Aktivt materiale: Benserazid, Levodopa
Da ATH: N04BA02
CCF: Противопаркинсонический препарат – комбинация предшественника допамина и ингибитора периферической допа-декарбоксилазы
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G20, G21, (G) 16,0
Når CSF: 02.06.01.01.01
Producent: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Schweiz)
Madopar® “125”
Kapsler hård gelatine, uigennemsigtig, med shell pink-kød farvet og lys blå kasket, с маркировкой “ROCHE” черного цвета; содержимое капсул – мелкий гранулированный порошок светло-бежевого цвета, nogle gange skomkovavshijsja, med svagt påviselige lugt.
| 1 caps. | |
| levodopa | 100 mg |
| benserazida hydrochlorid | 28.5 mg, |
| Det svarer til benserazida | 25 mg |
Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon, magnesiumstearat.
Sammensætningen af kapselhætterne: farvestof indigo karminrød, Titandioxid, gelatine.
Sammensætningen af shell kapsler: jernoxid rødt farvestof, Titandioxid, gelatine.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Madopar® ГСС “125”
Kapsler hård gelatine, uigennemsigtig, med et korps af lys blå og mørke grønne Cap, с маркировкой “ROCHE” чернилами ржаво-красного цвета; содержимое капсул – мелкий гранулированный порошок белого или слегка желтоватого цвета, nogle gange skomkovavshijsja, med svagt påviselige lugt.
| 1 caps. | |
| levodopa | 100 mg |
| benserazida hydrochlorid | 28.5 mg, |
| Det svarer til benserazida | 25 mg |
Hjælpestoffer: gipromelloza, Hydrogeneret vegetabilsk olie, calciumhydrogenphosphat, mannitol, povidon, talkum, magnesiumstearat.
Sammensætningen af kapselhætterne: farvestof indigo karminrød, farvestof gult jernoxid, Titandioxid, gelatine.
Sammensætningen af shell kapsler: farvestof indigo karminrød, Titandioxid, gelatine.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Madopar® “125” быстродействующие таблетки (spredbar)
Dispergerbare tabletter hvid eller næsten hvid, cylindrisk, med en diameter på omkring 11 mm, tykkelse på ca. 4.2 mm, fladt på begge sider, med en affaset kant, Lugtløs eller svag lugt, let marmoreret, с гравировкой “ROCHE 125” на одной стороне и линией разлома – на другой.
| 1 fane. | |
| levodopa | 100 mg |
| benserazida hydrochlorid | 28.5 mg, |
| Det svarer til benserazida | 25 mg |
Hjælpestoffer: Citronsyre vandfri, prægelatineret majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Madopar® “250”
Piller bleg rød farve med små indeslutninger, cylindrisk, diameter 12.6-13.4 mm, tykkelse 3-4 mm, flad, med en affaset kant, med svagt påviselige lugt, med Phillips mark, гравировкой “ROCHE” и шестиугольником на одной стороне, med Phillips scorede på anden siden.
| 1 fane. | |
| levodopa | 200 mg |
| benserazida hydrochlorid | 57 mg, |
| Det svarer til benserazida | 50 mg |
Hjælpestoffer: mannitol, calciumhydrogenphosphat, mikrokrystallinsk cellulose, prægelatineret majsstivelse, krospovydon, ethylcellulose, jernoxid rødt farvestof, kolloidt siliciumdioxid (vandfri), docusate natrium, magnesiumstearat.
100 PC. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
Kombineret antiparkinson medicin, indeholdende forgænger af dopamin og perifere hæmmer carboxy-lyaser.
I parkinsonizme er neurotransmitter i hjernen dopamin dannet i bazalnah gangliah i tilstrækkelige mængder. Levodopa er en metabolisk forløber for dopamin, og i modsætning til sidstnævnte gennemsyrer det gennem GEB.
Efter indtagelse af levodopa hurtigt igen dekarboksiliruetsja i dopamin i begge cerebral, og jekstracerebral'nyh væv. Som et resultat, de fleste af de indførte levodopa ikke nå de basale ganglier, og perifere dopamin forårsager ofte bivirkninger. Derfor, Det er nødvendigt at blokere jekstracerebral'nogo decarboxylation af levodopa. Dette opnås ved den samtidige indførelse af levodopa og benserazida, perifere hæmmer carboxy-lyaser.
Madopar® er en kombination af disse stoffer i forholdet 4:1, der er bedst og har samme effektivitet, begge levodopa i høje doser.
Høj hastighed (spredbar) piller især viser patienter med dysfagi, og patienter, har behov for hurtigere tidlig indsats.
Капсулы ГСС – особая лекарственная форма с замедленным высвобождением активных веществ в желудке, hvor kapslen er fortsat fra 3 h til 6 ingen.
Точный механизм синдрома “беспокойных ног” неизвестен, men dopaminergicheskaja system spiller en vigtig rolle i patogenesen af dette syndrom.
Absorption
Madopar kapsler®“125” и тabletki Madopar®“250”. Levodopa og benserazid optages primært i de øverste divisioner i tyndtarmen. Cmax levodopa i plasma er ca 1 h efter indgivelse. Absolutte biotilgængelighed af levodopa gennemsnit 98% (74-112%). Kapsler og tabletter Madopara® biojekvivalentny.
Cmax og AUC af levodopa stiger i forhold til dosis (i rækken af doser af levodopa fra 50 til 200 mg).
Spise reducerer hastigheden og omfanget af absorption af levodopa. I udnævnelsen af Madopara® Efter den sædvanlige måltid Cmax levodopa i plasma 30% mindre og senere. Indtagelse af levodopa er faldet med 15%.
Madopar® hurtigt virkende tabletter (spredbar) “125”. De farmakokinetiske profiler af levodopa efter at have taget Madopara® Denne doseringsform er lig dem, efter at tage tabletter og kapsler Madopara®
, Dog, tiden til at nå Cmax tendens til afkortning. Suge indstillinger hurtigt tabletter (dispersion) hos forskellige patienter mindre variabel, end når anvender konventionelle lægemiddelformer.Madopar® ГСС “125”, tilapsuly med modificerede udgave. Madopar® ГСС “125” обладает иными фармакокинетическими свойствами, end konventionelle og vand-spredbar release former. De aktive ingredienser er udgivet i maven langsomt. Cmax i plasma 20-30% mindre, end for konventionelle lægemiddelformer, og er ca. 3 h efter indgivelse. Dynamics koncentration i plasma er karakteriseret ved længere T1/2, end for konventionelle lægemiddelformer, Understreger kontinuerlig frigivelse af modificiruemom aktive stoffer. Biotilgængelighed Madopara® ГСС “125” составляет 50-70% fra biotilgængelighed kapsler Madopar® “125” таблеток Мадопар® “250” и не зависит от приема пищи. Fødeindtag påvirker ikke Cmax levodopa, som opnås gennem 5 h efter administration Madopara® ГСС “125”.
Distribution
Dopa passerer gennem GEB gennem mættede transportsystem. Det bindes til plasmaproteiner, Vd er 57 l. AUC levodopa i spinalvæsken er 12% fra plasma.
Benserazid i terapeutiske doser krydser ikke Geb. Det ophobes, hovedsageligt, nyre, lys, tyndtarmen og leveren.
Metabolisme
Levodopa metaboliseres af to main (decarbauxilirovanie og o-methylering) og to side spor (Transmainering og oxidation).
Aromatisk aminosyre decarboxylase konverterer l-dopa til dopamin. De vigtigste leverance af veje er digidroksifeniluksusnaja og homovanillic syre.
COMT methylates l-dopa med dannelsen af 3-o-metildopa. T1/2 de vigtigste metabolit af plasma er lig med 15-17 ingen, og hos patienter, modtagelse af terapeutiske doser af Madopara®, Det er en ophobning af.
Reduktion af perifer decarboxylation af levodopa med en fælles aftale med benserazidom fører til højere plasmakoncentrationer af levodopa og 3-o-metildopa og lavere plasmakoncentrationer af katekolaminer (dopamin, noradrenalin) og fenolkarboksil'nyh syrer (homovanilin syre, digidrofeniluksusnoj syre).
I tarmslimhinden og leveren benserazid gidrauxiliruetsa trigidroksibenzilgidrazina uddannelse, Det er en potent hæmmer af aromatisk aminosyre carboxy-lyaser.
Fradrag
På baggrund af hæmning af perifere decarboksilaza T1/2 levodopa er om 1.5 ingen. Plasma clearance af levodopa er om 430 ml / min.
Benserazid næsten fuldstændig afskaffelse af metabolisme. Metabolitter udskilles, hovedsageligt, с мочой – 64% og i mindre grad, с калом – 24%.
Farmakokinetik i specielle kliniske situationer
Data om farmakokinetik af levodopa hos patienter med nyreinsufficiens og hepatisk insufficiens er fraværende.
Ældre patienter (65-78 år) med Parkinsons sygdom (T)1/2 og AUCneskol'ko stigning (om 25%), der er ikke klinisk signifikant ændring.
Parkinsons sygdom, Inklusive:
-hos patienter med dysfagi, med akineziej i de tidlige timer af morgen og eftermiddag, пациенты с феноменами “истощения эффекта однократной дозы” или “увеличения латентного периода до наступления клинического эффекта препарата” (for det meste Madopar® быстродействующие таблетки “125” );
-hos patienter med alle former for udsving i virkningen af levodopa, nemlig, “дискинезии пика дозы” и “феномен конца дозы”, f.eks, stilhed om natten (for det meste Madopar® ГСС “125”).
Синдром “беспокойных ног”:
— идиопатический синдром “беспокойных ног”;
— синдром “беспокойных ног” у пациентов с почечной недостаточностью, dialyse.
Det stof bør tages, muligvis, i det mindste 30 minutter før eller 1 timer efter måltider.
Behandlingen bør begynde gradvist, individuelt valg af dosis for at opnå en optimal terapeutisk effekt. De følgende instruktioner for dosering regime bør ses som generelle anbefalinger.
Madopar kapsler® “125” следует проглатывать целиком, uden at tygge.
Madopar kapsler® ГСС “125” следует проглатывать целиком, uden at tygge; de kan ikke åbnes før brugen for at undgå tab af virkning af kontinuerlig, kontrolleret frigivelse af det aktive stof.
Madopar Tablet® “250” можно размельчать для облегчения глотания.
Hurtigt virkende tabletter (spredbar) “125” следует растворять в 25-50 ml vand. Tabletten opløses fuldstændigt i blot et par minutter med dannelsen af den mælkehvide hvidt løsning, der bør træffes senest, end 30 minutter efter opløse tabletter. Da sediment kan formen hurtigt, før du tager mørtel anbefales mix.
Den standard dosering
Parkinsons sygdom
I de tidlige stadier af Parkinsons sygdom anbefales det at begynde behandling med optagelse Madopara® dosis, indeholder 50 mg levodopa + 12.5 mg benserazida 3-4 gange / dag. Med god udholdenhed øges dosis gradvist, Afhængigt af reaktionen fra patienten.
Optimal effekt opnås, normalt, Hvornår en daglig dosis, indeholder 300-800 mg levodopa + 75-200 mg benserazida, accepteret i 3 eller flere receptioner. For at opnå en optimal effekt kan tage 4 til 6 uger. En yderligere stigning i den daglige dosis., i tilfælde af behov, bør der foretages med mellemrum 1 måned.
Understøttende gennemsnitsdosis er 125 mg (100 mg levodopa + 25 mg benserazida) Madopara® 3-6 tid / dag. Modtagelse frekvens (ikke mindre 3 tid) i løbet af dagen skal fordeles så, at sikre en optimal effekt. For at optimere effekten kan kræve erstatning af Madopara® “125” в форме обычных капсул и Мадопара® “250” в форме обычных таблеток на Мадопар® hurtigt virkende tabletter (spredbar) “125” или Мадопар® ГСС “125”.
Синдром “беспокойных ног”
Lægemidlet bør tages 1 timer før sove, med en lille mængde af mad. Den maksimale daglige dosis - 500 mg Madopara® (400 mg levodopa + 100 mg benserazida).
Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями засыпания
Vi anbefaler, at du tildeler kapsler Madopar® “125” или таблетки Мадопар® “250”.
Den indledende dosis er 62.5-125 mg, maksimal dosis - 250 mg. Utilstrækkelig effekt dosis Madopara® bør øge før 250 mg (200 mg levodopa + 50 mg benserazida).
Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями засыпания и сна
Startdosis - 1 Madopar, kapsel® ГСС “125” и 1 Madopar, kapsel® “125” за 1 timer før sove. Utilstrækkelig effekt dosis Madopara® ГСС “125” следует увеличить до 250 mg (2 kapsler).
Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями в течение суток
Derudover: 1 Tablet eller dispergiruemaja 1 Madopar, kapsel® “125”, den maksimale daglige dosis af Madopara ®- 500 mg (400 mg levodopa og 100 mg benserazida).
Синдром “беспокойных ног” у пациентов с хронической почечной недостаточностью, modtager dialyse
Drug udpeget dosis af 125 mg (1 Tablet eller dispergiruemaja 1 Madopar, kapsel® “125”) til 30 minutter før start af dialyse.
Dosering i særlige tilfælde
Parksinsona sygdom
Madopar® kan kombineres med andre værktøjer protivoparkinsonicheskimi. Dog, yderligere behandling kan være nødvendigt at reducere dosis af andre narkotika eller deres gradvise ophævelse.
Madopar® hurtigt virkende tabletter (spredbar) “125” – специальная лекарственная форма для пациентов с дисфагией или акинезией в ранние утренние часы и во второй половине дня или для пациентов с феноменом “истощения эффекта однократной дозы” или “увеличения латентного периода до наступления клинического эффекта препарата”.
Hvis i løbet af dagen, patienten lider alvorlige motoriske svingninger (феномен “истощения эффекта однократной дозы”, феномен ” включения-выключения”), Det anbefales, at du enten mere hyppige modtagelse af henholdsvis mindre enkeltdoser, либо – что предпочтительнее – применение Мадопара® ГСС “125”.
Flytte på Madopar® ГСС “125” лучше всего производить с одного дня на другой, begyndende med en morgendosis. Du skal lade den samme daglige dosis og optagelse ordning, hvordan og Hvornår tager Madopara® “125” и Мадопара® “250”.
Igennem 2-3 dage dosis gradvist øges ca 50%. Patienter skal advares der, at deres tilstand kan midlertidigt forværres. På grund af karakteren af doseringsformen Madopar® ГСС “125” начинает действовать несколько позже.
Klinisk effekt kan opnås hurtigere, tildele Madopar® ГСС “125” вместе с капсулами Мадопар® “125” или Мадопаром® Hurtigtvirkende piller (dispergiruemymi) “125”. Det kan være optimalt som første morgendosis, der bør være lidt højere, end efterfølgende.
Dosis Madopara® ГСС “125” следует подбирать медленно и тщательно, med intervallet mellem dosis ændringer bør ikke være mindre end 2-3 dage.
Hos patienter med symptomer på sygdommen, i natten, buff har kunnet opnå gennem den gradvise forhøjelse af aften dosis Madopara® ГСС “125” до 250 mg (2 kapsler) før sengetid.
Når udtrykt Madopara virkning® ГСС “125” (dyskinesier) bør øge intervaller mellem doserne og reduceret enkeltdosis.
Hvis Madopar® ГСС “125” недостаточно эффективен даже в суточной дозе, passende 1500 mg levodopa, Vi anbefaler, at du vender tilbage til den tidligere anvendte Madoparom behandling® “125”, Madoparom® “250” или Мадопаром® Hurtigtvirkende piller (dispergiruemymi) “125”.
Spontan bevægelse type Chorea eller atetoza i de senere faser af behandlingen kan fjerne eller svække, at reducere dosis.
При длительной терапии возможно появление эпизодов “застывания”, “феномена истощения” феномена “включения-выключения”. При эпизодах “застывания”, “феномене истощения” проводят дробление дозы препарата (reduceret enkeltdosis eller reducere intervallet mellem måltider forberedelse), а при появлении феномена “включения-выключения” – к увеличению разовой дозы при уменьшении числа приемов. Efterfølgende, kan du prøve at øge dosis igen for at øge effektiviteten af behandling.
I patienter med nyreinsufficiens, mild eller moderat sværhedsgrad Dosisjustering er ikke nødvendig. Madopar® tåles godt af patienter, modtagende hæmodialyse sessioner.
Синдром “беспокойных ног”
Для исключения нарастания симптомов синдрома “беспокойных ног” (tidligste udseende i løbet af dagen, øget sværhedsgraden og inddragelse af andre dele af kroppen) daglige dosis bør ikke overstige den anbefalede maksimale dosis af Madopara® - 500 mg (400 mg levodopa + 100 mg benserazida).
På at øge kliniske symptomer bør reducere dosis af levodopa eller l-dopa gradvist ophævet og tildele en anden terapi.
Fra den centrale og perifere nervesystem: ažitaciâ, alarm, søvnløshed, hallucinationer, delirium, midlertidig desorientering (især hos ældre patienter og hos patienter med angivelse af disse symptomer i historie), depression, hovedpine, svimmelhed, на более поздних стадиях лечения иногда – самопроизвольные движения (Chorea eller atetoza), эпизоды “застывания”, svækkelse i slutningen af dosis gyldighedsperiode (феномен “истощения”), феномен “включения-выключения”, alvorlige døsighed, episoder af pludselige søvnighed, усиление проявлений синдрома “беспокойных ног”.
Fra fordøjelsessystemet: anoreksi, kvalme, opkastning, diarré; в отдельных случаях – потеря или изменение вкусовых ощущений, tørhed af mundslimhinden.
Hjerte-kar-system: Arytmi, ortostatisk hypotension (aftagende efter at reducere dosis Madopara®), arteriel hypertension.
Den åndedrætsorganerne: rhinitis, bronkitis.
Fra det hæmatopoietiske system: редко – гемолитическая анемия, forbigående leukopeni, trombocytopeni.
Dermatologiske reaktioner: редко – зуд, udslæt.
Fra laboratorieparametre: иногда – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, øget blod urea nitrogen, ændring af urin farve til rød, temnejushhego når man står.
Andre: febrile infektion.
— dekompensirovannoe forstyrrelser af det endokrine system;
— dekompensirovannoe afbrydelse af leveren;
— dekompensirovannoe overtrædelse nyre (за исключением пациентов с синдромом “беспокойных ног”, modtager dialyse);
-hjerte-kar-sygdomme i dekompensation;
— psykiske sygdomme med psykotiske komponent;
- Zakrыtougolynaya glaukom;
-samtidig modtagelse med selektive MAO-hæmmere, Kombinationen af MAO-hæmmere MAO type a og type b;
- Op til 25 år;
kvinder i den fødedygtige alder, ikke anvender pålidelige metoder til svangerskabsforebyggelse;
- Graviditet;
- Amning (amning);
- Overfølsomhed over for lægemidlet.
Madopar® kontraindiceret under graviditet og kvinder i den fødedygtige alder, ikke ved hjælp af pålidelige metoder til svangerskabsforebyggelse, på grund af eventuel overtrædelse af skelet fosterudvikling.
Hvis behandling med Madoparom® graviditet opstår, lægemidlet bør straks annullere.
IN eksperimentelle undersøgelser dyr viser, at Madopar® kan forårsage skelet lidelser hos fosteret.
Ukendt, om benserazid skiller sig ud med modermælk. Hvis du skal bruge Madopara® amning amning bør afbrydes, fordi du ikke kan slette barnets knoglelidelser.
Hos patienter med overfølsomhed over for stoffet kan udvikle passende reaktioner.
Bivirkninger fra mave, muligt i den indledende fase af behandlingen, stort set elimineret, Hvis at tage Madopar® med en lille mængde af mad eller væske, samt når der er en langsom stigning i dosis.
Patienter med åbenvinklet glaukom bør regelmæssigt måle intraokulært tryk, fordi levodopa teoretisk kan øge intraokulært tryk.
Under behandlingen bør overvåge nyre- og leversygdomme funktion, blod formel.
Patienter med diabetes bør hyppigt kontrolleres blodsukker niveau og de korrekte dosis gipoglikemicakih oral medicin.
Muligvis, Velkommen til Madopara® bør fortsætte så længe som muligt før generel anæstesi, med undtagelse af galotanovogo narkose. Fordi patienten, modtagende Madopar®, Under galotanovogo kan narkose opleve udsving annonce og arytmi reception Madopara® skal annulleres for 12-48 h før operative indgreb. Efter operationer genoptage behandling, gradvist øge dosis til det tidligere niveau.
Madopar® Du kan ikke annullere en skarpt. Pludselig fjernelse af narkotika kunne føre til udviklingen af CSN (temperaturstigning, muskelstivhed, samt de mulige psykiske forandringer og øget serum CPK), Det kan tage en livstruende form. Hvis du oplever disse symptomer, bør patienten være under tilsyn af en læge (при необходимости – госпитализация) og modtage passende symptomatisk behandling, som kan omfatte genudnævnelse Madopara® efter passende vurdering af patientens tilstand.
Depression kan være en kliniske manifestation af sygdommen (parkinsonizm, синдром “беспокойных ног”) og kan også opstå på baggrund af Madoparom terapi®. Patienter, at tage Madopar®, Du bør omhyggeligt se for eventuel forekomst af psykiatriske bivirkninger.
Nogle patienter med Parkinsons sygdom karakteriseret ved fremkomsten af adfærdsmæssige og kognitive forstyrrelser i ukontrollerede anvendelse af stigende doser af narkotika, Trods anbefaling af en læge og en væsentlig overskridelse af terapeutiske doser af narkotika.
Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer
Hvis du oplever søvnighed, pludselig episoder af søvnighed patienten bør afstå fra at køre bil eller arbejde med maskiner og mekanismer. Når du ser bør disse symptomer overveje dosis indskrænkning eller inddragelse af terapi.
Symptomer: усиление проявлений побочного действия – аритмия, forvirring, søvnløshed, kvalme og opkastning, abnorme ufrivillige bevægelser. Når du modtager en doseringsform med en langsom frigivelse aktive stoffer (Madopar® ГСС “125”) i maven af symptomer udseende kan være langsom.
Behandling: симптоматическая терапия – дыхательные аналептики, antiarytmika, neuroleptika; Der er behov for at overvåge vitale funktioner. Når du anvender doseringsformen med en langsom frigivelse aktive stoffer (Madopar® ГСС “125”) skal forhindre yderligere absorption.
Farmakokinetiske interaktioner
Til brug sammen med trihexyphenidyl (maligne stof) reducerer hastighed, men ikke indtagelse af levodopa. Udnævnelsen af trigexifenidila sammen med Madoparom® ГСС “125” не влияет на фармакокинетику леводопы.
Til brug sammen med antacida sammen med Madoparom® GHS indtagelse reduceret med levodopa 32%.
Jernholdige sulfat falder Cmax i plasma og AUC levodopa på 30-50%; Disse ændringer er undertiden klinisk signifikant.
Metoclopramid forhøjer optagelsen af levodopa.
Levodopa kommer ikke nogen farmakokinetisk interaktion med bromkriptine, amantadin, selegilinom og domperidonom.
Farmakodynamiske interaktioner
Antipsykotika, opioide receptor agonister og antihypertensiva, indeholde reserpine, hæmme virkningen af Madopara®.
Hvis det er nødvendigt, udnævnelse af Madopara® patienter, modtagende irreversibel selektive MAO-hæmmere, Siden afskaffelsen af MAO-hæmmer før du begynde at tage Madopara® skal være mindst 2 uger.
Selektiv hæmmere af MAO type b (incl. selegilin, razagilin) og selektiv hæmmere af Mao type en (moclobemid) Du kan tildele behandling Madoparom®. Det anbefales at justere dosis af levodopa afhængigt af enkelte patients behov med hensyn til effektivitet og tolerance.
Kombinationen af MAO-hæmmere MAO type a og type b svarer til at acceptere ikke-selektive MAO-hæmmere, Derfor bør en sådan kombination ikke administreres samtidig med Madoparom®.
Madopar® bør ikke gives samtidig med simpatomimetikami (adrenalin, noradrenalin, izoproterenol, amfetamin), fordi levodopa kan potenzirovti virkning. Hvis optagelsen er stadig påkrævet, bør nøje overvåge tilstanden af hjerte-kar-systemet og om nødvendigt nedsætte dosis simpatomimetikov.
Måske en kombination af stof med andre protivoparkinsonicheskimi værktøjer (antiholinergicakimi, amantadin, dopaminagonister), Det kan øge ikke blot ønskeligt, men bivirkninger. Du kan være nødvendigt at reducere dosis af Madopara® eller anden medicin.
Hvis du ansøger om Madopara® COMT hæmmer, Du kan være nødvendigt at reducere dosis Madopara®. Hvis behandling Madoparom® lanceret, antikolinerge lægemidler bør ikke hæves kraftigt, fordi levodopa er effektiv, er ikke umiddelbart.
Fordi patienten, modtagende Madopar®, Under galotanovogo kan narkose opleve udsving annonce og arytmi, Velkommen til Madopara® bør afskaffes for 12-48 h før operative indgreb.
Levodopa kan påvirke resultaterne af laboratorieundersøgelser bestemmelse af katekolaminer, kreatinin, urinsyre og glucose, muligt falsk positivt resultat Kumbsa prøver.
Patienter, modtagende Madopar®, at tage stoffet samtidig med mad rig på protein kan påvirke absorptionen af levodopa fra tarmen.
Det stof er udgivet under recept.
Madopar® hurtigt virkende tabletter (spredbar) “125” следует хранить при температуре не выше 25°С. Holdbarhed - 3 år.
Madopar® таблетки “250” следует хранить при температуре не выше 25°С. Holdbarhed - 4 år.
Madopar kapsler® “125” и капсулы Мадопар® ГСС “125” следует хранить при температуре не выше 30°С. Holdbarhed - 3 år.
Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn.
Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af disse teknologier.
Read More