Urininkontinens hos kvinder

Urininkontinens-Female (Inkontinens, Urinary; Inkontinens, Stress; Inkontinens, Urge; Inkontinens, Overflow; Inkontinens, Funktionel; Stress inkontinens; Urge inkontinens; Overflow inkontinens; Funktionel inkontinens; Overaktiv blære)

Hvad er urininkontinens hos kvinder?

Urininkontinens – tab af frivillig kontrol blære, hvilket kan føre til lækage af urin. Betingelsen kan være midlertidig eller sidste i lang tid.

Der er fire typer af urininkontinens hos kvinder:

• Stressinkontinens – den mest almindelige type. Lækage, når der er ekstra pres på blæren. Urinlækage kan forårsage latter, nysen, løfte tunge genstande eller øvelser;
• Kaldesignal (tvingende, Urge) urininkontinens – Det er kendt som overaktiv blære. Årsag tab af blærekontrol efter en stærk trang til at tisse. Blæren kan ikke holde urinen længe nok, at komme til offentligt toilet;
• Overflow blære – blæren ikke tømmes helt, således, Urin opsamles, og der er en overflod af blæren;
• Funktionel inkontinens – Normal blære kontrol, men personen ikke er i stand til at nå på toilettet i tide.

Patienter med urininkontinens kan være en eller en kombination af de ovennævnte typer.

Urininkontinens hos kvinder – årsager

Urininkontinens har en række forskellige årsager. Årsagen kan også være uklart.

Midlertidig inkontinens kan forårsage:

• Medicin;
• Forstoppelse;
• Infektion;
• Muskelsvaghed;
• Begrænset mobilitet;
• Fedme;
• Endokrinologiske forstyrrelser (såsom diabetes).

Stressinkontinens kan forårsage:

• Muskelsvaghed , at styre blæren;
• Muskelsvaghed, at styre strømmen af ​​urin;
• Fedme;

Kaldesignal inkontinens Mugut forårsage eller forværre:

• Urinvejsinfektioner;
• Diabetes type 1 og diabetes type 2;
• Irritation af blæren (f.eks, sten eller tumor);
• Medicin( såsom sovepiller eller diuretika);
• Koffein;
• Alkohol;
• Nerveskader:
• Rygmarvsskader;
• Slag;
• Multipel sclerose;
• Parkinsons sygdom;
• Forstoppelse;
• Overdreven væskeindtag;

Overflow blære kan forårsage eller forværre:

• Lås blære, f.eks, et ar i urinrøret (forsnævring);
• Pres afføring;
• Medicin (Antidepressiva som, hypnotika, antipsykotika, antihistaminer, Calciumantagonister);
• Vitamin B12-mangel;
• Svage blære muskler;
• Nerveskader, som kan forårsage:
• Operation;
• Sukkersyge;
• Rygmarvsskade;
• Andre faktorer;

Funktionel inkontinens kan forårsage:

• Medicinsk sygdom, der hindrer bevægelse, f.eks, svær slidgigt;
• Narkotika eller medicin, som forårsager forvirring eller sedation (afslapning).

Nogle tilfælde af urininkontinens kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en fistel (fistel). CVIS – en unormal åbning mellem blæren og andre tilstødende organer. Fistel kan hindre et velfungerende blæren.

Risikofaktorer for urininkontinens hos kvinder

Urininkontinens er mere almindelig hos kvinder 65 og ældre. Andre faktorer, som kan øge risikoen for urininkontinens hos kvinder omfatter:

• Historien om flerfoldsgraviditet og blokeret arbejdskraft;
• Urinvejsinfektioner;
• Fedme;
• Kronisk lungesygdom;
• Uretrit;
• Tidligere hysterektomi eller urethral kirurgi;
• Bækken orgel prolaps;
• Depression;
• Demens, herunder Alzheimers;
• Overgangsalderen;
• Sukkersyge;
• Slag;
• Multipel sclerose;
• Rygmarvsskade eller sygdom;
• Forbruget af visse stoffer eller tager medicin:
  • Koffein;
  • Alkohol;
  • Alfa-agonister;
  • Cholinerge agenter;
  • Cyclophosphamid.

Urininkontinens hos kvinder – symptomer

Ethvert tab af blærekontrol kan betragtes inkontinens.

Urininkontinens hos kvinder – når at se en læge?

Kontakt din læge, hvis du har et tab af blærekontrol. Din læge vil hjælpe med at bestemme den egentlige årsag til inkontinens.

Urininkontinens hos kvinder – diagnose

Lægen vil bede om dine symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Lægen vil bede, hvor ofte du tisse og når der er urininkontinens. Også buzhet Undersøg, at finde årsagerne til urinlækage, såsom blokering eller nerve problemer.

Det er nødvendigt at udføre blod- og urinprøver, at lede efter infektion eller sygdom, f.eks, sukkersyge, som kan forårsage urininkontinens.

Tests, der kan hjælpe til at vurdere udsivning af urin:

• Stresstest – du bliver nødt til at slappe af, og derefter hoste. En læge på dette tidspunkt afgøre, om der er lækage af urin (at bestemme, om der er stress-inkontinens);
• Urodynamiske undersøgelser – Test til måling af urinvolumen og tryk i blæren.

Lægen kan også nødt til at undersøge strukturen omkring urinvejene. Til disse formål, der gælder:

• USA – prøve, der bruger lydbølger til at studere de strukturer inde i kroppen. I dette tilfælde er den bestemt mængde residualurin efter toiletbesøg;
• Cystoskopi – et tyndt rør med en lille kamera er indsat i urinrøret, at undersøge urinrøret og blæren.

Lægen kan bede dig om at holde en dagbog, som registrerer tid eller tidspunktet for vandladning, når der er urininkontinens.

Urininkontinens hos kvinder – behandling

Behandlingen tager sigte på at løse årsagerne til urininkontinens.

Midlertidig inkontinens kan helbredes, undtagen betingelser, forbundet.

Vægttabet vil bidrage til at reducere antallet af episoder med urininkontinens på grund af stress hos mennesker, der er overvægtige eller fede. Kontakt din læge om et vægttab program, der passer til dig.

Stress-inkontinens hos kvinder – behandling

Initial behandling er rettet mod ændringer i adfærd og styrke bækkenbundsmusklerne. Ændringer i adfærd omfatter:

• Begrænse mængden af ​​væskeindtag i løbet af dagen;
• Reduktion koffein indtag – Koffein er forbundet med forværring af urininkontinens.

Fremgangsmåder til forøgelse af styrken af ​​musklerne i bækkenbunden omfatter:

• Kegel øvelser – Den fokuserer på musklerne, som holder blæren, samt muskel, styring af strømmen af ​​urin;
• Smertefri elektrisk stimulation – Det vil bidrage til at styrke musklerne; nyttige til behandling af stressinkontinens;
• Øvelser ved hjælp af vaginal kegler, som er indsat i vagina (f.eks, Aquaflex®);
• Biofeedback – enhedssignaler, hvor meget komprimerede muskler under træning.

Hvis urininkontinens hos kvinder ikke kan behandles med konservative metoder, brugte kirurgiske procedurer. Muligheder for kirurgisk behandling af urininkontinens hos kvinder omfatter:

• Placering af særligt materiale, gør det muligt at reducere trykket på urinrøret. Der er flere forskellige typer kirurgi, men den grundlæggende version indebærer anvendelse af såkaldte frie syntetisk loop, at hjælpe med at støtte urinrøret;
• Collagen indsprøjtninger ind i væggen af ​​urinrøret. Dette materiale understøtter urinrøret væg, derved forhindre lækage af urin.

Urininkontinens hos kvinder med trang – behandling

Initial behandling omfatter adfærdsændringer og styrke bækkenbundsmusklerne. Ændringer i adfærd omfatter:

• Forbrug af mindre mængder væske i løbet af dagen;
• Manglende indtagelse af koffein og alkohol;
• Manglende forbrug af væsker før sengetid;
• Logning og tilfælde af urininkontinens.

Kegel øvelser til at styrke bækkenbundsmusklerne og lindre nogle af symptomerne.

Også til behandling af urgeinkontinens af urin kan anbefales narkotika. Anticholinerge lægemidler er den mest almindelige behandling. De bidrager til at afslappe musklerne i blæren. Andre lægemidler kan anvendes, at kontrollere symptomerne på urininkontinens.

Det kan bruges til at stimulere nerven, Hvis inkontinens ikke kan helbredes ved en ændring i adfærd eller tage stoffer. En særlig anordning vil sende impulser til nerverne, at styre blæren. Dette vil bidrage til at styrke kontrol over det. I nogle tilfælde indretningen, ligner en pacemaker, Det er implanteret i ryggen.

Overløb blære og urininkontinens – behandling

Behandling af denne fremgangsmåde ligger i den fulde urinblæren under vandladning. Hvis tømning af blæren forhindrer låsen, Du skal muligvis kirurgi, at åbne urinvejene.

Andre årsager til inkontinens kan kræve anvendelse af et kateter, for at dræne urin fra blæren.

Andre trin i behandling af urininkontinens hos kvinder

Udsivning af urin kan anvendes absorberende puder og bleer. Specielle puder også hjælpe med at holde urin i blæren.

Understøttede enheder, kaldes en pessar (pessar) Det kan også hjælpe med at fastholde urin. Pessar bruges til at understøtte livmoderen, vagina, blære eller endetarmen. Det vil bidrage til at mindske presset på blæren.

Forebyggelse af urininkontinens hos kvinder

Man skal huske, at urininkontinens kan være et symptom på mange andre sygdomme. Der er flere måder at forhindre urinlækage:

• Vi er nødt til at gøre øvelser for at styrke bækkenbundsmusklerne, f.eks, Kegel øvelser. Dette er særlig vigtigt under graviditet;
• Reducer dit indtag af stoffer, som fører til inkontinens, såsom koffein, Alkohol og visse lægemidler;
• Det er nødvendigt at tabe, Hvis det er nødvendigt;
• Spise en sund kost, at undgå forstoppelse.