Nehodzhkinskaya lymfom
Описание неходжкинской лимфомы
Lymfom – kræft i lymfesystemet. Лимфатическая система регулирует обмен жидкости в организме и помогает защититься от инфекций.
Nehodzhkinskaya lymfom – общее название многих типов лимфом. Есть несколько различных видов неходжкинской лимфомы. Они основаны на типе клетки, в которой развивается раковая опухоль. Лечение назначается согласно типу лимфомы.
В общем различные типы могут быть разделены на две группы:
- Benign (или медленно растущие) lymfom;
- Агрессивные (Malign) lymfom.
Этот тип рака отличается от лимфомы Ходжкина.
Kræft opstår, когда в клетках происходят негативные изменения, которые передаются другим клеткам. Они начинают делиться и разрастаться в виде опухолей. Если опухоль злокачественная, это рак. Раковые клетки могут проникать в близлежащие ткани и распространиться на другие части тела.
Причины неходжкинской лимфомы
Причины неходжкинской лимфомы неизвестны. Måske, с этой формой рака могут быть связаны мутации в ДНК, которые происходят после рождения . Мутации могут возникать в результате воздействия радиации или химических веществ, вызывающих рак. Лимфома также может возникнуть с возрастом или без видимой причины.
Факторы риска неходжкинской лимфомы
For de fleste mennesker,, которые заболевают неходжкинской лимфомой, исследования не смогли установить точных факторов риска, однако следующие факторы могут увеличить вероятность развития этого заболевания:
- Paul: mand;
- Alder: 60 – 70 år;
- Постоянный контакт с определенными типами химикатов (гербициды, pesticider, benzen);
- Инфекции иммунной системы, такие как ВИЧ/СПИД и вирус Эпштейна-Барра;
- Предшествующая химиотерапия или радиационная терапия
- Хромосомные транслокации (в ДНК одну хромосома разрывается и присоединяется к другой);
- Cøliaki – cøliaki (глютенэнтеропатия, кишечный инфантилизм);
- Fedme.
Симптомы неходжкинской лимфомы
Symptomerne omfatter:
- Безболезненные отеки шеи, armhulerne, паха, или любых других лимфатических узлов.
- Uforklarlig feber;
- Voldsomme svedeture;
- Konstant træthed;
- Uforklarligt vægttab;
- Kløe i huden, особенно на ногах и ступнях;
- Røde pletter på huden;
- Brystsmerter eller åndenød.
Диагностика неходжкинской лимфомы
Доктор проводит физический осмотр лимфатических узлов. У большинства пациетнтов увеличенные или опухшие лимфатические узлы являются результатом инфекции. Если подозревается инфекция, выписываются соответствующие лекарства и через некоторое время проводится повторный осмотр. Если опухоль не проходит, необходимо сделать дополнительные анализы, по результатам которых определяется, болен ли пациент раком:
- Эксцизионная или инцизионная биопсия лимфатических узлов или части опухоли. Отбирается часть ткани и исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток;
- Punktsionnaya biopsi (ПБ) – образец ткани отбирается из опухоли тонкой иглой, и исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток;
- Aspiration (biopsi) knoglemarv – небольшое количество костного мозга и кости отбирается и исследуется для определения степени лимфомы;
- Spinnaya punktering – небольшое количество спинномозговой жидкости отбирается для экспертизы. Этот тест часто используется для определения степени лимфомы;
- Иммуногистохимия – используются антитела, чтобы различить различные типы неходжкинских лимфом;
- Проточная цитометрия – образцы биопсии обрабатывают флуоресцирующими антителами и подвергает воздействию лазерного луча, чтобы определить причину опухоли лимфатических узлов и/или определить точный тип неходжкинской лимфомы;
- Цитогенетические и/или молекулярно-генетические исследования – ДНК в клеточной лимфоме проверяется на отклонения;
- Blodprøver, чтобы определить распространение лимфомы;
- Røntgen af thorax, для поиска увеличенных лимфатических узлов;
- CT-scanning (CT) – делаются фотографии органов внутри тела, чтобы определить наличие лимфом брюшной полости, hoveder, ren, грудной клетки и шеи;
- Magnetisk resonans imaging (MRT) – brugt, чтобы сделать фотографии структур внутри головного и спинного мозга;
- Позитронная эмиссионная томография (PET) – радиоактивное вещество вводится в вену, и с помощью специальной камеры можно искать лимфомы по всему телу и/или определить увеличение лимфатических узлов;
- Галлий-сканирование – радиоактивный раствор вводят в вену, и в специальной камеры можно искать неходжкинскую лимфомы в костях и других органах. Этот тест полезен при поиске опухолей, которые не могут быть обнаружены ПЭТ;
- Сканирование кости – в организм вводят радиоактивный раствор, и он направляется в поврежденную лимфомой кость;
- Ultrasonografi – использует звуковые волны для изучения внутренних органов.
Лечение неходжкинской лимфомы
Лечение зависит от стадии рака и его типа. Behandlingen omfatter:
Наблюдение за развитием
Для некоторых форм медленно развивающихся лимфом, в лечении нет необходимости. Behandling skal, если опухоль начинает вызывать такие симптомы, som:
- Vægttab;
- Feber;
- Nat sved;
- Нарушение функционирования органов из-за с лимфомы.
Behandling skal, если опухоль становится слишком большой, или переходит в злокачественную.
Kemoterapi
Химиотерапия предполагает использование медицинских препаратов, til at dræbe kræftceller. Они могут вводится в различных формах (tabletter, injektion, og intravenøst gennem kateteret). Narkotika ind i blodbanen, проходят через тело, и убивают в основном раковые клетки.Часто препараты химиотерапии уничтожают некоторые здоровые клетки.
Stråling (Stråling) terapi
Радиационное излучение направляется на опухоль из источника, placeret uden for kroppen, til at dræbe kræftceller.
Knoglemarvstransplantation
Пациент может использовать для пересадки собственный костный мозг. В этом случае костный мозг удаляется, лечится, и замораживается. Применяются большие дозы химиотерапии и/или радиационной терапии, til at dræbe kræftceller. После излечения костный мозг вводится через вену.
Костный мозг может также быть пересажен от здорового донора.
Периферическая трансплантация стволовых клеток
Stamceller – meget umodne celler, которые вырабатываются клетками крови. Они отбираются из циркулирующей крови перед химиотерапией или лучевой терапией. После лечения их вводят обратно в кровеносную систему. Из них развиваются новые здоровые клетки.
Biologisk terapi
Применяются лекарства или вещества, вырабатываемые телом. Они увеличивают или восстанавливают естественную защиту против рака.
Один из типов биологической терапии, Interferoner, могут замедлить рост опухоли. Интерфероны производятся человеческим телом. Они могут также вводиться извне.
Иногда в лекарственные средства или антитела, которые вводятся непосредственно в лимфатический узел, добавляются радиоактивные вещества. Эта процедура позволяет дополнительно облучить опухоль радиацией.
Профилактика неходжкинской лимфомы
Для профилактики неходжкинской лимфомы не существует действенных методов. Чтобы снизить риск заболевания,Det er nødvendigt for at undgå udsættelse for kemikalier, såsom herbicider, pesticider, og benzen. Hvis patienten har cøliaki (glutenallergi), du skal overholde en glutenfri diæt (udelukke brød, kiks, kiks, wienerbrød mel og pasta, pashtetы, pølser). Denne diæt vil minimere stimulering af immunsystemet ved hjælp af gluten.