Pancreatitis – Kronisk pancreatitis – Akut pancreatitis
Beskrivelse af pancreatitis
Pancreatitis – sygdom, hvor betændt bugspytkirtlen. Bugspytkirtlen er en lang, fladtrykt, pæreformet organ, placeret i bunden af maven. Han producerer fordøjelsesenzymer og hormoner, herunder insulin. Hvornår betændelse i bugspytkirtlen fordøjelsesenzymer ødelægger væv-producerende.
Akut pancreatitis – opstår, ledsaget af svære smerter i øvre del af maven (Denne form for, hvis ubehandlet, kan være livstruende);
Kronisk pancreatitis – progressiv sygdom, der kan ødelægge bugspytkirtlen.
Årsager til betændelse i bugspytkirtlen
Årsager af pancreatitis kan være følgende:
- Alkoholmisbrug (den mest almindelige årsag);
- Galdesten og andre hindringer i galdegangene;
- Kirurgi eller traume på bugspytkirtlen;
- Tage visse lægemidler;
- Ukendte årsager (om 15 % sager);
- Forhøjet triglycerid i blodet (hypertriglyceridæmi);
- Infektion (Bakteriel, Viral, Svamp, eller parasitære);
- HIV-infektion;
- Medfødt i bugspytkirtlen patologi;
- Komplikation til ERCP (Endoskopisk retrograd Cholangiopancreatography).
Risikofaktorer
Faktorer, at øge risikoen for pancreatitis:
- Alkoholmisbrug;
- Arvelighed;
- Tilbagevendende anfald af akut pancreatitis;
- Medicin, Inklusive:
- Østrogener;
- Sulfonamider;
- Tetracykliner;
- Thiazider;
- Kræft i bugspytkirtlen;
- Hyperlipidæmi (høje niveauer af fedtstoffer i blodet);
- Hypercalcæmi (forhøjet blod calcium);
- Virusinfektioner, som fåresyge.
Symptomer på pancreatitis
Symptomerne omfatter:
- Svære smerter i midten af den øvre del af maven, at:
- Undertiden strækker sig ind i den øverste del af ryggen;
- Ofte forstærkes når de spiser, Walking, eller liggende på ryggen;
Der er mindre alvorlige symptomer på kronisk pancreatitis, med den gradvise stigning i:
- Kvalme og opkastning;
- Diarré;
- Temperatur;
- Gulsot (gulfarvning af huden);
- Chok ændringer i vitale processer i kroppen (f.eks, hurtigt, men svag puls, hurtig og overfladisk vejrtrækning, og lavt blodtryk i alvorlige tilfælde);
- Uforklarligt vægttab;
- Symptomer på diabetes:
- Øget tørst;
- Hyppig vandladning;
- Træthed.
Diagnosticering af pancreatitis
På behandlingen, kan lægen bede om hyppighed og mængde af alkoholforbrug, samt forskellige stoffer. Andre tests kan omfatte:
- Blodprøver, at måle niveauet af nogle fordøjelsesenzymer og tjekke for obstruktion af galdeblæren og komplikationer af pancreatitis (f.eks, sukkersyge, nyresvigt, infektion);
- Abdominal ultralyd eller abdominal CT-scanning – at søge efter galdesten og at fastslå graden af betændelse i bugspytkirtlen;
- Magnetisk resonans cholangiopancreatography (MRHPG) – analog af Mr, som undersøgt bugspytkirtlen, pancreas kanalen, og nærliggende galde kanaler;
- Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERKhPG) – ved hjælp af en speciel kamera, indgået gennem munden af pancreas kanalen udforsker de negative virkninger af pancreatitis og diagnose, tilknyttet bugspytkirtel og galdeveje.
Behandling af pancreatitis
Akut pancreatitis
Behandling afhænger af sværhedsgraden af akut pancreatitis angreb. Undertiden kan indlæggelse være nødvendig. Det vigtigste mål for behandling er, at hvile i bugspytkirtlen. I nogle tilfælde betyder sult under 3 – 4 dage. I svære tilfælde kan patienten ikke tage mad for 3 – 6 uger. Måske på dette tidspunkt bliver nødt til at tage stærk smertestillende medicin.
Behandlingen kan også omfatte:
- Intravenøs medicin;
- Intravenøs næringsstoffer, Hvis patienten ikke er i stand til at acceptere mad over en lang periode;
- Antibiotika, Hvis der er infektion.
Kronisk pancreatitis
Målet med behandling af kronisk pancreatitis er, at lindre smerter og behandling af ernæringsmæssige og metaboliske problemer. Nogle skridt omfatter:
- Strenge undgåelse af alkohol;
- Mindre fedtholdige fødevarer;
- Vedtagelsen af tabletter, indeholdende pancreas enzymer, at hjælpe med at fordøje mad;
- Insulininjektioner, at ændre niveauet af sukker i blodet (Hvis diabetes udvikler );
- Hyppige spise små portioner.
Kirurgi og/eller ERCP kan være nødvendig i tilfælde:
- Åbne en spærret i bugspytkirtlen eller galdegang;
- At fjerne dele (eller sjældent hele) bugspytkirtel;
- Dræning af bugspytkirtlen cyste.
Hvis diagnosen af pancreatitis, Du skal følge anvisningerne i din læge.
Forebyggelse af pancreatitis
Den bedste måde at undgå pancreatitis – grænse alkoholforbrug. Hvis patienten er hyperlipidæmi, du ønsker at begrænse dit indtag af fedt og følge råd af en læge, at sænke lipider.