Myfepryston

Da ATH:
G03XB01

Karakteristisk.

Syntetisk steroid antigestagens midler. Det krystallinske pulver fra lysegul til grønlig til gul med grønlig farve.

Farmakologisk handling.
Antiprogestagennoe.

Ansøgning.

Medicinsk afbrydelse af intrauterin graviditet i de tidlige stadier (til 42 dages amenorrhoea), bekræftet graviditetstest; uddannelse og induktion af arbejdskraft på sigt; Emergency (postcoital) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (tabletter 10 mg); behandling af uterusleiomyom (op til 12 uger af graviditeten) (tabletter 50 mg).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, binyrebarkinsufficiens og langtidsbehandling med glukokortikoider, akut eller kronisk nyre- og / eller leverfunktion, porfyri, ardannelse af livmoderen, inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer, tilstedeværelsen af ​​alvorlige extragenital, overtrædelse af hæmostase (incl. tidligere behandling med antikoagulantia), anæmi. Brug ikke ældre kvinder rygere 35 år (uden først at konsultere en terapeut).

Abort: Mistænkt graviditet uden for livmoderen; graviditet, ikke bekræftet ved kliniske undersøgelser eller i over 42 dage efter ophør af menstruation, graviditet, opstået på baggrund af intrauterin kontratseptsivnyh betyder eller efter aflysningen af ​​hormonel prævention, hysteromyom.

Til fremstilling og induktion af arbejdskraft: svær præeklampsi, preэklampsiya, eklampsi, tidligt fødte eller post-term graviditet, hysteromyom.

Til behandling af uterusleiomyom: værdien af ​​leiomyom, overstiger 12 uger af graviditeten, tumorer ovarie- og / eller endometriehyperplasi, submukøse fibromer placering, graviditet og amning.

Begrænsninger gælder.

At anvende forsigtighed hos patienter med astma og kronisk obstruktiv lungesygdom, cardiovaskulære sygdomme (incl. arteriel hypertension, hjerterytmeforstyrrelser, kongestivt hjertesvigt) eller prædisposition dertil.

Bivirkninger.

Ubehag i maven, svaghed, hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, diarré, hypertermi, hududslæt.

Relateret til proceduren i abort (derudover): blødning, lavere mavesmerter, betændelse i livmoderen og vedhæng, forværring af uterine infektioner og urinvejsinfektioner.

På baggrund af kombineret behandling med misoprostol (derudover): vaginitis, dyspepsi, søvnløshed, asteni, scelalgia, angst, anæmi, fald i hæmoglobin (ikke mere end 2 g / dl), besvimelse, hvid.

Når nødprævention (derudover): blødning fra kønsorganerne, uregelmæssig menstruation.

Ved behandling af leiomyom (derudover): uregelmæssig menstruation, amenorré.

Samarbejde.

Undgå brug af NSAID-præparater (herunder acetylsalicylsyre) på grund af eventuelle ændringer i effektiviteten.

Overdosis.

Symptomer: akut binyrebarkinsufficiens.

Dosering og administration.

Inde. Abort: 600 mg dosis (i nærvær af en læge), til at øge virkningen af ​​mifepriston og misoprostol er ordineret. Patienten skal være under lægetilsyn, i det mindste, under 2 ч после применения мифепристона. Через 36–48 ч после приема мифепристона необходим УЗИ-контроль. Efter 8-14 dage, du har brug for en klinisk undersøgelse, gentagen kontrol ultralyd, bestemmelse af niveauet af beta-hCG i blodet (at bekræfte, at abort opstod). I fravær af effekten af ​​lægemidlet på den 14. dag (ufuldstændig abort, igangværende graviditet) udført vakuum aspiration med efterfølgende histologisk undersøgelse af aspirat.

Til fremstilling og induktion af arbejdskraft: 200 mg dosis (i nærvær af en læge). Igennem 24 h tilbagetagelse 200 mg. Efter 48-72 timer for at vurdere status for fødselskanalen, og bør ordineres prostaglandin eller oxytocin.

Med det formål at svangerskabsforebyggende: under 72 timer efter ubeskyttet samleje, ved 1 Bord. (10 mg) i enhver fase af menstruationscyklus. Hvis du vil gemme svangerskabsforebyggende virkning bør afstå fra at spise for 2 h før lægemiddeltilførsel og 2 timer efter.

Behandling af uterusleiomyom: 50 mg dosis; et behandlingsforløb - 3 Måneder.

Forholdsregler.

Brug af lægemidlet til abort, og for at forberede sig til levering er kun mulig i et hospital, institutioner, som er meget, certificeret uddannet medicinsk personale og det nødvendige udstyr, incl. genoplivning.

Forekomsten af ​​rigelige uterin blødning kan kræve øjeblikkelig kirurgisk indgreb (curettage). Der bør udvises forsigtighed, når du tager syntetisk PG.

Den bør informere patienten, i tilfælde af behandling svigt mifepriston bliver nødt til at afbryde en graviditet kirurgisk (kan forårsage medfødte misdannelser på grund af virkningen af ​​lægemidlet på fosteret).

Brugen af ​​stoffet kræver fælles aktiviteter, samtidig abort, incl. forebygge Rh alloimmunisering.

Amning bør afbrydes ved 14 Dage efter behandling.

Patienter med kunstige hjerteklapper eller infektiøs endocarditis med mifepriston bør udføres forebyggende behandling med antibiotika.

Myfepryston (tabletter 10 mg) ikke anbefales til rutinemæssig brug som en planlagt permanent prævention; Det beskytter ikke mod sygdom, seksuelt overførte, og AIDS.