Mak masličnyj – Papaver somniferum L.

En årlig urteagtig plante 1-1,5 m, familier makovыh (Papaveraceae). Oliefrø valmue har længe været dyrket i kultur.

Den kemiske sammensætning af oliven

Kasser oliefrø valmue indeholde over 20 forskellige alkaloid forbindelser. Disse alkaloider af den kemiske struktur opdelt i phenanthrenderivater, isoquinolin og diizohinolina, Kvantitative indhold i råvare spænder fra 1 til 2,5 %, De vigtigste biologisk aktive alkaloider er morfin, codein og papaverin, findes i planter og organiske syrer, flygtige olier, b-ситостерин, og andre kemikalier.

De farmakologiske egenskaber af oliven

I medicinsk praksis, ved hjælp af tre primære alkaloid - morfin, codein og papaverin, som er ansvarlig for den samlede farmakologiske aktivitet af anlægget.

Morfin Den henviser til den gruppe af narkotiske analgetika, og mest udbredte i medicinsk praksis. Under indflydelse af morfin selektivt reducerer smerte følsomhed uden væsentligt at ændre haptiske, Temperatur, visuel, og andre typer af hørelse følsomhed af det menneskelige legeme.

I mekanismen af ​​den analgetiske virkning af morfin kan identificeres sådanne grundlæggende komponenter, som inhiberingen af ​​associative aktivitet og uspecifikke thalamiske kerner, blokere transmission af smerte impulser til hjernebarken til den parallelle hæmning af deres overførsel til stamceller strukturer, især til nettet formation (retikulyarnaya dannelse). Vedrørende, tilsyneladende, reducerer også opfattelsen af ​​smerte ved at ændre aktiverende downstream virkninger af subkortikale områder af hjernen, og inhiberende aktivitet af visse neuroner i rygmarven.

Udover, af stor betydning i de centrale neurotropiske mekanismer farmakologiske virkning af morfin spiller sin karakteristiske beroligende og hypnotisk effekt, som er forbundet med den generelle undertrykkelse af de højere dele af CNS-funktionen, hæmmende virkning på betingede reflekser, nedsætte evnen af ​​centralnervesystemet og summation undertrykkelse opstigende retikulære aktiverende system i hjernestammen og undervisning af det limbiske system. I store doser morfin virker på hypothalamus termoregulerende centre og reguleringen af ​​hormonet, hvorved et fald i kropstemperatur og et fald i urinproduktion på grund af øget frigørelse af vasopressin.

Vigtig rolle i den farmakologiske virkning af morfin spiller sin hæmmende effekt på ophidselse af hoste og respiratoriske centre i hjernen. Små doser af denne alkaloid årsag opbremsning af stigningen i hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækning bevægelser; Store doser forårsage et yderligere fald i hyppigheden og mindske dybden af ​​vejrtrækning. Toksiske doser af morfin kan føre til fremkomsten af ​​periodisk vejrtrækning, såsom Cheyne-Stokes respiration, efterfulgt af et stop, der betragtes som den vigtigste dødsårsag for forgiftning ved morfin.

Morfin Det forårsager stimulering af vagus nerver centrum med fremkomsten af ​​bradykardi "hæmmer opkastning center, Det har en styrkende effekt på den glatte muskulatur og sphincter, modsat, inhiberende virkninger på motor og sekretorisk aktivitet af mave-tarmkanalen og fordøjelsesorganerne.

Kodein henviser også til derivater af phenanthren, men i modsætning til morfin narkotika meget stærkere hæmmer hoste center, og det er på grund af sin betydning for medicin. De analgetiske egenskaber af codein sammenlignet med morfin mindre udtalt, Udover, i terapeutiske doser under dens handling ikke forekommer signifikant respirationsdepression, hjerte og mave-tarmkanalen. Denne forskel i den farmakologiske aktivitet af kodein giver det store fordele i praktisk anvendelse som yderst selektiv hostestillende, der minimale bivirkninger sammenlignet med andre narkotiske analgetika.

For en række isoquinolinforbindelser alkaloider valmue kapsler oliefrø bekymringer papaverin, som i modsætning til morfin og kodein har udtalt spasmolytiske og vasodilaterende egenskaber. Dette alkaloid har ikke en stærk inhiberende virkning på de højere dele af centralnervesystemet og er kendetegnet ved narkotiske analgetika, en udtalt virkning på glatte muskler, hvilket er et fald i tonen og lempelse af glatte muskelceller organer.

På den mekanisme af karudvidende effekt af papaverin bør tilskrives myotropic antispasmodika. Under indflydelse af lægemidlet i dyr, en udvidelse af blodkar som følge af reduktion af tonen i glatte muskler af store fartøjer og arterioler, herunder hjerte og hjerne fartøjer, sænker blodtrykket. Sammen med koronarorasshiryayuschee effekt øger myokardiets iltforbrug, eftersom papaverin svækker kontraktilitet af hjertemusklen og sænker sin ophidselse: når de administreres i høje doser lægemidlet kan observeres brud på atrioventrikulær ledning.

Anvendelse af olivendyrkningsarealer i medicin

Morfinhydrochlorid - den vigtigste repræsentativ gruppe af opioider - er almindeligt anvendt som et analgetikum til- og postoperative, traumer, ledsaget af alvorlig smerte, og forebyggelse af chok. Morfin er ordineret til at forberede patienten til operation for at reducere negative følelser. Ansøg om smerter, forbundet med patologien af ​​de indre organer (f.eks, malignitet, myokardieinfarkt, i forskellige inflammatoriske processer, i nyre- og tarm kolik mv. d.). Opioider har også beroligende og hypnotiske virkning.

Undertiden morfinen anvendes i den stærke hoste, odyške, forbundet med akut hjertesvigt.

Kodein bruges primært til beroligende hoste. Det er ofte administreres i kombination med medicin og beroligende midler til dens egen forstærkning beroligende egenskaber.

Papaverin anvendes som en antispasmodic i hypertension, angina, migræne, mavesår og sår på tolvfingertarmen, pilorospazme, holetsistite, spastisk colitis, nyre- og leverfunktion kolik, astma. Papaverin anvendes ofte i kombination med andre terapeutiske midler (f.eks, i kombination med hypnotika, belladonna-alkaloider og med andre antispasmodika).

Bivirkninger og kontraindikationer af lægemidler valmue

Gentagen, langvarig brug af morfin kan hurtigt udvikle narkotikamisbrug, forbundet med evnen af ​​opioider forårsage eufori. Afhængighed af morfin (morfinizm) ledsaget af et brud på normal mental aktivitet og forekomsten af ​​visse sygdomme i de indre organer. Udover, med gentagen brug af morfin afhængighed opstår, i forbindelse med at opnå en euforisk effekt er det nødvendigt at øge dosis gradvist. Pludselig seponering af morfin for symptomer på narkotikamisbrug fører til tilbagetrækning, ledsaget af rastløshed, søvnløshed, aggressivitet, frygt, ængsteligt, kvaler og overtrædelse af en række fysiologiske funktioner,

Bivirkninger omfatter kvalme morfin, forstoppelse, overtrædelse af hjerterytmen og funktion af fordøjelsessystemet. Narkotiske analgetika, især morfin, kontraindiceret i alderdommen og børn under 2 år, ved stærk udmattelse, svigt af åndedrætscentret, bradykardi og leversygdom.

Negative bivirkninger af codein manifesterer i udnævnelsen i mindre grad, end med morfin, er det imidlertid frigivet til de samme begrænsninger, andre narkotiske analgetika.

Formuleringer, Dosering og administration af lægemidler valmue

Morfinhydrochlorid (Morfinhydrochlorid) indgives under huden (voksne normalt 1 ml 1 % opløsning), inde (0,01 -- 0,02 g pulveriseret). Børn over 2 år foreskrevet afhængigt af alder af 0,001-0,005 g pr modtagelse. Højere doser til voksne : (inde og under huden): enkeltværelse 0,02 g, daglige 0,05 g. Børn under 2 ikke ordinere morfin år.

Omnopon (Medicinsk opium) Det er en blanding af hydrochloridsaltene af alkaloider; Det indeholder 43-50 % Morfin og 32-35 % andre alkaloider. Løsningerne indeholder omnopona 1 ml 1 % opløsning (og henholdsvis 1 ml 2 % opløsning): Morfinhydrochlorid 6,7 mg (13,4 mg), narcotine 2,7 mg (5,4 mg), papaverin, hydrochlorid 0,36 g (0,72 mg), kodein 0,72 mg (1,44 mg), teʙaina 0,05 mg (0,1 mg); pH 2,5-3,5 løsninger.

Omnopon ordineres til voksne ved en dosis på 0,01-0,02 g pr modtagelse; indsprøjtes under huden ved 1 ml 1 % eller 2 % opløsning. Børn over 2 0,001-0,0075 år udnævne Mr. omnopona udnævnelse, afhængigt af alder. Højere doser til voksne (oralt eller subkutant): enkeltværelse 0,03 g, daglige 0,1 g.

Kodein (Kodein) udnævnt interiør pulvere, tabletter og løsninger til voksne 0,01-0,02 g pr modtagelse, ældre børn 2 år - 0,001-0,0075 g pr modtagelse afhængig -AGE.

Codeinphosphat (Codeini phosphas) som et mindre toksisk lægemiddel er tilladt til anvendelse i yngre børn. Børn over 6 Måneder udpege 0,002-0,01 g -Modtagelse afhængigt af alder. Voksne udpege den samme dosis, som codein (jorden). Højere doser til voksne: -inside job 0,1 g, daglige 0,3 g.

Piller "kodterpin" indeholder: kodein 0,015 g, natriumbicarbonat og terpine på 0,25 g.

"Tabletter Hoste" indeholder: kodein 0,002 g, Thermopsis græs pulver 0,01 g, natriumhydrogencarbonat, og licorice root pulver af 0,2 g. Kodterpin piller og hoste udpeget som hostestillende og expectorantia til 1 tablet 2-3 gange om dagen.

Papaverin, hydrochlorid (Papaverin, hydrochlorid) Tildel inde tabletter 0,04 g 3-4 gange om dagen, og huden på 1 -2 ML 1 -2 % opløsning. Papaverin bruges også som stikpiller. Børn over 6 Måneder udpege 0,003-0,03 g pr modtagelse, afhængig af alder. Højere doser til voksne inde: enkeltværelse 0,2 g, daglige 0,6 g; under huden, intramuskulært og vener: enkeltværelse 0,1 g, daglige 0,3 g.

Der er også kombineret pille, indeholdende:

• papaverin, hydrochlorid 0,02 d og phenobarbital 0,05 g;
• papaverin, hydrochlorid og phenobarbital ved 0,02 g, platifil- Længde gidrotartrata 0,003 g;
• papaverin, hydrochlorid 0,02 Mr. og platifillina gidrotartrata 0,005 g.

Piller "Dipasalin" indeholder: papaverin, hydrochlorid og salsolina hydrochlorid 0,025 g, theobromin 0,15 g, diʙazola 0,2 g, fenoʙarʙitala 0,015 g. 54

Antispasmodic og vasodilator. Tildel 1 tablet 2-3 gange om dagen.

Tabletter «Nikoverin» (Nicoverinum) indeholder: papaverin, hydrochlorid 0,02 g, nicotinsyre 0,05 g. Tildel 1-2 tabletter 2-3 gange dagligt spasmer af cerebrale kar og perifere kredsløbsforstyrrelser.

Tabletter theobromin, papaverin, hydrochlorid, salsolina. En tablet indeholder: theobromin 0,25 g, papaverin, hydrochlorid og salsolina hydrochlorid 0,03 g. Tildel 1 tablet 2-3 gange dagligt spasmer i cerebrale kar.

Piller "Bepasal" (Bepasal) indeholder: papaverin, hydrochlorid 0,03 g, ekstrakt af belladonna 0,012 g, fenilsalitsilata (salola) 0,3 g. Ordineret til sygdomme i mave-tarmkanalen efter 1 tablet 2-3 gange om dagen.

Morfin og omnopon opbevaret i godt lukket beholder, predohranyayushtey handling på verdensplan; ampuller - i et mørkt sted.

Kodein og formuleringer, der indeholder det opbevares i et mørkt sted.