Mycophenolatmofetil: instruktioner til brug af medicinen, struktur, Kontraindikationer

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Da ATH: L04AA06

Mycophenolatmofetil: farmakologisk effekt

Immunosuppressivt middel; morpholinoethylesteren af ​​mycophenolsyre, продуцируемой Penicillium stoloniferum. Det krænker syntesen af ​​guanosin nukleotider, ingiʙiruja inozinmonofosfatdegidrogenazu. Hæmmer udbredelsen af ​​T- og B-lymfocytter, samt produktionen af ​​antistoffer.

Mycophenolatmofetil: farmakokinetik

Абсорбция – высокая, метаболизируется при “первом прохождении” через печень, образуя активный метаболит – микофеноловую кислоту.

Biotilgængelighed (aktivnogo metabolit) - 94%; plasmakoncentrationen falder med 40% når det tages sammen med mad. Связь с белками плазмы – 97%. Mycophenolsyre metaboliseres af glycuronyltransferase til dannelse af phenolglycuronid., uden farmakologisk aktivitet.

Udskillelse hovedsageligt via nyrerne, v se den inaktive metabolit (1% - uændret), через кишечник – 6%.

Patienter, for nylig (mindre 40 dage) som har gennemgået en nyretransplantation, Reduktion af aktive metabolitter i plasma 50% nedenfor, end hos raske personer eller patienter, langvarig transplantation.

Mycophenolatmofetil: vidnesbyrd

Forebyggelse og behandling af afstødning efter nyretransplantation.

Mycophenolatmofetil: doseringsregimet

Bruges kun i kombinationsbehandling med ciclosporin og kortikosteroider. At forhindre transplantatafstødning første dosis af MMF taget under den første 3 dag efter operationen. Anbefales dosis indtagelse 2 g / dag, частота приема – 2 gange / dag.

Для лечения реакции отторжения – 3 g / dag.

Mycophenolatmofetil: side effekt

Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, trombocytopeni, anæmi.

Fra urinvejene: renal tubulær nekrose, hæmaturi, albuminuri, dysuri, hyperurikæmi.

Hjerte-kar-system: hypertension eller hypotension, Arytmi, overtrædelse af koronar omløb.

Metabolisme: Hyper- eller hypokaliæmi, gipofosfatemiя, Hyper- eller hypocalcemia, gipervolemia, Acidose.

Fra fordøjelsessystemet: tandkødsbetændelse, giperplaziya højre, ulcerativ stomatitis, kvalme, opkastning, mavepine, forstoppelse eller diarré, esophagitis, gastritis, gastroenteritis, proctitis, hepatitis.

Fra den centrale og perifere nervesystem: svimmelhed, rysten, søvnforstyrrelser, angst, depression, døsighed, paræstesi, conjunctivitis, amblyopi, Cataract.

På den del af det endokrine system: hyperglykæmi op til udviklingen af ​​diabetes, hyperkolesterolæmi, hypoproteinemia, vægtøgning, nedsat funktion af biskjoldbruskkirtlerne.

På den del af bevægeapparatet: mialgii, artralgii, kramper af benmusklerne.

Den åndedrætsorganerne: hoste, åndenød, pharyngitis, bihulebetændelse, bronkospasme.

Dermatologiske reaktioner: girsutizm, alopeci, kløe, acne, hudulceration, Maligne neoplasmer i huden.

I forbindelse med immunosuppressiv virkning kan udvikle infektiøse læsioner af forskellige organer, herunder infektioner i de nedre urinveje, candidiasis af slimhinder i mavetarmkanalen, herpes og cytomegalovirus-infektion, aspergillose.

Mycophenolatmofetil: Kontraindikationer

Overfølsomhed over for mycophenolatmofetil.

Mycophenolatmofetil: specielle instruktioner

Anbefales ikke samtidig anvendelse med azathioprin.

Under behandling kræver regelmæssig monitorering af blodet. Da antallet af neutrofiler til 1300 celler / mm bør nedsætte dosis af MMF eller annullere.

Patienter, prinimayushtih mycophenolatmofetil, øget risiko for lymfom og andre maligniteter, specielt, Skin Cancer.

Mycophenolatmofetil: lægemiddelinteraktion

Antacida reducere absorptionen; cholestyramin reducerer koncentrationen af ​​den aktive metabolit; tubulær sekretion blokkere øge koncentrationen af ​​den inaktive metabolit.

Ved samtidig brug af mycophenolatmofetil og acyclovir øger koncentrationen af ​​begge lægemidler i plasma.

Cyclosporin A, ganciclovir, cotrimoxazol, orale præventionsmidler (akut indgivelse) påvirker ikke de farmakokinetiske parametre.

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af ​​tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af ​​disse teknologier.

Read More