Nebyvolol
Da ATH:
C07AB12
Karakteristisk.
Небиволола гидрохлорид — белый или почти белый порошок. Opløseligt i methanol, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; tungt opløseligt i ethanol, propylenglycol og polyethylenglycol; meget tungt opløseligt i hexan, dichlormethan og methylbenzen.
Farmakologisk virkning.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarytmisk.
Ansøgning.
Arteriel hypertension (monoterapi eller i kombination med andre antihypertensiva), CHD, angina.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, sinusovaya bradykardi (mindre end 45-50 slag. / min), hypotension, kardiogent shock, syg sinus-syndrom; AV блокада II-III степени, ildfast til behandling af svær hjerteinsufficiens; den perifere blodcirkulation, sinoatrialynaya blokade, unormal leverfunktion, bronkial astma, bronkospasme, graviditet, amning, barndom.
Begrænsninger gælder.
Tendensen til bradykardi, sukkersyge, hyperthyroidisme, psoriasis, otyahoschennыy allerholohycheskyy historie, fremskreden alder (senior 75 år).
Graviditet og amning.
Når graviditet er kun mulig på strenge betingelser.
Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)
På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: 1–10% случаев — головная боль, svimmelhed, træthed (svaghed), paræstesi; mindre end 1% случаев — депрессия, mareridt; forbigående sløret syn.
Fra fordøjelseskanalen: i 1% случаев и более — тошнота, opkastning, forstoppelse; flatulens, diarré.
Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): simptomaticheskaya bradykardi, AF блокада, gipotenziya, hjertefejl, forværring af claudicatio intermittens.
Andre: hudreaktioner, bronkospasme.
Samarbejde.
Calciumantagonister øger AV overledning blokade, antiarytmika klasse I og amiodaron forlænge tidspunktet for excitation af forkamrene. Anæstetika (cyclopropan, diethylether, trichlorethylen), tricykliske antidepressiva, barbiturater, phenothiaziner potensere hypotension, cimetidin og forøgelse nicardipin plasmakoncentration, sympatomimetiske negere Activity.
Overdosis.
Symptomer: bradykardi, hypotension, bronkospasme, akut hjertesvigt.
Behandling: ventrikelskylning, administration af aktivt kul, udnævnelsen af afføringsmidler; mulig mekanisk ventilation og administration af atropin (bradykardi og øget vagotonia), plasma eller plasma erstatninger, при необходимости — катехоламинов. Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида (langsomt, I /, med en initialdosis 5 мкг/мин до достижения желаемого эффекта), doʙutamin (в начальной дозе — 2,5 mcg / min), при отсутствии эффекта — глюкагон (в/в 50–100 мкг/кг, повторно через 1 ч — 70 мкг/кг/ч инфузионно). При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.
Dosering og administration.
Inde, på samme tidspunkt af dagen, uden at tygge, drikke masser af vand, under eller efter et måltid - for 5 mg 1 En gang om dagen. Patienter med nedsat nyrefunktion eller hos patienter ældre 65 år - 2,5 mg / dag. Den maksimale daglige dosis - 10 mg.
Forholdsregler.
Afbryde behandling bør være gradvis (i 1-2 uger). Langsommere puls til 55 u. / min kræver dosisreduktion. På baggrund af diabetes kan skjule tegn på hypoglykæmi, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Kan forøge reaktionshastigheden til pollen eller andre allergener. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (herunder kirurgiske tandpleje) eller vælg et bedøvelsesmiddel med de mindst negativ inotrop virkning. Hvis det er nødvendigt, er samtidig administration af antacida Nebivolol taget med måltider, а антациды — между приемами пищи. Vær på vagt over for i løbet af førere af køretøjer og personer, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed. Anbefales på tidspunktet for behandling for at eliminere brugen af alkohol.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Amiodaron | FMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for overtrædelser af automatik, ledning og myokardie kontraktilitet. |