Nurofen Forte: instruktioner til brug af medicinen, struktur, Kontraindikationer

Aktivt materiale: Ibuprofen
Da ATH: M01AE01,
CCF: NSAID
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M54, M79.1, M79,2, N94,4, N94,5, 50 kr, R51, R52,0, R52,2
Når CSF: 05.01.01.06
Producent: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Storbritannien)

Nurofen Forte: doseringsform, sammensætning og emballage

◊ Piller, belagt hvid, sukker; omgang, linseformet, med en indskrift “NUROFEN 400” af rød farve.

Hjælpestoffer: natriumcroscarmellose, natriumlaurylsulfat, natriumcitrat, stearinsyre, kolloidt siliciumdioxid, carmellosenatrium, talkum, akacie, saccharose, Titandioxid, macrogol 6000, Renset vand, blæk (opakod S-1-9460 HV Brown, industrielle denatureret sprit).

6 PC. – blærer (1) – pakker pap.
6 PC. – blærer (2) – pakker pap.
12 PC. – blærer (1) – pakker pap.
12 PC. – blærer (2) – pakker pap.

Nurofen Forte: farmakologisk effekt

NPVC. Det har analgetiske, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Ikke-selektivt blokerer COX-1 og COX-2. Virkningsmekanismen af ​​ibuprofen på grund af hæmning af prostaglandinsyntesen – mediatorer for smerte, inflammation og hypertermisk respons.

Nurofen Forte: farmakokinetik

Absorption og distribution

Efter indtagelse af stærkt absorberet fra mave-tarmkanalen. C_max ibuprofen plasmaniveauer opnået efter 1-2 ingen.

Plasmaproteinbindingen er 90%. Langsomt ind i fælles hulrum, forsinkes i synovialvævet, skaber i det en højere koncentration, end i plasma. Efter optagelse af ca. 60% farmakologisk inaktive R-formen langsomt forvandlet til en aktiv S-form.

Metabolisme og udskillelse

Biotransformiroetsa i kroppen. Udskilles af nyrerne som metabolitter (så ikke mere 1%) og, mindre, galden. T_1/2 – 2ingen.

Nurofen Forte: vidnesbyrd

• hovedpine;
• tandpine;
• migræne;
• algomenorrhea;
• neuralgi;
• rygsmerter;
• mialgii;
• reumatiske smerter;
• feber med influenza og forkølelse.

Nurofen Forte: doseringsregimet

Voksne og børn over 12 år indad 400 mg (1 fane.). Hvis det er nødvendigt, hver 4 h tage 1 fane. (men du kan ikke tage længere 3 fane. / dag). Den maksimale daglige dosis for Voksen er 1.2 g. Den maksimale daglige dosis for børn og unge i alderen 12 til 17 år er 1 g.

Tabletterne bør tages med vand.

Patienter bør advares, hvad, Hvis du får medicin for 2-3 dage symptomerne vedvarer, Det er nødvendigt at afbryde behandlingen og konsultere en læge.

Nurofen Forte: side effekt

Fra fordøjelsessystemet: NSAID-gastropati (mavepine, kvalme, opkastning, halsbrand, nedsat appetit, diarré, flatulens, forstoppelse; måske – stigning i levertransaminaser; sjældent – erosivno-azwenne nederlag slimhinderne syndrom, som i nogle tilfælde kompliceres af perforation og blødning); irritation eller tørhed af slimhinderne i mundhulen, smerter i munden, ulceration af slimhinden i tandkødet, trøske, pancreatitis, hepatitis.

CNS: hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, angst, nervøsitet, irritabilitet, psykomotorisk agitation, døsighed, depression, forvirring, hallucinationer; sjældent – aseptisk meningitis (hyppigere hos patienter med autoimmune sygdomme).

Hjerte-kar-system: hjertefejl, takykardi, forhøjet blodtryk.

Fra urinvejene: akut nyresvigt, allergisk nefritis, nefrotisk syndrom (hævelse), polyuri, blærebetændelse; måske – formindske QC, en stigning i serum kreatinin koncentration.

Fra sanserne: høretab, ringen eller støj i ørerne, toksisk beskadigelse af synsnerven, uklart syn eller dobbeltsyn, tørhed og irritation af øjnene, hævelse af conjunctiva og øjenlåg (Allergisk Genesis), scotoma.

Den åndedrætsorganerne: åndenød, bronkospasme.

Fra det hæmatopoietiske system: anæmi (incl. hæmolytisk og sportspose), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytose, leukopeni; måske – øget blødning tid, fald i hæmatokrit eller hæmoglobin.

Allergiske reaktioner: hududslæt (normalt eritematosnaya eller urticaria), kløe, angioødem, anafylaktoide reaktioner, anafylaktisk shock, bronkospasme eller dyspnø, feber, erythema multiforme exudativ (v.t.ch. Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eozinofilija, nasal allergi.

Andre: kan reducere koncentrationen af glukose i blodet.

Når brug af narkotika for 2-3 dage, side effekter kan ses meget sjældent.

Nurofen Forte: Kontraindikationer

• eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase (incl. mavesår og sår på tolvfingertarmen, Crohns sygdom, NYAK);
• hæmofili, k-State, hæmoragisk diatese;
• periode efter koronar bypasstransplantation;
• gastrointestinal blødning og intrakraniel blødning;
• alvorlig leversvigt eller aktiv leversygdom;
• alvorlig nyresvigt, bekræftet af Hyperkaliæmi;
• graviditet;
• amning;
• Børn i alderen op til 12 år;
• overfølsomhed over for lægemidlet;
• overfølsomhed over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er i historien: incl. tegn på angreb af bronkial obstruktion, rhinitis, urticaria efter indtagelse af acetylsalicylsyre eller andre NSAID; hel eller delvis syndrom af intolerance over for acetylsalicylsyre (rhinosinusitis, nældefeber, polypper i næseslimhinden, bronkial astma).

FRA forsigtighed forstås ældre patienter, patienter med hjertesvigt, hypertension, CHD, cerebrovaskulær sygdomme, Dyslipidæmi, sukkersyge, sygdomme i de perifere arterier, rygere, med hyppig brug af alkohol, i levercirrose med portal hypertension, lever- og / eller nyresvigt, patienter med Nefrotisk syndrom, hyperbilirubinæmi, med angivelser i historie på mavesår sygdom af mavesækken og tolvfingertarmen, patienter med gastritis, enteritis, colitis, blod sygdomme uklart ætiologi (leukopeni og anæmi), amning, med lang tids brug af NSAID, med alvorlige somatiske sygdomme, samtidig med orale KORTIKOSTEROIDER (VT h med Prednisolon), med antikoagulans (incl. med warfarin), med antiagregantami (incl. acetylsalicylsyre, med klopidogrelom), selektive serotonin reuptake hæmmere (incl. med citalopramom, fluoxetin, paroxetin, sertralinom).

Nurofen Forte: Graviditet og amning

Nurofen^® Forte er kontraindiceret til brug i graviditet og amning.

Nurofen Forte: specielle instruktioner

Behandling bør foretages i den mindste effektive dosis, lavest mulige kort kursus.

Patienten bør informeres om, at forekomsten af ​​bivirkninger, stoppe med at tage medicinen og læge. I den periode af behandlingen kan ikke anbefales at bruge ethanol.

Overvågning af laboratorieparametre

Under langtidsbehandling er nødvendige behandling for at overvåge mønstre af perifert blod og funktionelle tilstand af lever og nyrer. Når symptomerne på gastropati viser nøje overvågning, omfattende udførelse gastroskopi, Generelle blod analyse (hæmoglobinbestemmelse), fækalt okkult blodprøve.

Hvis du ønsker at bestemme den 17-ketosteroider narkotika bør afbrydes for 48 h før testen.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Patienter bør afstå fra alle aktiviteter, Det kræver opmærksomhed og høj hastighed psykomotoriske reaktioner.

Nurofen Forte: overdosis

Symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, apati, døsighed, depression, hovedpine, støj i ørerne, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, fald i blodtrykket, bradykardi, takykardi, Atrieflimren, respirationsstop.

Behandling: ventrikelskylning (Kun en time efter administration), Aktivt kul, alkalisk vand, diurez; om nødvendigt symptomatisk terapi.

Nurofen Forte: lægemiddelinteraktion

Anbefales ikke samtidige Nurofena^® Forte med acetylsalicylsyre og andre NSAID.

Når samtidig administration af ibuprofen reducerer inflammatoriske og antitrombotisk effekt af aspirin (kan øge forekomsten af ​​akut koronar insufficiens efter du begynder at tage ibuprofen hos patienter, modtager antiblodplademidler så lav-dosis acetylsalicylsyre).

Sammen med ansøgning antikoagulyantami og trombolitičeskimi stoffer (incl. alteplase, streptokinase, urokinase) øget risiko for blødning.

Samtidig modtagelse af serotonin reuptake hæmmere (incl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) øger risikoen for alvorlig blødning fra mave-tarmkanalen.

Når det kombineres med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproat, plicamycin øge hyppigheden af ​​gipoprotrombinemii.

Når den fælles anvendelse af ciclosporin og præparater med ibuprofen styrke guld på prostaglandin syntese i nyrerne, Det fører til øget nefrotoksicitet. Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ciclosporin og sandsynligheden for hepatotoksiske virkninger.

Stoffer, blok tubulær sekretion, Hvis du søger for at reducere ned og øge plasmakoncentrationen af ibuprofen.

Når induktive mikrosomalnogo oxidation (incl. phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øge produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, øge risikoen for alvorlige forgiftninger.

Hæmmere mikrosomalnogo oxidation reducerer risikoen for hepatotoksiske handling af ibuprofen.

Hvornår ibuprofen reducerer den antihypertensive aktivitet af vasodilatorer, natriyureticeski effekt af furosemid og hydrochlorthiazid.

Ibuprofen reducerer effektiviteten af urikozuričeskih lægemidler, Det øger effekten af ​​indirekte antikoagulanter, antiagregantov, fibrinolitikov.

Gøre bivirkninger mineralokortikoidov, GCS, østrogen, ethanol.

Når gør virkning gipoglikemicakih oral medicin (proizvodnykh sulifonilmochyeviny) og insulin.

Samtidig tager antacida og cholestyramin reducere absorptionen af ​​ibuprofen.

I en fælles ansøgning ibuprofen øger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithium præparater, methotrexat.

Koffein øger den analgetiske virkning af ibuprofen.

Nurofen Forte: vilkår for udlevering fra apoteker

Det stof er løst til ansøgning som en agent helligdage Valium.

Nurofen Forte: vilkår og betingelser for opbevaring

Stoffet skal opbevares på et tørt sted og utilgængeligt for børn ved en temperatur ikke højere end 25 ° c. Holdbarhed – 3 år.