Akut pancreatitis og kronisk pancreatitis – symptomer, diagnostik, лечение острого и хронического панкреатита
Akut pancreatitis
Akut pancreatitis – akut inflammation, på grund af selv-fordøjelse af pancreasvæv.
Typisk sygdom forårsaget af en hvilken som helst forhindringer udstrømning pankreasenzymer, fører til ødem, blødning, dannelsen af en byld (purulent fusion af nekrotiske områder).
Det sker i midaldrende og ældre, ofte i historien af patienterne der er tegn på alkoholisme eller cholelithiasis (kvinde). Sommetider årsagerne til akut pancreatitis er abdominale traumer, kredsløbsforstyrrelser i kroppen, infektion.
Kliniske træk ved akut pancreatitis
Pludselig skarp smerte af herpes karakter i den øvre del af maven, lugter i ryggen, ledsaget af vedvarende opkastninger; muligt tab af bevidsthed kortsigtet. Der kan være mindre gulfarvning af huden, oppustethed og lokalt muskel stamme i venstre hypochondrium.
Diagnosticering af akut pancreatitis
Den karakteristiske smerter i forbindelse med en stigning i serum amylase i løbet 4 forordninger; Ultrasonografi af maven.
Behandling af akut pankreatitis
Behandling af alvorlige former af sygdommen udføres i en kirurgisk hospital.
Forebyggelse af akut pancreatitis
Eksklusive alkohol, stressende situationer; øvelse stress; særlig kost med reduceret fedt.
Kronisk pancreatitis
Tilbagevendende sygdom, karakteriseret ved strukturelle ændringer i bugspytkirtlen væv med en gradvis udvikling af en funktionel orgel underlegenhed.
Årsager til kronisk pancreatitis
Alkoholforbrug, genetisk disposition, underernæring overtrædelse diæt, mukovystsydoz, tager visse lægemidler (aspirin), smitsomme effekter (fåresygevirus, cytomegalovirus), traumatisk organskade. Kronisk pancreatitis kan udvikles på baggrund af andre sygdomme i fordøjelsessystemet, især galdegangene og duodenum.
Kliniske træk ved kronisk pancreatitis
Smerter i øvre del af maven, i den øverste venstre kvadrant, strækker sig til bagsiden, i lænden, middel intensitet, værre efter at have spist og fysisk aktivitet og fald i patienten sidder med kuffert foroverbøjet. Varigheden af smerter angreb fra flere timer til flere dage. Smertefuld syndrom er ledsaget af kvalme, opkastning, et kraftigt fald i appetit. Senere forbundet ved ændringer i tarmen i form af en ustabil stol, som følge af udviklingen af syndromet for nedsat intestinal absorption grundet funktionelle handicap i bugspytkirtlen. På baggrund af smerte observeret svaghed, træthed, følelsesmæssig ustabilitet, hovedpine.
Diagnose af kronisk betændelse i bugspytkirtlen
Den karakteristiske kliniske billede, Ultralyd af fordøjelseskanalen, gør det muligt at detektere tilstedeværelsen af forkalkninger i pancreasvæv, tumordannelse, ujævne konturer og ændringer i kropsstørrelse; i den biokemiske undersøgelse af blod markant stigning i serumamylase.
Behandling af kronisk pankreatitis
Grundlaget for behandling af kronisk pancreatitis sætte 3 princip:
- Kost lavt i animalsk fedt. Måltider bør være hyppige og små i volumen. I de første 1-3 dage af forværring af kronisk pancreatitis udpeget sult eller parenteral ernæring (om angivelser). Tilladelse modtager alkalisk mineralvand uden gas. Brugte antacida buffering (maaloks, Gustav, Aluminium fosfat gel).
- Udpeget af enzympræparater til at korrigere eksokrine pancreas insufficiens.
- Reduktion af smertesyndrom og forebyggelse af komplikationer.
Behandling af patienter med fordel udføres på specialiserede sygehuse. Kirurgisk indgreb er berettiget at opdage fokale læsioner af pancreas væv, såsom forsnævring af den fælles pankreasgangen, dens tætning sten.
Forebyggelse af kronisk pancreatitis
Sund livsstil, eliminering af dårlige vaner, Rational, ugyldig mad.