Leukokori, hvid pupilrefleks: Hvad er det, årsager, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse

Elev – hvide pletter; Leukokori

Hvad er leukokori?

Leukokori er en unormal hvid refleks i pupilområdet. Leukokori, også kendt som "hvid pupil", kan indikere en underliggende øjensygdom eller en mere alvorlig tilstand, oftest retinoblastom.

Pupillen i det menneskelige øje er normalt sort. Pupillen kan se rød ud på flashbilleder. Læger kalder det en "rød refleks", og det er normalt..

Nogle gange kan øjets pupil virke hvid, eller en normal rød refleks kan se hvid ud. Dette er ikke en normal tilstand, og du skal straks til øjenlæge.

Der er mange forskellige årsager til en hvid pupil eller hvid refleks.. Andre lidelser kan også forårsage en hvid pupil.. Hvis hornhinden, som normalt er gennemsigtig, bliver overskyet, hun kan ligne en hvid pupil. Selvom årsagerne til en uklar eller hvid hornhinde er forskellige fra en hvid pupil eller hvid refleks, disse problemer kræver også øjeblikkelig lægehjælp.

Grå stær kan også føre til, at pupillen bliver hvid.

Årsager til leukokori

Leukokori kan være forårsaget af forskellige årsager., Inklusive:

• Retinoblastom. Dette er en sjælden form for øjenkræft., som primært rammer små børn. Leukokori er et af de mest almindelige symptomer på retinoblastom..
• Grå stær. Grå stær kan forårsage uklarhed af øjets linse, hvad der forårsager leukokori.
• Frakkesygdom. Denne tilstand er forbundet med den unormale udvikling af blodkar i nethinden., hvad der forårsager leukokori.
• Toxokarose. Infektion med Toxocara-parasit kan føre til betændelse i øjet, forårsager leukokori.
• Rubella (kor). Mæslinger kan føre til øjenbetændelse og leukokoria.
• Retinal disinsertion. I nogle tilfælde kan nethindeløsning forårsage leukokori.

Symptomer på leukokori

Ud over en hvid refleksion i pupillen kan personer med leukokori opleve andre ledsagende symptomer., Inklusive:

• Reduktion af
• Forskydning af øjeæblet (kosoglazie)
• Rødme eller betændelse i øjet
• Vedvarende hovedpine
• Smerter eller ubehag i øjnene
• Ændring af farven på iris.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du bemærker leukokoria eller andre advarselstegn hos dig selv eller dit barn, det er vigtigt at søge læge med det samme. Tidlig opdagelse og intervention kan være afgørende for behandling af underliggende tilstande, som kan forårsage leukokori.

Spørgsmål, som lægen kan spørge

Under dit besøg hos lægen kan din læge stille dig følgende spørgsmål:

• Hvornår bemærkede du første gang den hvide refleksion i din pupil?
• Har du bemærket ændringer i dit syn?
• Har du oplevet smerte eller ubehag i dine øjne?
• Har du en familiehistorie med øjensygdomme eller tilstande?
• Har du eller dit barn for nylig oplevet en øjenskade??
• Er der andre symptomer eller problemer, som du gerne vil diskutere?

Diagnose af leukokori

For at diagnosticere årsagen til leukokori, lægen kan udføre forskellige tests og undersøgelser, Inklusive:

• Omfattende øjenundersøgelse
• Prøvning af synsskarphed
• Nethindeundersøgelse
• Amerikanske øjne
• Billeddannelsesundersøgelser, såsom computertomografi eller magnetisk resonans.

Behandling af leukokori

Behandling af leukokoria afhænger af den underliggende årsag. Her er nogle almindelige behandlingsmetoder:

• Retinoblastom. Hvis retinoblastom er årsagen til leukokori, behandlingsmuligheder kan omfatte kemoterapi, strålebehandling, kryoterapi, laserterapi eller kirurgisk fjernelse af det berørte øje. Den specifikke behandlingsplan vil afhænge af kræftens stadium og omfang..
• Grå stær. Grå stær, forårsager leukokori, kan kræve kirurgisk fjernelse af den uklare linse og udskiftning med en kunstig linse.
• Frakkesygdom. Behandling for Coats sygdom kan omfatte laserterapi eller kryoterapi, at stoppe unormal vækst af blodkar. I mere avancerede tilfælde kan det være nødvendigt med operation..
• Toxokarose. Antiparasitiske lægemidler kan ordineres til behandling af toxokariasis og reducere betændelse i øjnene.
• Rubella (kor). Behandling af den underliggende mæslingeinfektion kan hjælpe med at fjerne associeret øjenbetændelse og leukokoria..
• Nethindeløsning. Kirurgisk indgreb, såsom pneumatisk retinopeksi eller vitrektomi, kan være påkrævet for at reparere nethindeløsning og reducere leukokoria.

Behandling af leukokoria i hjemmet

Selvom hjemmebehandling ikke kan fjerne den underliggende årsag til leukokori, der er nogle foranstaltninger, ting du kan gøre for at bevare øjets sundhed og det generelle velvære:

• Oprethold øjenhygiejne, tør forsigtigt øjnene af med en ren, fugtig klud.
• Beskyt dine øjne mod stærkt sollys, iført solbriller med UV-beskyttelse.
• Spis en afbalanceret kost, rig på frugt, grøntsager og omega-3 fedtsyrer, da disse næringsstoffer fremmer øjensundheden.
• Undgå at ryge og begrænse dit alkoholindtag, da de kan forårsage synsproblemer.
• Lav regelmæssige øjenøvelser og hold pauser, når du træner, der belaster øjnene, fx når du læser eller bruger elektroniske enheder i længere tid.

Forebyggelse af leukokori

Selvom det ikke er muligt at forhindre alle tilfælde af leukokori, der er nogle forebyggende foranstaltninger, ting du kan gøre for at holde dine øjne sunde:

• Planlæg regelmæssige øjenundersøgelser, især hos unge børn, at opdage eventuelle abnormiteter på et tidligt tidspunkt.
• Beskytter øjnene mod traumer, ved hjælp af passende beskyttelsesudstyr, når du dyrker sport eller andre aktiviteter, potentielt farligt for øjnene.
• Tilskynd til sunde vaner, såsom håndhygiejne, for at mindske risikoen for øjeninfektioner.
• Fremme en sund livsstil, som omfatter nærende mad, regelmæssig motion og tilstrækkelig søvn, da disse faktorer bidrager til den generelle øjensundhed.
• Lær om familiehistorie og genetiske faktorer, hvilket kan øge risikoen for visse øjenlidelser, og drøfte dem med din læge.

Brugte kilder og litteratur

Cioffi GA, Liebmann JM. Sygdomme i det visuelle system. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicin. 26udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 395.

Olitsky SE, Marsh JD. Abnormiteter af pupil og iris. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsons lærebog i pædiatri. 21st udg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 640.

Vagge A, Wangtiraumnuay N, Pellegrini M, Scott R, Iester M, Gennem EC. Evaluering af en gratis offentlig smartphone-applikation til at opdage leukokoria hos højrisikobørn i alderen 1 til 6 flere år. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2019;56(4):229-232.PMID: 31322712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31322712/.