МОКСОГАММА

Aktivt materiale: Moksonidin
Da ATH: C02AC05
CCF: СЕЛЕКТИВНЫЙ АГОНИСТ ИМИДАЗОЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ. Antihypertensiva
ICD-10-koder (vidnesbyrd): I10
Når CSF: 01.09.01.02
Producent: WÖRWAG PHARMA GmbH & Co. KG (Tyskland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Piller, Filmovertrukne pink, omgang.

Hjælpestoffer: laktose bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnesiumstearat, Opadry Y-1-7000 (Titandioxid, gipromelloza, МАКРОГОЛ-400, rød jernoxid).

10 PC. – blærer (3) – pakker pap.

Piller, Filmovertrukne Pink farve, omgang.

Hjælpestoffer: laktose bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnesiumstearat, Opadry Y-1-7000 (Titandioxid, gipromelloza, МАКРОГОЛ-400, rød jernoxid).

10 PC. – blærer (3) – pakker pap.

Piller, Filmovertrukne mørk pink, omgang.

Hjælpestoffer: laktose bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnesiumstearat, Opadry Y-1-7000 (Titandioxid, gipromelloza, МАКРОГОЛ-400, rød jernoxid).

10 PC. – blærer (3) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Antihypertensiva, СЕЛЕКТИВНЫЙ АГОНИСТ ИМИДАЗОЛИНОВЫХ JEG РЕЦЕПТОРОВ, Hvem er ansvarlig for tonic og refleks kontrol af det sympatiske nervesystem (beliggende i ventero-lateral Division af medulla oblongata).

Marginalt knyttet til den centrale α₂-adrenoreceptor, på grund af interaktionen med som medieret af mundtørhed og sedation.

Falder væv resistens over for insulin.

Engangs og langvarig optagelse moksonidina nedsætter systolisk og diastolisk helvede, der er forbundet med et fald i pressornogo aktivitet af det sympatiske system i randområder fartoejer, formindske runde, Mens minutvolumen og puls ikke ændres væsentligt.

Farmakokinetik

Absorption

Efter at have taget stof inde absorptionen er 90%. Fødeindtagelse af mængden af absorption påvirkes ikke. Biotilgængelighed – 88%. C_max plasma bestemmes gennem 30-180 få minutter efter indtagelse og er 1-3 ng / ml.

Distribution

Plasmaproteinbindingen er – 7%. V_d – 1.4-3 l / kg. Det trænger gennem BBB. Ikke koumouliruet ved længere tids brug.

Fradrag

T_1/2 – 2-3 ingen. Rapporter nyhederne – 90% (70% – i uændret form,, 20% – som metabolitter).

Farmakokinetik i specielle kliniske situationer

Pålidelig forskelle i farmakokinetik hos patienter af unge og ældre blev ikke fundet.

Vidnesbyrd

- Arteriel hypertension.

Dosisregime

Lægemidlet indtages oralt, uanset måltidet, drikke masser af væske.

I de fleste tilfælde, den initiale dosis af lægemidlet Moksogamma^® er 200 mcg/dag 1 modtagelse, helst i morgentimerne. I mangel af terapeutiske virkning kan dosis øges gennem 3 uger med terapi før 400 mcg/dag 1-2 adgang.

Den maksimale daglige dosis, der bør opdeles i 2 adgang (om morgenen og om aftenen), er 600 g. Den maksimale enkeltdosis – 400 g.

I ældre patienter med normal nyrefunktion anbefalinger for dosering af samme, som for voksne patienter.

Til patienter med nedsat nyrefunktion (CC 30-60 ml / min) og patienter, hæmodialyse, den maksimale enkeltdosis af 200 g, den maksimale daglige dosis – 400 g.

Side effekt

Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: Tit (mere 1/10), tit (mere 1/100, mindre 1/10), Sommetider (mere 1/1000 mindre 1/100), sjældent (mindre 1/1000, inklusive enkeltstående rapporter).

Ofte (især tidligt i behandlingen): mundtørhed, hovedpine, asteni og døsighed. Intensiteten og hyppigheden af disse reaktioner reduceres tilbagetagelse.

Fra den centrale og perifere nervesystem: Tit – døsighed, hovedpine, distraktion, depression af bevidsthed; tit – krænkelser af evne til at fokusere; Sommetider – depression, alarm.

Hjerte-kar-system: tit – vasodilation; Sommetider – fald i blodtrykket, ortostatisk hypotension, lemmer paræstesi, Raynauds syndrom, perifere kredsløbsforstyrrelser.

Fra fordøjelsessystemet: tit – mundtørhed, kvalme, forstoppelse, dyspeptiske lidelser; Sommetider – anoreksi; sjældent – hepatitis, galde stasis.

Fra urinvejene: Sommetider – forsinkelse eller urininkontinens.

Fra sanserne: Sommetider – tørhed af øjnene, kløende eller brændende fornemmelse.

På den del af det endokrine system: Sommetider – gynækomasti, impotens, nedsat libido.

Allergiske reaktioner: Sommetider – kutane manifestationer, angioødem.

Andre: tit – asteni; Sommetider – hævelse af forskellige localization, svaghed i benene, besvimelse, væskeretention, smerter i parotideale kirtler.

Kontraindikationer

- SSS;

- Sinoatrialynaya blokade;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradykardi (HR mindre 50 u. / min);

-kronisk hjertesvigt III og IV funktionelle klasse (NYHA klassificering);

- En historie angioødem;

- Ustabil angina;

- Svært nedsat leverfunktion;

- Kronisk nyresvigt (CC < 30 ml / min, syvorotochchnyj kreatinin > 160 mmol / l);

- Op til 18 år (er ikke fastslået effekt og sikkerhed);

- Amning (amning);

-samtidig modtagelse tricykliske antidepressiva;

- Galactoseintolerans, lactasemangel, glukose-galaktose malabsorption;

- Overfølsomhed over for lægemidlet.

FRA forsigtighed lægemidlet bør anvendes hos patienter med Parkinsons sygdom (alvorlige form), Epilepsi, glaukomoj, depression, claudicatio intermittens, Raynauds sygdom, AV blokade grad jeg, kronisk nyreinsufficiens (CC > 30 ml / min, men < 60 ml / min), cerebrovaskulær sygdomme, post Myokardie infarkt, i kroniske hjerte insufficiens I og II klasse, mild til moderat hepatisk insufficiens (på grund af manglende erfaring med anvendelsen af), hæmodialyse, Graviditet.

Graviditet og amning

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed i graviditeten. Kliniske data om de skadelige virkninger af narkotika i løbet af graviditeten ikke.

Anvendelse af amning (amning) kontraindiceret.

Forsigtig

Hvis du skal annullere på Beta-adrenoblokatorov og Moksogammy^® først tilsidesætte beta-adrenoblokatora og kun et par dage – Moksogammu^®.

Anbefales ikke at ordinere tricykliske antidepressiva samtidigt med moxonidin.

Under behandling kræver regelmæssig kontrol af blodtrykket, Hjertefrekvens og EKG.

Moxonidin kan administreres med thiaziddiuretika, ACE-hæmmere og blokatorami langsom calcium kanaler.

Stoppe med at tage Moksogammy^® bør gradvist.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Anvendelsen af moksonidina mulige døsighed og svimmelhed, der bør tages i betragtning, når udpege drug patienter, hvilken aktivitet er forbundet med nødvendigheden af høj koncentration og psykomotoriske hastighed reackij, incl. drivende motorkøretøjer.

Overdosis

Symptomer: hovedpine, sedation, døsighed, overdrevent udtalt fald i blodtrykket, svimmelhed, generaliseret svaghed, bradykardi, mundtørhed, opkastning, træthed og smerter i maven; Der er også koncentrationer stigning annonce, takykardi, giperglikemiâ.

Behandling: som en specifik modgift pålægge idazoksan (imidazolin antagonist). Maveskylning (straks efter at have taget), indførelsen af aktivt kul og afføringsmidler. Symptomatisk terapi.

Hvis helvede anbefales at gendanne BCC ved at indføre væske.

Bradykardi kan være blev cupped off atropinom.

Alpha-adrenergic antagonister kan reducere eller eliminere forbigående arteriel hypertension i overdosis moxonidine.

Lægemiddelinteraktioner

Produkt Moksogamma^® Du kan tildele i kombination med tiazidnami dioretikami og blokatorami langsom calcium kanaler. Når moksonidina med disse og andre antigipertenzivei betyder gensidig styrkelse handlinger forekommer moksonidina.

Når du tildeler moksonidina med hydrochlorthiazid, glibenclamid (gliburidom) eller digoxin farmakokinetiske interaktion findes ikke.

Tricykliske antidepressiva kan reducere effektiviteten af antigipertenziveh midler centralt indsats.

Moksinidin øger moderat nedsat kognitiv evne af patienter, modtagelse af lorazepam.

Udnævnelse, sammen med benzodiazepiner moksonidina kan ledsages af øget beroligende virkning sidst.

Moxonidine forbedrer dæmpende virkning på centralnervesystemet angst, Barbiturater og ethanol.

Når du tilknytter moksonidina sammen med moclobemide farmakodynamiske der interaktion mangler.

Beta-adrenoblokatora stigning bradykardi, sværhedsgraden af ​​den negative ino- og dromotropic handling.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

Liste B. Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, tør, beskyttet mod lys, ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed – 2 år.