Ondansetron
Da ATH:
A04AA01
Karakteristisk.
Hvidt eller offwhite pulver, opløseligt i vand og fysiologiske løsning.
Farmakologisk virkning.
Antiemetiske.
Ansøgning.
Kvalme og opkastning (forebyggelse) Mens cytotoksisk kemoterapi (grunduddannelse og efteruddannelse, herunder brug af høje doser af cisplatin), strålebehandling (bestråling af hele kroppens overflade, delvis vsokodoznoe en gang eller daglige eksponering af abdominale område), postoperativt.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, svigt i leveren, kirurgiske operationer på maven, graviditet (især først 3 Måneder), amning (ved afslutningen af behandlingen), barndom: til 2 år i forbindelse med anæstesi, til 4 år — under kemoterapi, alle aldersgrupper — strålebehandling og for udnævnelsen af stikpiller.
Bivirkninger.
Forstoppelse, diarré, mundtørhed, Ikotech, tranzithornoe stigning i AST og ALT, leversvigt (mulig død, især på baggrund af gepatotoksicheskoj protivoblastomnoj og antibiotika behandling), hovedpine, svimmelhed, synshandicap (sløret, lidelser af overnatning), en følelse af varme og strømmen af blod til en person, CNS depression, paræstesi, svaghed, anfald, ekstrapyramidale symptomer, kaliopenia, takykardi eller bradykardi, gipotenziya, dåne, brystsmerter (anginoznogo type), krænkelser af ECG, herunder blokade II grad, feber, allergiske reaktioner: nældefeber, bronkospasme, angioødem, anafylaksi, smerte, rødme og smerte på injektionsstedet; smerter i anus og endetarmen (suppozitorii).
Dosering og administration.
B / (infusion), / M, inde (tabletter, sirup), rektalt. Voksne med moderate emetogenna oprindelige kemoterapi og strålebehandling: 8 mg, En gang i/i langsomt lige før starten af kurset eller inde for 0,5-1-2 timer før og igen efter 8-12 h; 16 mg rektalt for 1-2 timer før start af behandling; voksne og unge 12 år og ældre kan indtaste infuzionno inden for 15 min- 32 mg én gang pr. 30 minutter før starten af kurset eller 0,15 mg / kg 3 gange, for 30 minutter før starten af kemoterapi og derefter gennem 4 og 8 ingen.
For at forebygge kvalme og opkastning sent (incl. igennem 24 ingen): ved 8 mg inde i hver 12 eller h 16 mg rektalt 1 En gang om dagen, 1-2 dage (Hvis du har brug for 3-5 dage) Efter afslutningen af kemoterapi; i forbindelse med stråling er terapi at 8 mg inde for 1-2 timer før proceduren, bestråling af hele kroppen hver dag, Når vysokodoznom strålingen af maven-hver 8 h i løbet.
Voksne med stor emetogenic kemoterapi er muligt 3 primære mulighed Introduktion:
Jeg-når, 8 mg i/i langsomt lige før starten af kurset;
II-i begyndelsen 8 mg i/i langsomt før behandling, derefter 8 mg i/i langsomt men 2 gange med 2-4 timers mellemrum eller 1 mg/h i/i drop for 24 ingen;
III — når 32 mg, skilt på 50-100 ml af fysiologiske løsning, infuzionno for mindst 15 m, lige før starten af kurset.
At undgå opkastning i de kommende dage — 8 mg oralt 2 to gange om dagen for 5 dage eller efter kemoterapi.
Børn fra 4 til 12 år med emetogenna kemoterapi er muligt 2 euroens indledende mode:
Jeg — en gang i/i 5 mg / m2 lige før starten af kurset, så stadig 4 mg oralt gennem 12 ingen,
II-på 4 mg oralt 3 gange, til 30 minutter før starten af kurset, derefter gennem 4 og 8 ingen.
Til forebyggelse af forsinket opkastning-for 4 mg inde i hver 8 h 1-2 dage eller 2 to gange om dagen for 5 dage efter udgangen af kemoterapi. C at forhindre postoperativ kvalme og opkastning: voksne — 16 mg inde for 1 timer før anæstesi eller 4 mg / i, umiddelbart før anæstesi induktion (ikke mindre, end 20 fra, helst for 2-5 minutter), enten langsom i/i eller / m under induktion narkose; Børn - 0,1 mg / kg (højst 4 mg), i/i langsomt indtil (ikke mindre, end 30 fra), under og efter induktion narkose.
For ødem udviklet postoperativ kvalme og opkastning: voksne — 4 mg / m eller/i, Børn - 0,1 mg / kg (til 4 mg) i / langsom. Når udtrykt menneskelige er leveren den maksimale daglige dosis er 8 mg (den samlede indtagelse eller enlige i infuzionnom under 15 m).
Forsigtig.
Det anbefales ikke at pålægge en sprite med andre lægemidler. Injicerbare form avlet kun anbefalede løsninger. Kompatibel med infusion løsninger af natrium og kalium klorid, dextrose, mannita, Ringer, cisplatin, ftoruracila, carboplatina, etoposid, ceftazidime, cyclophosphamid, doxorubicin, dexamethason. Før deres indførelse, skal du kontrollere, at der er ingen store partikler og farveændringer (Hvis beholderen); Bundfaldet, indeholdt på væggene i ampuller (aktivitet og sikkerhed påvirkes ikke), opløst ved kraftig rysten; ampule er ikke avtoklavirujut, beskytte mod lys.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Rifampicin | FKV. Inducerer CYP450, accelererer biotransformation, øger clearance, forkorter t1/2. |
Phenytoin | FKV. Inducerer CYP450, accelererer biotransformation, øger frihøjde og reducerer t1/2. |
Phenobarbital | FKV. Inducerer CYP450, accelererer biotransformation, øger clearance, reducerer t1/2. |
Quinidin | FKV. Hæmmer CYP450, forsinker biotransformationen, reducerer clearance, forbedrer den dvs.1/2. |