LIDEVIN

Aktivt materiale: Adenin, Disulьfiram, Nicotinamid
Da ATH: N07BB01
CCF: Препарат для лечения алкогольной зависимости
ICD-10-koder (vidnesbyrd): F10.2
Når CSF: 02.18.01
Producent: Laboratoire TRADIPHAR (Frankrig)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Piller omgang, Valium, hvid med cremet farve, с возможными вкраплениями, rejfet, с крестообразной риской на одной стороне.

Hjælpestoffer: povidon, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylcellulose, magnesiumstearat.

10 PC. – blærer (2) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (incl. rødmen, kvalme, opkastning, taxikardiju, lavt blodtryk), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 dage efter ophør med behandling.

Комбинация дисульфирама с витаминами B₃ (nicotinamid) и B₄ (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Farmakokinetik

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Vidnesbyrd

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Dosisregime

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 mg 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Igennem 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 ml 40% водки после приема 500 mg), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 ml (Den maksimale dosis er 100-120 ml). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, Hvis det er nødvendigt – с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 mg / dag i 1-3 år.

Side effekt

Effekter, обусловленные действием дисульфирама: metallisk smag i munden, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, optisk neuritis, hukommelsessvækkelse, forvirring, asteni, hovedpine, allergiske hudreaktioner; i nogle tilfælde – hepatitis (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

Effekter, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, angina; Sommetider – myokardieinfarkt, neurologiske lidelser; i nogle få tilfælde – respiratorisk insufficiens, kardiovaskulær kollaps, hævelse af hjernen.

Effekter, связанные с длительным приемом препарата: sjældent – psykoser (напоминающие алкогольные), hepatitis, gastritis; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями – тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, overstiger 50-80 ml 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ødem, anfald. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Kontraindikationer

Absolute:

-hjerte-kar-sygdomme i dekompensation;

— невриты слухового нерва;

- Glaukom;

— неврит зрительного нерва;

- Bronkialastma;

— эмфизема легких;

-lungetuberkulose;

- Svært nedsat leverfunktion;

— нарушения кроветворения;

- Diabetes;

- Tyreotoksikose;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

- Psykisk sygdom;

- mavesår i maven i den akutte fase;

- Nyresygdom;

— maligne svulster;

— полиневрит различной этиологии;

- Graviditet;

- Overfølsomhed over for lægemidlet.

Relativ:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

— пожилой возраст (senior 60 år);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

FRA forsigtighed следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Graviditet og amning

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

Forsigtig

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, indeholder ethanol.

Overdosis

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, kardiovaskulær kollaps, неврологические осложнения.

Behandling: symptombehandling.

Lægemiddelinteraktioner

kombinationer kontraindiceret

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (hedeture, эritema, opkastning, takykardi). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, indeholder ethanol.

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (metronidazol, ornidazol, секнидазол, tinidazol) kan udvikle delirium lidelser, forvirring.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

Kombination, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) øget risiko for blødning på grund af øget warfarin (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

Liste B. Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, при температуре не выше 25°. Holdbarhed – 3 år.