Methæmoglobinæmi er behandling af sygdom. Symptomer og forebyggelse af sygdomme hos spædbørn

Methæmoglobinæmi er en patologisk tilstand, på grund af forhøjet indhold af methemoglobin i blodet ovenfor 1%, Det fører til væv iltmangel på grund af dets manglende evne til at transportere ilt. Medfødt former for denne sygdom mest almindelige blandt beboere i Grønland, Alaska, Yakutia og Navajo (Forenede Stater). Erhvervede former ofte opstår som følge af forgiftning på arbejdspladsen.

Methæmoglobinæmi er en årsag til

Arvelige (medfødt) form af denne patologi grund, normalt, eller m-gemoglobinopatijami, som abnorme proteiner der syntetiseres, indeholde oxiderede jern trjohvalentnoe (autosomal dominant arvegang), eller fermentopatijami, hvor metgemoglobin reduktase har en lav aktivitet eller ikke-eksisterende (Patologi data nedarves autosomal sygdom type). Erhvervet (sekundær) Natal eksogene oprindelse forekomme i overdosis nogle lægemidler (nitritami, lidocain, sulьfanilamidami, Bente, malaria medicin, vikasolom) eller forgiftning af kemikalier (trinitrotoluolom, Anilin farvestoffer, Chlorbenzen, sølvnitrat, Mad og vand, indeholde store mængder af nitrat). Erhvervede methæmoglobinæmi udvikler ofte endogene hos spædbørn med metabolisk azidoze, virale og bakterielle enterocolitis, diarejnom syndrom. Hvis en rask person, er geterozigotnym en bærer af gener af arvelige methæmoglobinæmi, syg denne patologi som følge af eksponering for eksogene faktorer, derefter tale om blandet form af methæmoglobinæmi.

Methæmoglobinæmi-symptomer

Hvis der er en form for medfødt methæmoglobinæmi kliniske manifestationer er bestemt fra fødslen. Intakt hud og slimhinder cianotichny disse børn (især i området i nasolabiale trekant, polsk, conjunctiva, øreflipper), halter bagefter i fysisk og mental udvikling. Senere klager vises på Vertigo, hovedpine, døsighed, taxikardiju, hurtig trætbarhed og fremkomsten af åndenød.

Erhvervet methæmoglobinæmi methemoglobin koncentrationer mindre end 3% må ikke kliniske manifestationer. Med methemoglobin til 15% vises grålig hud, på 15-30% – blodet bliver chokolade skygge, cyanose vises, med methemoglobin til 50% besvimelse kan forekomme, hovedpine og svimmelhed, svaghed, åndenød og takykardi, med stigende indhold af methemoglobin i blodet mere 50% metabolisk acidose udvikler, kramper kan opstå, Arytmi, forvirring og endda koma. Koncentrationen af methemoglobin i blodet mere 70% anses for at være dødelig.

Methæmoglobinæmi-diagnostik

I diagnosticering af methæmoglobinæmi er anvendes følgende metoder af laboratorie- og instrumental undersøgelser:

• bestemmelse af koncentrationen af methemoglobin i blodet;
• Generel klinisk blod analyse (fundne Gejnca blodlegemer, reticulocytose, øge hæmoglobin, CH og eritrotsitoz);
• studere på spektre af sure former gemolizata med oversættelse af hæmoglobin, indeholdt i dem., i formen Meth;
• elektroforese på agar gel;
• izojelektrofokusirovanie (ved hjælp af ferricianida);
• bestemmelse af aktivitet i NADH-afhængige metgemoglobinreduktazy;
• test med methylenblåt (Efter intravenøs injektion af cyanose forsvinder);
• genetiker mistanke om arvelig form af methæmoglobinæmi.

Methæmoglobinæmi er en slags sygdom

De følgende medfødte methæmoglobinæmi: medfødt insufficiens af NADH-metgemoglobinreduktazy, arvelige methæmoglobinæmi, gemoglobinoz Møller. Erhvervede methæmoglobinæmi er opdelt i giftige eksogene og endogene. Ifølge nogle kilder er der en blandet form af methæmoglobinæmi.

Methæmoglobinæmi patient handlinger

Når den støder på en vært eller barn symptomer, svarende til ovennævnte, Det anbefales at konsultere en specialist for at få kvalificeret hjælp.

Methæmoglobinæmi er behandlet

For at genoprette normal hæmoglobin i svære tilfælde foreskrevet ilt, sengeleje, ascorbinsyre (500-1000 mg / dag), kardiotonicheskie lægemidler, 1% opløsning af methylenblåt (hromosmon) satsen for 1-2 mg/dag 40% glukosetolerance, Lobelia eller cititon. I Natal, ledsaget af sul'fgemoglobinemiej, gennemføre exchange blodtransfusion.

Methæmoglobinæmi-komplikationer

Natal komplikation er hypoxi væv, og i svære tilfælde, død (Når niveauet af methemoglobin mere 70%).

Methæmoglobinæmi-forebyggelse

Forebyggelse af udvikling af erhvervede former metgemoglobinemij er at undgå udsættelse for metgemoglobinobrazujushhih stoffer. Forebyggelse af medfødte former for genetisk rådgivning betragtes som når man planlægger graviditet.