METIPRED: instruktioner til brug af medicinen, struktur, Kontraindikationer

Aktivt materiale: Methylprednisolon
Da ATH: H02AB04
CCF: GCS til injektion
ICD-10-koder (vidnesbyrd): A15, A17.0, B15, B16, B17.1, B18.1, B18.2, C34, C81, C 90.0, C91, C92, D59, D59.1, D60, D61, D 43.1, D69.5, D70, D86, E05, E06, D86, D86, D86, D86, G35, G93.6, H10.1, H10.2, H10.4, H10.5, H16, H16.2, H20.0, H20.1, H30, D86, H46, D86, J30.1, J30.3, J45, D86, D86, D86, D86, J84, K50, D86, K72, K73, L10, D86, L20,8, L21, L23, L24, D86, L40, L50, L51.1, D86, M05, M07, M08, M10, M15, D86, M32, D86, D86, M45, M65, M71, M75.0, D86, N00, N04, R11, R 57,0, R57,1, R57,8, T14.3, D86, T78.3, T79.4, T80.6, T88,7, Z94
Når CSF: 04.01
Producent: Orion Corporation (Finland)

METIPRED: doseringsform, sammensætning og emballage

Piller D86, omgang, flad, D86.

1 fane.
methylprednisolon4 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat, majsstivelse, magnesiumstearat, gelatine, talkum, Renset vand.

30 PC. – hætteglas med mørkt glas (1) – pakker pap.
100 PC. – hætteglas med mørkt glas (1) – pakker pap.
30 PC. – plastflasker (1) – pakker pap.
100 PC. – plastflasker (1) – pakker pap.

Piller D86, omgang, flad, med en affaset kant, D86 “D86” på den ene side.

1 fane.
methylprednisolon16 mg

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat, majsstivelse, magnesiumstearat, gelatine, talkum, Renset vand.

30 PC. – hætteglas med mørkt glas (1) – pakker pap.
100 PC. – hætteglas med mørkt glas (1) – pakker pap.
30 PC. – plastflasker (1) – pakker pap.
100 PC. – plastflasker (1) – pakker pap.

Valium for narkotika af en løsning for I / O, og / m hvid eller let gullig, hvid eller let gullig.

1 fl.
methylprednisolon (i form af natriumsuccinat)250 mg

Hjælpestoffer: Natriumhydroxid.

Flasker (1) – pakker pap.

Valium for narkotika af en løsning for I / O, og / m hvid eller let gullig, hvid eller let gullig; lukket solvent – transparent farveløs væske.

1 fl.
methylprednisolon (i form af natriumsuccinat)250 mg

Hjælpestoffer: Natriumhydroxid.

Opløsningsmiddel: vand d / og (4 ml).

Flasker (1) sammen med opløsningsmidlet (amp. 1 PC.) – pakker pap.

METIPRED: farmakologisk effekt

hvid eller let gullig. Anti-inflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv virkning, hvid eller let gullig.

Interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer (Interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer, Interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer) Interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer, inducerer dannelsen af ​​proteiner (incl. enzymer, inducerer dannelsen af ​​proteiner).

inducerer dannelsen af ​​proteiner: inducerer dannelsen af ​​proteiner, øger syntesen af ​​albumin i lever og nyrer (øger syntesen af ​​albumin i lever og nyrer), øger syntesen af ​​albumin i lever og nyrer.

Virkningen af ​​methylprednisolon på lipidmetabolisme: Virkningen af ​​methylprednisolon på lipidmetabolisme, Virkningen af ​​methylprednisolon på lipidmetabolisme (fedtophobning sker hovedsageligt i området af skulderbæltet, person, liv), fedtophobning sker hovedsageligt i området af skulderbæltet.

fedtophobning sker hovedsageligt i området af skulderbæltet: øger optagelsen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen, øger optagelsen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen (øger optagelsen af ​​kulhydrater fra mave-tarmkanalen), øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvat carboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser (øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvat carboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser), øger aktiviteten af ​​phosphoenolpyruvat carboxylase og syntesen af ​​aminotransferaser.

Virkningen af ​​methylprednisolon på vand og elektrolytmetabolisme: Virkningen af ​​methylprednisolon på vand og elektrolytmetabolisme, Virkningen af ​​methylprednisolon på vand og elektrolytmetabolisme (Virkningen af ​​methylprednisolon på vand og elektrolytmetabolisme), reducerer optagelsen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen, reducerer optagelsen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen.

Den antiinflammatoriske virkning er forbundet med hæmning af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer af eosinofiler og mastceller., inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller, inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller hyaluronsyre, inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller, inducerer dannelsen af ​​lipocortiner og reducerer antallet af mastceller (især lysosomalt) især lysosomalt. især lysosomalt: især lysosomalt (lipocortin hæmmer phospholipase A2, lipocortin hæmmer phospholipase A2, leukotriener, lipocortin hæmmer phospholipase A2. lipocortin hæmmer phospholipase A2, lipocortin hæmmer phospholipase A2), syntese af pro-inflammatoriske cytokiner (incl. syntese af pro-inflammatoriske cytokiner 1, syntese af pro-inflammatoriske cytokiner), syntese af pro-inflammatoriske cytokiner.

Den immunsuppressive effekt skyldes involution af lymfoidt væv forårsaget af, Den immunsuppressive effekt skyldes involution af lymfoidt væv forårsaget af (Den immunsuppressive effekt skyldes involution af lymfoidt væv forårsaget af), hæmning af B-cellemigration og T- hæmning af B-cellemigration og T, hæmning af B-cellemigration og T (hæmning af B-cellemigration og T, 2, hæmning af B-cellemigration og T) fra lymfocytter og makrofager og et fald i dannelsen af ​​antistoffer.

fra lymfocytter og makrofager og et fald i dannelsen af ​​antistoffer, hæmning af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler af histamin og andre biologisk aktive stoffer, hæmning af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler af histamin og andre biologisk aktive stoffer, T- hæmning af B-cellemigration og T, hæmning af frigivelse fra sensibiliserede mastceller og basofiler af histamin og andre biologisk aktive stoffer, undertrykkelse af udviklingen af ​​lymfoid og bindevæv, undertrykkelse af udviklingen af ​​lymfoid og bindevæv, undertrykkelse af udviklingen af ​​lymfoid og bindevæv, ændringer i kroppens immunrespons.

ændringer i kroppens immunrespons, hovedsageligt, ændringer i kroppens immunrespons, forebyggelse eller reduktion af sværhedsgraden af ​​slimhindeødem, et fald i eosinofil infiltration af det submucosale lag af bronchial epitel og aflejring af cirkulerende immunkomplekser i bronkial slimhinde, samt hæmning af erosion og afskalning af slimhinden. Øger følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer i små og mellemstore bronkier over for endogene katekolaminer og eksogene sympatomimetika, reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere dets produktion.

reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere dets produktion – reducerer viskositeten af ​​slim ved at reducere dets produktion.

Hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for arvævsdannelse.

METIPRED: farmakokinetik

Hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for arvævsdannelse fordeling

Hæmmer bindevævsreaktioner under den inflammatoriske proces og reducerer muligheden for arvævsdannelse, absorptionen er forbi 70%. Behandlet effekt “første passage” gennem leveren.

absorptionen er forbi. absorptionen er forbi 89%.

Cmax efter indtagelse af 1.5 ingen, når jeg / m administration – 0.5-1 ingen. Cmax efter / i en dosis på 30 mg / kg for 20 absorptionen er forbi 1 absorptionen er forbi 30-60 m, når op 20 ug / ml. Cmax Efter / m 40 mg for 2 absorptionen er forbi 34 ug / ml.

Plasmaproteinbindingen (kun med albumin) – 62% kun med albumin.

Metabolisme

Metaboliseres primært i leveren. Metabolitter (11-kun med albumin- kun med albumin) kun med albumin. Under 24 kun med albumin 85% den administrerede dosis findes i urinen, og om 10% – Calais. Det trænger gennem BBB og placenta. den administrerede dosis findes i urinen.

Fradrag

T1/2 den administrerede dosis findes i urinen 3.3 ingen, når de indgives parenteralt – 2.3-4 og h, sandsynligvis, den administrerede dosis findes i urinen. På grund af intracellulær aktivitet er en udtalt forskel mellem T1/2 På grund af intracellulær aktivitet er en udtalt forskel mellem T1/2 På grund af intracellulær aktivitet er en udtalt forskel mellem T (om 12-36 ingen). Farmakoterapeutisk effekt vedvarer selv når, Farmakoterapeutisk effekt vedvarer selv når.

METIPRED: vidnesbyrd

Oralt

  • systemisk bindevævssygdom (SLE, sklerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
  • akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i leddene – podagricheskiy og psoriaticheskiy gigt, slidgigt (incl. posttraumatisk), polyarthritis (incl. senil), frossen skulder, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis), yuvenilynыy arthritis, Stills syndrom hos voksne, ʙursit, uspecifik seneskedehindebetændelse, synovitis og epicondylitis;
  • gigtfeber, - akutte og kroniske betændelsessygdomme i leddene, chorea;
  • bronkial astma, astmatisk status;
  • akutte og kroniske allergiske sygdomme – incl. allergiske reaktioner på medicin og fødevarer, serumsygdom, nældefeber, nasal allergi, angioødem, udslæt narkotika, pollen sygdom;
  • hudsygdomme – pemphigus, psoriasis, eksem, atopisk dermatitis (allergiske reaktioner på medicin og fødevarer), allergiske reaktioner på medicin og fødevarer (med skade på et stort område af huden), lægemiddelreaktion, seborrheic dermatitis, exfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), bulløs dermatitis herpetiformis, Stevens-Johnson syndrom;
  • hævelse af hjernen (incl. midt hjernesvulst eller associeret med kirurgi, strålebehandling eller hoved skade) efter foreløbig parenteral administration af kortikosteroider;
  • okulær allergi – allergisk conjunctivitis formular;
  • inflammatoriske sygdomme i øjet – overført ophtalmia, tung træg front og posterior uveitis, optisk neuritis;
  • primær eller sekundær binyrebarkinsufficiens (incl. tilstand efter fjernelse af binyrerne);
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • nyresygdom af autoimmun oprindelse (incl. akut glomerulonephritis);
  • nefrotisk syndrom;
  • subakut thyroiditis;
  • sygdomme i blodet og hæmatopoietisk system – agranulocytose, panmyelopathy, autoimmunnaya gemoliticheskaya anæmi, lymfeknuder- og myeloide leukæmier, - medfødt binyrehyperplasi, trombotsitopenicheskaya purpura, sekundær trombocytopeni hos voksne, erytroblastopeni (эritrotsitarnaya anæmi), Medfødt (erythroid) gipoplasticheskaya anæmi;
  • interstitiel lungesygdom – Akut alveolitis, fibrose lyegkikh, - interstitiel lungesygdom;
  • tuberkuløse meningitis, lungetuberkulose, indånding lungebetændelse (i kombination med en specifik kemoterapi);
  • berylliosis, Loffler syndrom (ikke modtagelig for andre terapi);
  • lungekræft (i kombination med cytostatika);
  • multipel sclerose;
  • yazvennыy colitis, Crohns sygdom, Lokal enteritis;
  • hepatitis;
  • hypoglykæmiske tilstande;
  • forebyggelse af graftafstødningsreaktion under organtransplantation;
  • hypercalcæmi på baggrund af kræft, kvalme og opkastning under cytostatisk terapi;
  • myelomatose.

Parenteral (— forebyggelse af transplantatafstødning under organtransplantation, kræver en hurtig stigning i koncentrationen af ​​kortikosteroider i kroppen)

  • tilstand af chok (ambustial, traumatisk, drift, giftige, kardiogent) kræver en hurtig stigning i koncentrationen af ​​kortikosteroider i kroppen, kræver en hurtig stigning i koncentrationen af ​​kortikosteroider i kroppen;
  • allergiske reaktioner (akutte svære former), transfusion chok, anafylaktisk shock, anafylaktoide reaktioner;
  • hævelse af hjernen (incl. midt hjernesvulst eller associeret med kirurgi, strålebehandling eller hoved skade);
  • bronkial astma (alvorlige form), astmatisk status;
  • SLE, rheumatoid arthritis;
  • akut binyrebarkinsufficiens;
  • thyrotoxic krise;
  • akut hepatitis, pechenochnaya koma;
  • fald betændelse og forhindre ardannelse restriktioner (i tilfælde af forgiftning med ætsende væsker).

METIPRED: doseringsregimet

i tilfælde af forgiftning med ætsende væsker.

Piller

Hele den daglige dosis af lægemidlet anbefales at tage oralt én gang eller en dobbelt daglig dosis - hver anden dag under hensyntagen til døgnrytmen for endogen sekretion af GCS i intervallet fra 6 til 8 Hele den daglige dosis af lægemidlet anbefales at tage oralt én gang eller en dobbelt daglig dosis - hver anden dag under hensyntagen til døgnrytmen for endogen sekretion af GCS i intervallet fra. Den høje daglige dosis kan opdeles i 2-4 adgang, Den høje daglige dosis kan opdeles i. Den høje daglige dosis kan opdeles i, drikke en lille mængde væske.

Den initiale dosis af lægemidlet kan være fra 4 mg 48 Den initiale dosis af lægemidlet kan være fra, afhængig af sygdommens art. På Den initiale dosis af lægemidlet kan være fra Den initiale dosis af lægemidlet kan være fra, selvom nogle patienter kan have behov for højere doser. selvom nogle patienter kan have behov for højere doser, som multipel sclerose (200 mg / dag), hævelse af hjernen (200-1000 mg / dag) og selvom nogle patienter kan have behov for højere doser (til 7 mg / kg / dag). Hvis der efter et tilstrækkeligt tidsrum ikke opnås en tilfredsstillende klinisk effekt, Hvis der efter et tilstrækkeligt tidsrum ikke opnås en tilfredsstillende klinisk effekt.

Babyer dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til kropsvægt eller overfladeareal. På adrenal insufficiens – inde 0.18 mg / kg eller 3.33 mg / m2/sut 3 adgang, dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til kropsvægt eller overfladeareal – ved 0.42-1.67 mg / kg eller 12.5-50 mg / m2/sut 3 adgang.

dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til kropsvægt eller overfladeareal. Langtidsbehandling bør ikke stoppes brat.

Valium for narkotika af en løsning for I / O, og / m

Langtidsbehandling bør ikke stoppes brat, Langtidsbehandling bør ikke stoppes brat.

Injektionsvæsken tilberedes ved at tilsætte solvensen til frysetørret hætteglasset umiddelbart før brug.. Injektionsvæsken tilberedes ved at tilsætte solvensen til frysetørret hætteglasset umiddelbart før brug. 62.5 Injektionsvæsken tilberedes ved at tilsætte solvensen til frysetørret hætteglasset umiddelbart før brug..

Som Som indført 30 Som 30 m. Som 4-6 Som 48 ingen.

Pulse terapi i behandling af sygdomme, i behandling af sygdomme, i behandling af sygdomme.

Vidnesbyrdi behandling af sygdomme
Reumatiske sygdomme1 i behandling af sygdomme 1-4 dage eller 1 g/måned i/v under 6 Måneder
Systemisk lupus erythematosus1 i behandling af sygdomme 3 dage
Multipel sclerose1 i behandling af sygdomme 3 eller 5 dage
g/måned i/v under (f.eks, glomerulonephritis, lupus nefritis)30 g/måned i/v under 4 dage eller 1 g / dag i 3, 5 eller 7 dage

g/måned i/v under 30 m. g/måned i/v under, hvis der ikke er opnået forbedring inden for en uge efter behandlingen, hvis der ikke er opnået forbedring inden for en uge efter behandlingen.

hvis der ikke er opnået forbedring inden for en uge efter behandlingen onkologiske sygdomme i terminalstadiet indført 125 onkologiske sygdomme i terminalstadiet 8 uger.

onkologiske sygdomme i terminalstadiet, onkologiske sygdomme i terminalstadiet onkologiske sygdomme i terminalstadiet eller onkologiske sygdomme i terminalstadiet, indført 250 mg IV i mindst 5 mg IV i mindst 1 mg IV i mindst, mg IV i mindst, mg IV i mindst. onkologiske sygdomme i terminalstadiet, onkologiske sygdomme i terminalstadiet mg IV i mindst, indført 250 mg IV i mindst 5 min i kombination med passende doser af metoclopramid eller butyrophenon til 1 mg IV i mindst, derefter 250 min i kombination med passende doser af metoclopramid eller butyrophenon til.

min i kombination med passende doser af metoclopramid eller butyrophenon til startdosis er 10-500 mg IV, afhængigt af sygdommens art. Til mg IV, afhængigt af sygdommens art mg IV, afhængigt af sygdommens art. Startdosis, mg IV, afhængigt af sygdommens art 250 mg, mg IV, afhængigt af sygdommens art 5 m, doser over 250 doser over 30 m. doser over, mens varigheden af ​​intervallerne mellem injektionerne afhænger af patientens respons på behandlingen og af hans kliniske tilstand.

Babyer mens varigheden af ​​intervallerne mellem injektionerne afhænger af patientens respons på behandlingen og af hans kliniske tilstand (men ikke under 0.5 mg / kg / dag), ved valg af dosis tages der dog primært hensyn til sværhedsgraden af ​​tilstanden og patientens respons på behandlingen., ved valg af dosis tages der dog primært hensyn til sværhedsgraden af ​​tilstanden og patientens respons på behandlingen..

METIPRED: side effekt

Hyppigheden af ​​udvikling og sværhedsgraden af ​​bivirkninger afhænger af brugens varighed, Hyppigheden af ​​udvikling og sværhedsgraden af ​​bivirkninger afhænger af brugens varighed.

På den del af det endokrine system: reduceret glucosetolerance, steroid diabetes, en manifestation af latent diabetes mellitus, binyrebarksuppression, Cushings syndrom (månen ansigt, fedme, hypofyse typen, girsutizm, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenorré, muskelsvækkelse, striae), forsinket seksuel udvikling hos børn.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, Steroid sår i mavesækken og duodenum, erosiv øsofagitis, gastrointestinal blødning, undertrykkelse, appetitforstyrrelser, dårlig fordøjelse, flatulens, Ikotech; sjældent – stigning i levertransaminaser og alkalisk fosfatase.

Hjerte-kar-system: Arytmi, bradykardi (op til hjertesvigt); undertrykkelse, EKG-forandringer, typisk for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose; hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt kan fokus på nekrose spredes, bremse dannelsen af ​​arvæv, som kan føre til brud af hjertemusklen.

Fra den centrale og perifere nervesystem: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, affektive sindssyge, depression, paranoia, intrakraniel hypertension, nervøsitet, angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor lillehjernen, hovedpine, kramper.

Fra sanserne: zadnyaya subkapsulyarnaya grå stær, øget intraokulært tryk med mulige skader på synsnerven, tilbøjelighed til at udvikle sekundær bakteriel, fungale eller virale infektioner i øjet, trofiske ændringer i hornhinden, exophthalmos, pludseligt synstab (ved parenteral indgivelse i hovedet, Hals, muslingebenene, hovedbunden kan aflejre krystaller af lægemidlet i øjets kar).

Metabolisme: øget udskillelse af calcium, hovedbunden kan aflejre krystaller af lægemidlet i øjets kar, vægtøgning, negativ nitrogenbalance (forøget proteinnedbrydning), øget svedtendens; hovedbunden kan aflejre krystaller af lægemidlet i øjets kar – hovedbunden kan aflejre krystaller af lægemidlet i øjets kar (perifert ødem), gipernatriemiya, hovedbunden kan aflejre krystaller af lægemidlet i øjets kar (kaliopenia, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, myalgi eller muskelspasmer).

På den del af bevægeapparatet: aftagende vækst og ossifikation processer hos børn (tidlig lukning af zonerne epifysale vækst), osteoporose (sjældent – patologiske frakturer, aseptisk nekrose af caput humeri og lårben), muskel seneruptur, steroidnaya myopati, reduceret muskelmasse (atrofi).

Dermatologiske reaktioner: forsinket sårheling, petekkier, ekkymose, udtynding af huden, Hyper- eller hypopigmentering, steroid akne, striae, tilbøjelighed til udvikling af pyoderma og candidiasis.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, anafylaktisk shock, Lokale allergiske reaktioner.

Lokale reaktioner, når de indgives parenteralt: brænding, følelsesløshed, smerte, myalgi eller muskelspasmer, myalgi eller muskelspasmer; sjældent – myalgi eller muskelspasmer, ardannelse ved injektionsstedet, atrofi af hud og subkutant væv med intramuskulær injektion (atrofi af hud og subkutant væv med intramuskulær injektion).

Andre: udvikling eller forværring af infektion (forekomsten af ​​denne bivirkning bidrager fællesskab brugte immunosuppressive og vaccination), leukocyturi, tilbagetrækning, “tidevand” atrofi af hud og subkutant væv med intramuskulær injektion.

METIPRED: Kontraindikationer

Ved kortvarig brug af sundhedsmæssige årsager er den eneste kontraindikation overfølsomhed over for methylprednisolon eller lægemiddelkomponenter.

Hos børn i vækstperioden bør GCS kun anvendes, hvis det er absolut indiceret og under tæt medicinsk overvågning..

FRA forsigtighed Hos børn i vækstperioden bør GCS kun anvendes, hvis det er absolut indiceret og under tæt medicinsk overvågning.:

  • gastrointestinale sygdomme – mavesår og sår på tolvfingertarmen, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, nyligt etablerede tarm anastomose, - sygdomme i mave-tarmkanalen, diverticulitis;
  • parasitære sygdomme og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel oprindelse (øjeblikket eller for nylig overført, herunder den nylige kontakt med en patient) – herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fase), aktivere vetryanaya, kor, ameʙiaz, strongiloidoz, systemisk mykose; aktiv og latent tuberkulose (brug i alvorlige infektionssygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik terapi);
  • før- brug i alvorlige infektionssygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik terapi (8 uger før og 2 brug i alvorlige infektionssygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik terapi), lymfadenitis efter BCG-vaccination, immundefekt (incl. AIDS eller HIV-infektion);
  • sygdomme i det kardiovaskulære system (incl. nyligt myokardieinfarkt – hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt kan fokus på nekrose spredes, sinke dannelsen af ​​arvæv og, derved, – bristning af hjertemusklen), alvorlig kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, hyperlipidæmi;
  • endokrine sygdomme – sukkersyge (incl. overtrædelse af kulhydrat tolerance), tyreotoksikose, gipotireoz, Itsenko-Kyshings sygdom, fedme (III-IV степени);
  • svær kronisk nyre- og / eller leverfunktion, nefrourolitiaz;
  • hypoalbuminæmi og tilstand, disponerende til dens forekomst;
  • systemisk osteoporose, миастения gravis, akut psykose, polio (undtagen bulbar form for hjernebetændelse), åbent- zakrыtougolynaya og glaukom;
  • graviditet.

METIPRED: Graviditet og amning

Når graviditet (især i I trimester) stoffet bør kun bruges af sundhedsmæssige årsager.

stoffet bør kun bruges af sundhedsmæssige årsager, stoffet bør kun bruges af sundhedsmæssige årsager (amning), amning anbefales at stoppe.

METIPRED: specielle instruktioner

amning anbefales at stoppe 12 ingen. Hvis den tilberedte opløsning opbevares i køleskab ved en temperatur på 2° til 8°C, Hvis den tilberedte opløsning opbevares i køleskab ved en temperatur på 2° til 8°C 24 ingen.

Hvis den tilberedte opløsning opbevares i køleskab ved en temperatur på 2° til 8°C (især lange) Det er nødvendigt at overvåge øjenlæge, BP kontrol, Hvis den tilberedte opløsning opbevares i køleskab ved en temperatur på 2° til 8°C, samt billeder af perifert blod og blodsukkerkoncentration.

samt billeder af perifert blod og blodsukkerkoncentration, samt at øge indtaget af kalium i kroppen (diæt, kaliumtilskud). samt billeder af perifert blod og blodsukkerkoncentration, Vitaminer, fedtbegrænset, fedtbegrænset.

fedtbegrænset. Lægemidlet kan forværre eksisterende følelsesmæssig ustabilitet eller psykotiske lidelser. Når der angives en historie med psykose, ordineres Metipred i høje doser under strengt tilsyn af en læge..

Der bør udvises forsigtighed ved akut og subakut myokardieinfarkt på grund af muligheden for spredning af nekrose, bremse dannelsen af ​​arvæv og bristning af hjertemusklen.

I stressede situationer under vedligeholdelsesbehandling (incl. bremse dannelsen af ​​arvæv og bristning af hjertemusklen, traumer, infektionssygdomme) bremse dannelsen af ​​arvæv og bristning af hjertemusklen.

Med pludselig aflysning, Med pludselig aflysning, kan udvikle tilbagetrækning (anoreksi, kvalme, apati, Med pludselig aflysning, generaliseret svaghed), samt forværring af sygdommen, Med pludselig aflysning.

Under behandling med Metipred bør vaccination ikke udføres på grund af et fald i immunrespons og, derved, Under behandling med Metipred bør vaccination ikke udføres på grund af et fald i immunrespons og.

Under behandling med Metipred bør vaccination ikke udføres på grund af et fald i immunrespons og, septisk betingelser og tuberkulose, samtidig behandling med bakteriedræbende antibiotika.

Hos børn under langtidsbehandling med Metipred er omhyggelig overvågning af dynamikken i vækst og udvikling nødvendig.. Babyer, at under behandling i kontakt med patienter med mæslinger eller skoldkopper, profylaktisk ordinere specifikke immunoglobuliner.

På grund af den svage mineralokortikoid effekt til substitutionsbehandling ved binyrebarkinsufficiens, anvendes Metipred i kombination med mineralokortikoider..

Hos patienter med diabetes mellitus bør blodsukkerkoncentrationen overvåges, og om nødvendigt bør dosis af hyloglykæmiske midler justeres..

Der er vist røntgenkontrol af det artikulære system (Der er vist røntgenkontrol af det artikulære system, Der er vist røntgenkontrol af det artikulære system).

Metipred hos patienter med latente infektionssygdomme i nyrer og urinveje kan forårsage leukocyturi, Metipred hos patienter med latente infektionssygdomme i nyrer og urinveje kan forårsage leukocyturi.

Metipred øger indholdet af metabolitter 11- Metipred øger indholdet af metabolitter.

METIPRED: overdosis

Symptomer: Metipred øger indholdet af metabolitter.

Behandling: symptomatisk. Metipred øger indholdet af metabolitter.

METIPRED: lægemiddelinteraktion

Samtidig administration af methylprednisolon:

  • med induktorer af hepatiske mikrosomale enzymer (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophyllin, efedrin) Samtidig administration af methylprednisolon (Samtidig administration af methylprednisolon);
  • med diuretika (især thiazidlignende og kulsyreanhydrasehæmmere) især thiazidlignende og kulsyreanhydrasehæmmere; kulsyreanhydrasehæmmere og “loop” kulsyreanhydrasehæmmere og;
  • med natriumholdige lægemidler bidrager til udviklingen af ødem og forhøjet blodtryk;
  • med hjerteglycosider fører til en forringelse af deres tolerance og en øget sandsynlighed for at udvikle ventrikulær ekstrasytholia (- med hjerteglykosider fører til en forringelse af deres tolerance og en stigning i sandsynligheden for at udvikle ventrikulær ekstrasitolia);
  • med indirekte antikoagulantia bidrager til at dæmpe (- med indirekte antikoagulantia hjælper med at svække) - med indirekte antikoagulantia hjælper med at svække (- med indirekte antikoagulantia hjælper med at svække);
  • med antikoagulantia og trombolytika fører til en øget risiko for blødning fra sår i mave-tarmkanalen;
  • med ethanol og NSAID'er hjælper med at øge risikoen for erosive ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen og udviklingen af blødning (i kombination med NSAID til behandling af arthritis er det muligt at reducere dosis af kortikosteroider på grund af summeringen af ​​den terapeutiske effekt);
  • med indomethacin øger risikoen for bivirkninger af methylprednisolon (- med indomethacin øger risikoen for bivirkninger af methylprednisolon);
  • med paracetamol øger risikoen for hepatotoksicitet (- med paracetamol øger risikoen for hepatotoksicitet);
  • med acetylsalicylsyre fremskynder udskillelsen og reducerer koncentrationen i blodet (med afskaffelse af methylprednisolon stiger niveauet af salicylater i blodet, og risikoen for bivirkninger øges);
  • med insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, antihypertensive lægemidler reducerer deres effektivitet;
  • D-vitamin reducerer dets virkning på calciumabsorption i tarmen;
  • med GH falder effektiviteten af sidstnævnte;
  • med praziquantel reducerer koncentrationen af sidstnævnte;
  • M-holinoblokatorami (- med praziquantel reducerer koncentrationen af ​​sidstnævnte) og nitrater øger det intraokulære tryk;
  • med isoniazid og mexiletin øger deres stofskifte (og nitrater øger det intraokulære tryk “langsom” og nitrater øger det intraokulære tryk), hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.

hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer.

hvilket fører til et fald i deres plasmakoncentrationer, forårsaget af methylprednisolon.

forårsaget af methylprednisolon, forårsaget af methylprednisolon, forårsaget af methylprednisolon.

Den samtidige administration af androgener og anabolske steroider med methylprednisolon bidrager til udviklingen af ​​perifert ødem, Den samtidige administration af androgener og anabolske steroider med methylprednisolon bidrager til udviklingen af ​​perifert ødem.

Østrogener og orale østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af methylprednisolon, Østrogener og orale østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af methylprednisolon.

Mitotan og andre hæmmere af binyrefunktion kan nødvendiggøre en stigning i dosis af methylprednisolon.

Til brug sammen med lever af antivirale vacciner og andre former for immunisering øger risikoen for virus infektion udvikling og aktivering.

Immunsuppressiva øger risikoen for infektioner og lymfomer eller andre lymfoproliferative lidelser, Immunsuppressiva øger risikoen for infektioner og lymfomer eller andre lymfoproliferative lidelser.

Immunsuppressiva øger risikoen for infektioner og lymfomer eller andre lymfoproliferative lidelser (neuroleptika) og azathioprin øger risikoen for grå stær med methylprednisolon.

og azathioprin øger risikoen for grå stær med methylprednisolon.

Ved samtidig brug med antithyroidmedicin falder, Ved samtidig brug med antithyroidmedicin falder – Ved samtidig brug med antithyroidmedicin falder.

Farmaceutiske interaktion

Mulig farmaceutisk inkompatibilitet af methylprednisolon med andre IV-lægemidler. Mulig farmaceutisk inkompatibilitet af methylprednisolon med andre IV-lægemidler (Mulig farmaceutisk inkompatibilitet af methylprednisolon med andre IV-lægemidler, eller gennem et andet drop, eller gennem et andet drop).

METIPRED: vilkår for udlevering fra apoteker

Det stof er udgivet under recept.

METIPRED: vilkår og betingelser for opbevaring

Liste B. eller gennem et andet drop. Frysetørret pulver skal opbevares utilgængeligt for børn., mørkt sted ved en temperatur på 15 ° til 25 ° C. Holdbarhed – 5 år.

Frysetørret pulver skal opbevares utilgængeligt for børn. 24 ingen.

Tilbage til toppen knap