Tarminkontinens: hvad er dette, årsager, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse

Tarminkontinens; Ukontrollerbar passage af afføring; Tab af tarmkontrol; Fækal inkontinens; Inkontinens – tarm

Hvad er tarminkontinens?

Tarminkontinens, også kaldet fækal inkontinens, er manglende evne til at kontrollere afføring eller passage af afføring fra endetarmen. Dette er en almindelig og ofte pinlig tilstand., der påvirker mennesker i alle aldre, men mere almindelig hos ældre mennesker.

Tarminkontinens kan variere fra lejlighedsvis lækage af afføring til fuldstændigt tab af tarmkontrol.. eksistere som fysisk, samt de psykologiske årsager til denne tilstand, og behandlinger til alle typer.

Årsager til tarminkontinens

Årsager til urininkontinens kan være forskellige., men de mest almindelige er:

• Muskel- eller nerveskader. Skader på muskler eller nerver i endetarmen kan forstyrre evnen til at holde afføringen i endetarmen.
• Sygdom. Sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom Crohns sygdom, colitis ulcerosa eller cøliaki, kan føre til tarminkontinens.
• Medicin. Nogle medikamenter, såsom antikolinerge og opioid smertestillende medicin, kan forårsage diarré og øge risikoen for urininkontinens.
• Levering. Fødsel kan skade endetarmsmusklerne eller lægge pres på endetarmen, gør det svært at kontrollere afføringen.
• Aging. Når du bliver ældre, kan dine endetarmsmuskler svækkes., gør det svært at kontrollere afføringen.
• Kronisk forstoppelse. Kronisk forstoppelse kan forårsage overdreven belastning under afføring, som kan skade endetarmsmusklerne.
• Neurologiske lidelser. Neurologiske lidelser, såsom slagtilfælde og multipel sklerose, kan beskadige nerver, kontrollere afføringen.
• Strålebehandling. Strålebehandling til prostata- eller endetarmskræft kan beskadige rektale muskler og nerver, fører til urininkontinens.
• Kirurgi. Rektal kirurgi, anus eller bækkenorganer kan beskadige rektale muskler, fører til urininkontinens.

Symptomer på tarminkontinens

Symptomer på tarminkontinens kan variere afhængigt af årsagen. De mest almindelige symptomer på fækal inkontinens er:

• Passerer en lille mængde afføring under sådanne aktiviteter, som en hoste, griner eller nyser.
• Vanskeligheder med at kontrollere trangen til at gøre afføring eller føle behovet for at skynde sig på toilettet.
• Hyppigere afføring, end sædvanligt, eller diarré.
• Afføring af løs eller vandig afføring uden varsel.
• Kramper eller smerter i maven.

Hvornår skal man kontakte en sundhedsperson

Hvis du oplever symptomer på tarminkontinens, se en læge for vurdering. Han kan også henvise dig til en gastroenterolog eller kolorektal kirurg for yderligere evaluering og behandling..

Diagnose af tarminkontinens

For at diagnosticere fækal inkontinens, din læge vil først tage en grundig sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Han kan også bestille prøver, såsom koloskopi eller sigmoidoskopi, at lede efter abnormiteter i tyktarmen. Din læge kan også bestille blodprøver, at tjekke for infektioner eller sygdomme, som kan forårsage inkontinens.

Behandling af tarminkontinens

Behandling af urininkontinens afhænger af den underliggende årsag. Hvis inkontinens er forårsaget af en medicinsk tilstand, det kan normalt behandles med medicin eller livsstilsændringer. Urininkontinensbehandling kan omfatte:

• Medicin. Medicin kan bruges til at behandle mange underliggende sygdomme, forårsager fækal inkontinens.
• Kost og livsstilsændringer. Din læge kan anbefale kost- og livsstilsændringer, at kontrollere symptomer. For Eksempel, han kan anbefale at undgå mad, som kan give diarré, drik masser af væske og motioner regelmæssigt.
• Bækkenbundsøvelser. Bækkenbundsøvelser, også kaldet Kegel-øvelser, hjælpe med at styrke rektale muskler og forbedre tarmkontrol.
• Biofeedback. Biofeedback er en form for terapi, hvor maskiner bruges, at hjælpe dig med at blive bevidst om din krop og det, hvordan den reagerer på bestemte handlinger. Det kan hjælpe dig med at lære at kontrollere dine bækkenbundsmuskler og forbedre tarmkontrollen..
• Kirurgi. I nogle tilfælde kan operation anbefales for at reparere beskadigede rektale muskler eller nerver..

Hjemmebehandling for tarminkontinens

Der er flere hjemmehjælpemidler, som kan hjælpe med at forbedre tarmkontrol og reducere urininkontinens. Disse omfatter:

• Ændringer i kosten. At spise en fiberrig kost kan hjælpe med at holde blød afføring og kontrollere diarré.
• Undgå forstoppelse. At spise en fiberrig kost og drikke masser af væske kan hjælpe med at forhindre forstoppelse., som kan forværre urininkontinens.
• Bækkenbundsøvelser. Bækkenbundsøvelser hjælper med at styrke rektale muskler og forbedre tarmkontrollen.
• Undgå Triggers. Undgå produkter og aktiviteter, som kan forårsage afføring, det kan hjælpe med at reducere inkontinens.
• Mindre stress. Lær stressreduktionsteknikker, såsom yoga eller meditation, kan hjælpe med at reducere stress, som kan forværre urininkontinens.

Forebyggelse af tarminkontinens

Selvom der ikke er nogen pålidelig måde at forhindre tarminkontinens på, der er flere trin, du kan tage, at mindske risikoen. Disse omfatter:

• Følg en sund kost. At spise en sund kost med højt fiberindhold og fedtfattigt kan hjælpe med at holde blød afføring og reducere diarré..
• Opretholdelse af vandbalancen. At drikke rigeligt med væske kan hjælpe med at lindre forstoppelse, som kan forværre urininkontinens.
• Fysisk træning. Regelmæssig træning hjælper med at styrke bækkenbundsmuskulaturen og reducerer risikoen for urininkontinens.
• Rygestop. Rygning øger risikoen for urininkontinens, så rygestop kan reducere denne risiko.
• Undgå belastning under afføring. Stress kan svække rektale muskler og øge risikoen for urininkontinens.

Konklusion

Tarminkontinens er en almindelig tilstand, svær at have med at gøre. Dette kan variere fra lejlighedsvis afføringslækage til fuldstændigt tab af tarmkontrol.. Selvom der ikke er nogen pålidelig måde at forhindre tarminkontinens på, risiko kan reduceres, ændre livsstil. Hvis du oplever symptomer på urininkontinens, se en læge for udredning og behandling.

Brugte kilder og litteratur

Madoff RD, Melton-Meaux GB. Sygdomme i endetarmen og anus. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicin. 26udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 136.

Rao SSC. Fækal inkontinens. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversygdomme. 11udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 18.