Myelodysplastisk syndrom-behandling. Symptomer og forebyggelse af sygdom myelodysplastisk syndrom

Myelodysplastisk syndrom er en gruppe af hematological sygdomme, som afspilning på grund af overtrædelse af en eller flere typer af blodlegemer (erythrocyt, leukocytter, Blodplader) knoglemarv.

Mennesker, lider af denne sygdom, knoglemarven er ude af stand til at producere den rigtige mængde af blodlegemer, Det fører til øget risiko for infektion, anæmi, blødning.

Udvikling af mielodisplasticheskogo syndrom kan være spontan eller være et resultat af kemoterapi, eksponering.

Myelodysplastisk syndrom udvikler sig i mennesker over 60 år, i den unge alder er sjældent.

Myelodysplastisk syndrom-årsager

Årsagerne til mielodisplasticheskogo syndrom er ikke installeret.

Faktorer, befordrende for udvikling af mielodisplasticheskogo syndrom:

• arvelige sygdomme (Neurofibromatosis, Downs syndrom, Fanconi Anæmi);
• kemiske stoffer skadelige virkninger (Alkyls, benzen mv.);
• ioniserende stråling (gamma-stråling, x-stråler);
• medicin, undertrykke immunsystemet.

Symptomer på mielodisplasticheskogo syndrom

Patienter klager over træthed, åndenød ved fysisk træning, fatiguability, svimmelhed-symptomer, relateret til udviklingen af anæmi. Ofte diagnosticeret ved en tilfældighed, når laboratoriet undersøgelse af blod. Mindre hyppigt er diagnosen sat i behandling af hæmoragisk syndrom, infektion, trombose. Sådanne symptomer, Hvordan vægttab, smertesyndrom, umotiverede feber kan også være tegn på demonstrationer mielodisplasticheskogo syndrom.

Myelodysplastisk syndrom-diagnose

Diagnosen er baseret på laboratoriedata, som omfatter:

• komplet blodtælling;
• histologiske og cytologiske undersøgelser af knoglemarv;
• cytogenetiske analyser af perifert blod, knoglemarven til at identificere kromosom ændringer.

Myelodysplastisk syndrom-typer af sygdommen

Klassifikation af mielodisplasticheskogo syndrom (HVEM):

• Refraktær anæmi: blodmangel ikke reagerer på terapi narkotika jern, Vitaminer, i knoglemarven er mindre 5% leukæmi, celle abnormiteter, normalt, henvise til forgængere af erytrocytter;
• Myelodysplastisk syndrom med isolerede del;
• Ildfaste zitopenia med multilinear dysplasi;
• Myelodysplastisk syndrom neklassificiruemyj;
• Ildfaste zitopenia med multilinear dysplasi, ring sideroblastami;
• Refraktær anæmi med kol'cevidnymi sideroblastami: leukæmi i knoglemarven er mindre 5%, forgængere af erytrocytter ikke mindre 15%, der præsenteres unormale celler-ring sideroblastami;
• Refraktær anæmi med overskydende Blaster-1;
• Refraktær anæmi med overskydende Blaster-2.

Myelodysplastisk syndrom-patienten handlinger

Når tegn på sygdom bør du konsultere din læge straks. Når diagnostirovannom mielodisplasticheskom syndrom bør observeres på hematologist, gennemføre alle sine anbefalinger.

Behandling af mielodisplasticheskogo syndrom

Ikke alle patienter med mielodisplasticheskogo syndrom har brug for terapi. I mangel af de anæmiske, hemorragic syndromer, infektiøse komplikationer patienter oplever på hæmatolog.

Valg af taktik af behandling afhænger af somatiske status, alder af patienten, risiko på en skala WPSS, IPSS, tilgængeligheden af kompatible donor.

Ledsager terapi indebærer transfusion af forskellige blodkomponenter (trombokoncentrata, eritrocitarna masse), trombopojetinom terapi, erythropoietin. Immunosupressivne behandling er effektiv hos patienter med normal Resumé, gipokletochnym knogler, forekomsten af HLA-DR15.

Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation fra en kompatibel donor er den foretrukne metode når mielodisplasticheskom syndrom.

Patienter med god somatiske status, yngre 65 år, i nærværelse af HLA-kompatible donor der allogen knoglemarv transplantation.

I nogle tilfælde anvendes kemoterapi.

Blandt de nye terapeutiske tilgange ved hjælp af DNA methylering hæmmere (decitabin, 5-azacitidine), hæmmende (lenalidomid).

Med udviklingen af infektiøse komplikationer kræve antibakteriel, svampedræbende terapi.

Myelodysplastisk syndrom-komplikationer

For mielodisplasticheskogo syndrom karakteriseret ved udvikling af smitsomme og hæmoragiske komplikationer, trombose, anæmi. Nogle former for mielodisplasticheskogo syndrom kan blive omdannet til leukæmi.

Forebyggelse af mielodisplasticheskogo syndrom

Fordi hidtil ikke identificeret den nøjagtige årsag til denne patologi, Det er blevet udviklet og forebyggende foranstaltninger. Det anbefales at undgå kontakt med faktorer, der, stand til at påvirke forekomsten af mielodisplasticheskogo syndrom eller fremskynde det.