Aktivt materiale: Naloxon
Da ATH: V03AB15
CCF: Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов
ICD-10-koder (vidnesbyrd): T40.2, Z51.4
Når CSF: 02.19.01
Producent: WARSZAWA FARMACEUTISK ARBEJDE POLFA S.A. (Polen)
| Injektionsvæske, opløsning | 1 ml |
| налоксона гидрохлорид | 400 g |
Hjælpestoffer: natriumchlorid, saltsyre, vand d / og.
1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Блокирует преимущественно мю-рецепторы, в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков.
Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.
На психомиметические эффекты и дисфорию, вызванные опиоидными анальгетиками группы агонистов-антагонистов (pentazocin, буторфанол), Налоксон выраженного действия не оказывает. Малоэффективен как антагонист трамадола. Полностью не устраняет эффекты бупренорфина.
Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью.
При в/в введении действие препарата начинается в течение первых 2 m, при в/м и п/к введении – через 5-15 m. Продолжительность действия составляет 20-45 мин после в/в введения и 2.5-3 ч – после в/м или п/к введения.
Metabolisme og udskillelse
Налоксон биотрансформируется в печени с образованием глюкуронидов. T1/2 er om 1 ingen. Rapporter nyhederne.
— острое отравление опиоидными анальгетиками (morfin, promedol, Fentanyl) и другими препаратами, в механизме токсического действия которых имеется опиоидный компонент (metadon, pentazocin, бупренорфин, буторфанол, nalʙufin) в сочетании с другими реанимационными мероприятиями;
— в анестезиологии для прекращения действия морфиноподобных анальгетиков во время операции при особых обстоятельствах;
— для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков;
— в качестве диагностического средства у пациентов с подозрением на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).
Доза препарата и путь введения зависят от состояния больного и количества опиоидного агониста, находящегося в организме.
På отравлении опиоидными анальгетиками начальная доза Налоксона составляет 0.4-2 mg IV langsomt (under 2-3 m), / M eller s / c. При угрожающих жизни состояниях предпочтителен в/в путь введения. Повторные дозы можно вводить через 2-5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания. Если после введения суммарной дозы Налоксона 10 мг не наступает восстановление сознания и дыхания, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.
Den indledende dosis for børn er 5-10 µg/kg kropsvægt. При необходимости возможны повторные введения препарата.
Til ускорения выхода из хирургического наркоза Налоксон назначают в меньших дозах – от 100 til 200 g (1.5-3 mg / kg) hver 2-3 мин до появления адекватной легочной вентиляции и пробуждения больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Доза больше минимально необходимой может вызвать прекращение анальгезии и повышение АД, а также другие симптомы – тошноту, opkastning, øget svedtendens, дисциркуляторный криз.
Начальная доза Налоксона для børn er 1-2 мкг/кг массы тела в/в. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозах до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 m, до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. При невозможности проведения в/в инъекции препарат вводят в/м или п/к дробными дозами.
Til Nyfødt startdosis er 10 µg/kg kropsvægt. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков.
På депрессии дыхания, вызванной введением опиоидных анальгетиков матери во время околородовой анестезии, новорожденным вводят Налоксон в начальной дозе 1-2 мкг/кг массы тела в/м, n / a eller I /. Если необходимого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозе до 100 мкг/кг массы тела через каждые 2 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое в/м введение 200 g (60 µg/kg kropsvægt) Налоксона.
Med det formål at диагностики опиоидной зависимости I / O indføres 800 мкг Налоксона и наблюдают за состоянием больного с целью выявления признаков синдрома отмены.
Быстрое обратное развитие наркотического угнетения при использовании Налоксона может сопровождаться различными реакциями.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning.
Hjerte-kar-system: takykardi, arteriel hypertension, hjertestop.
CNS: rysten, kramper.
Andre: øget svedtendens.
При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон обычно не вызывает побочных эффектов.
При использовании Налоксона в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, hypotension, arteriel hypertension, ventrikulær takykardi, fibrillation, lungeødem.
Синдром отмены у пациентов с опиоидной зависимостью: боли неуточненной локализации, diarré, hypertermi, næseflåd, chikhaniye, “гусиная кожа”, Svedende, kvalme, opkastning, træthed, rysten, спазмы в эпигастральной области; у новорожденных – судороги, diarré, hypertermi, безудержный плач, hyperrefleksi, chikhaniye, rysten, выраженная раздражительность, opkastning.
- Overfølsomhed over for lægemidlet.
С осторожностью применяют Налоксон при беременности.
Ukendt, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Anvendelse af amning (amning) возможно по абсолютным показаниям.
Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия Налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить ИВЛ и другие реанимационные мероприятия.
Налоксон неэффективен при угнетении дыхания, вызванном неопиоидными препаратами.
Препарат не вызывает развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.
В настоящее время данные о передозировке препарата Налоксон отсутствуют.
Снижает эффект опиоидных анальгетиков (incl. буторфанол, Fentanyl, pentazocin, nalʙufin, ремифентанил) и ускоряет появление синдрома отмены.
При одновременном применении Налоксон может уменьшать антигипертензивное действие клонидина.
Не совместим с растворами лекарственных средств, содержащих бисульфаты.
Det stof er udgivet under recept.
Liste B. Holdbarhed - 4 år.
Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af disse teknologier.
Read More