Levomepromazin
Da ATH:
N05AA02
Karakteristisk.
Gullighvidt, svagt hygroskopisk pulver. Ustabilt over for lys og luft. Det er opløseligt i vand, alkohol, xloroforme; praktisk taget uopløseligt i ether.
Farmakologisk handling.
Neuroleptisk, antipsykotisk, smertestillende, antiemetiske.
Ansøgning.
Psykomotorisk agitation af forskellige ætiologier, ledsaget af frygt, ængsteligt, vrede, neurotiske lidelser med øget irritabilitet og søvnforstyrrelser, smerter i trigeminus og i ansigtet nerve neuritis, herpes zoster, pruritus i huden (i en kombinationsterapi), epilepsi, mental retardering (i en kombinationsterapi), præmedicinering (potensering af den analgetiske virkning, antihistamin og narkotika).
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, arteriel hypertension (især hos ældre patienter), kronisk hjertesvigt i fase af dekompensation, andre. kardiovaskulære og respiratoriske sygdomme, sygdomme i det hæmatopoietiske system, leversvigt og nyre, gulsot, zakrыtougolynaya glaukom, akutte infektioner, epilepsi og Parkinsons, graviditet, amning.
Graviditet og amning.
Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.
Bivirkninger.
Ekstrapyramidale forstyrrelser med udbredelsen akinete-hypotonisk syndrom, fatiguability, svaghed, døsighed, hovedpine, ortostatisk hypotension, takykardi, tromboemboli, mundtørhed, kvalme, forstoppelse, unormal leverfunktion, menstruationsforstyrrelser, intermenstrual udvælgelse, mastalgïya, agranulocytose.
Samarbejde.
Uforenelig med MAO-hæmmere (øget risiko for ekstrapyramidale lidelser på grund af lavere inaktivering af lægemidlet i leveren) og antihypertensiva (risikoen for ortostatisk hypotension). Det styrker de centrale depressive virkninger af narkotika, CNS-depressiva, reducerer aktiviteten af anti-levodopa. Antacida, indeholdende, calcium, magnesium eller aluminium, reducere absorptionen i mave-tarmkanalen (levomepromazin tages 1 timer før eller efter 4 h efter administration antatsidnykh midler). Antikolinerge effekter øger m-antikolinerge.
Overdosis.
Symptomer: depression af bevidsthed, kramper, koma.
Behandling: reanimatsionnaya og simptomaticheskaya terapi spetsializirovannom Den adskilte hospital.
Dosering og administration.
Inde, / M, I /. Mild spændingen startes med indsprøjtning 25-75 mg, Hvis det er nødvendigt, op til 200-250 mg / m eller 75-100 mg i/i. Gradvist flytter til oral indtagelse af 50-100 mg/dag (eventuelt op 400 mg). For stærkt akut alkoholisk psykose er 50-75 mg i/i, derefter 150 mg / m for 5-7 dage. I ambulant praksis udpege 50,0 12,5 mg/dag inde.
Forholdsregler.
Det bør ændre injektionssteder grund af mulige lokale vævsreaktioner (i / m injektioner er smertefulde). Anbefalet systematisk blodtælling og leverfunktionsprøver, hos ældre og svækkede patienter nødt til at kontrollere blodtrykket. I de første 3-5 dage af behandling efter at have taget levomepromazina uanset dosis og metode til Introduktion anbefales patienten liggende 0,5-1 h at forhindre ortostaticski sammenbrud. Det vil forstås, at hurtig stigning i dosis, især hos ældre eller hos patienter med vaskulær insufficiens, kan udvikle et lægemiddel delirium. Bør ikke anvendes under førere af køretøjer og mennesker, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed. I perioden for behandling kræves afvisningen af alkoholholdige drikkevarer.
