Sengevædning – Enuresis

Beskrivelse enuresis

Недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание во время сна у детей старше пяти лет. Normalt alderen 3 til 5 år, børn bliver i stand til at sove igennem om natten uden tisser. Selvom infektion eller anatomiske abnormaliteter af urinvejene kan undertiden forklare sengevædning, i de fleste tilfælde ikke har nogen forklaring på natlig enuresis.

Årsager til sengevædning

Når børnene sover, blæren kan signalere hjernen, den er fuld. Så barnet skal vågne op og gå på toilettet.

Årsagerne er forskellige, og kan overlappe hinanden enuresis. Faktorer, fremme enurese omfatter:

• Blærekontrol er langsommere end normalt;
• Større, end den gennemsnitlige, produktion af urin i løbet af natten;
• Genetisk disposition;
• Søvnforstyrrelser, undertiden forbundet med forstørrede mandler eller polypper.

I sjældne tilfælde,, sengevædning kan indikere et fysisk problem. Normalt, Hvis problemet er kompleks, inkontinens forekommer også i eftermiddag. Sygdom, som kan forårsage enuresis omfatter:

• Infektioner i nyrer og blære;
• Nyre sygdom;
• Sukkersyge;
• Nesaharnыy diabetes (meget sjælden sygdom, hvor den normale sukker, men overskydende vand udskilles af nyrerne);
• Medfødte abnormiteter i urinblæren, nyre, eller abnormiteter nevrologicheskie.

Hvis barnet får nogen af ​​de ovennævnte sygdomme, enuresis faktisk stopper, når den bliver kønsmoden. Men, sengevædning er et problem for 1 % Voksen.

Risikofaktorer

Faktorer, øger sandsynligheden for enuresis:

• Tilstedeværelsen af ​​familiemedlemmer med en historie af urininkontinens;
• Betydelig psykosocial stress:
• Flytning til et nyt hjem;
• At miste en elsket;
• Fremkomsten af ​​en ny baby i huset;
• Fysisk eller seksuel vold.

Symptomer på enuresis

Barnet vågner op og finder sengen våd fra urin.

Diagnose enuresis

Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Spørgsmål kan dække følgende emner:

• En familie historie af urininkontinens;
• Problemer vandladning, såsom smerte eller svag strøm;
• Mængden af ​​væskeindtag;
• Type væskeindtag;
• Tilstedeværelsen af ​​blod i urin;
• Børns følelsesmæssige reaktion på adfærd;
• Tilstedeværelsen af ​​psykiske traumer.

Tests kan omfatte:

• En undersøgelse af en urinprøve, hvilket resulterer i morgen, at bestemme sammensætningen af ​​urin, samt kontrollere for infektion og andre problemer med urinvejene;
• X-ray eller ultralyd, Hvis der er mistanke om en fysisk årsag (sjældent).

Lægen kan henvise patienten til en eller flere specialister, f.eks, к врачу “ухо, hals, нос”, hvis der er tegn på obstruktiv vejrtrækning om natten eller en psykiater, hvis der er væsentlige følelsesmæssige problemer.

Behandling af natlig enuresis

Behandlingen tager sigte på en gradvis reduktion af hyppigheden af ​​urininkontinens, indtil barnet har at slippe af med.

Motivation og familie Support

Urininkontinens er sjældent en bevidst handling. Børn, normalt, forstyrret og skamfuld, når dette sker. Du kan ikke straffe barnet. Meget vigtigt, at overbevise forældrene til barnet, inkontinens, der vil passere med tiden. Du kan ikke lade søskende drille barnet, der væder sengen.

Efter 18:00-19:00 pm væskeindtag skal begrænses, og barnet skal tisse før sengetid. Ved slutningen af ​​dagen bør også undgå sukker og koffein.

Behavioral Treatment

Lægen kan anbefale en særlig anordning, såsom en pude med en brummer, det lyder når det bliver vådt. Barnet er æglæggende i sit undertøj. Summeren vækker barnet, opfordre ham til at stå op og bruge toilettet. Forældre, måske, skal hjælpe barnet komme til badeværelset og tænde for enheden igen.

De fleste forskning tyder, at denne form for behandling er den højeste succesrate og færrest komplikationer.

Blære uddannelse

Nogle læger mener effektive strækøvelser blære, men der er ingen undersøgelser, bekræftende, Denne fremgangsmåde fungerer. Under vågne barnet gradvist øger mængden af ​​tid, som løber mellem vandladning. Du kan ikke prøve denne metode, uden at tale med din læge.

Medicin

Lægemidler til behandling af symptomer omfatter enuresis:

• Десмопрессин – гормон доступный в виде таблеток для уменьшения количества выработки мочи;
• Имипрами – антидепрессант, som reducerer dybden af ​​søvn, og kan også reducere hyppigheden af ​​vandladning;
• Оксибутинин – антихолинергический агент, som kan anvendes, men det har en lav ydeevne.

Forebyggelse enuresis

Forebyggelse af urininkontinens hos børn, ikke tilbøjelige til primær natlig enuresis har begrænset effektivitet. Da overdreven indtagelse af væske er sjældent årsag til sengevædning, begrænsende væsker før sengetid giver ikke konsistente resultater. Ikke desto mindre, ville det være rimeligt, at alle børn tømme blæren før sengetid.