Laringektomija – Laryngektomi

Beskrivelse af fjernelse af strubehovedet

Laringektomija – operation for at fjerne strubehovedet (del af strubehovedet). Operationen udføres typisk til behandling af cancer. Afhængigt af graden af ​​cancer, Det kan kun fjernes del af strubehovedet.

Årsager til fjernelse af strubehovedet

Laryngektomi udføres til behandling af kræft i strubehovedet. Denne operation kan også gøres for at behandle beskadigelse af larynx grund af traumer.

Mulige komplikationer af laryngektomi

Hvis du har planer om at fjerne strubehovedet, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Infektion;
• Besværet vejrtrækning;
• Overdreven hævelse eller blødning;
• Beskadigelse af luftrøret eller spiserøret;
• Blodpropper;
• Komplikationer fra anæstesi;
• Lækage af spyt gennem huden (sialosyrinx);
• Manglende tale eller afonija;
• Gentagelse af kræft.

Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:

• Allerede eksisterende sygdomme;
• Fremskreden alder;
• Fedme;
• Rygning;
• Forrige kirurgisk procedure i strubehovedet;
• Forrige stråling eller kemoterapi;
• Dårlig kost;
• Sukkersyge.

Vi er nødt til at diskutere disse risici med din læge før operation.

Hvordan er fjernelse af strubehovedet?

Forberedelse til proceduren

Før operationen kan udføres:

• Inspektion;
• Laryngoskopi – at studere strubehovedet anvendes lang, et tyndt rør med en lyskilde ved enden (laryngoskop);
• Strålebehandling – til behandling af cancer.

På tærsklen af ​​operationen:

• Konsultere din læge om den medicin taget. En uge før operationen, kan du blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler:
  • Anti-inflammatoriske lægemidler (f.eks, aspirin);
  • Blodfortyndende medicin, såsom clopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
• Udover, du har brug for at diskutere med dine læge opsving metoder af tale i fremtiden, såsom:
  • Traheoэzofagealynaya punktering;
  • Ordninger for talesyntese.
• Natten før, kan du få et let måltid. Du må ikke spise eller drikke aftenen før operationen.

Anæstesi

Bruges generel anæstesi, under proceduren patienten vil sove. Bedøvelsesmidlet administreres gennem et drop i armen eller skulder.

Procedure fjernelse af strubehovedet

Lægen gør et snit i halsskindet. Han adskiller musklerne, som er fastgjort til tag. Svælg og omgivende væv fjernes.

Nogle gange er en delvis laryngektomi udført. I dette tilfælde fjerner lægen tumoren med en del strubehoved. Ved udførelsen af ​​en sådan operation kan beholde nogle normale tale-funktion og evnen til at sluge.

Huden på halsen er skabt stomi (åbning). Derefter indtræder i luftrøret stomi, som vil tillade dig at trække vejret. I nogle tilfælde lægen indsætter en tracheotomitubus. Dette håndsæt, som er indført i åbningen, og udfører den funktion i luftvejene. Lægen indsætter et drænrør at dræne blod og væsker. Endelig, muskler og hud vil blive syet eller hæftes hæfteklammer.

Hvor længe vil laryngektomi?

5-9 timer.

Laringektomija – Vil det gøre ondt?

Du vil få smerter under inddrivelse. Lægen vil give dig smerte medicin.

Den gennemsnitlige tid for ophold på hospitalet efter fjernelse af strubehovedet

Denne handling udføres på et hospital. Normalt varigheden af ​​opholdet på 7-14 dage. Lægen kan forlænge opholdet, Hvis der er komplikationer.

Pleje efter fjernelse af strubehovedet

Pleje på et hospital

Under opsving på hospitalet:

• Af stomien kan tilsluttes iltmaske;
• Strømforsynes via en IV eller et påfyldningsrør (enteroalimentation). Lægen vil vurdere din evne til at synke. Afhængigt af resultaterne, Du vil gradvist gå til bløde fødevarer;
• Du kan være nødt til at bære støvler eller specielle sokker, at forhindre dannelse af blodpropper i benene;
• Følg instruktionerne:
  • Du skal bruge samtalen til et opkald Personale og Skrivning bord for dialog;
  • Hvis du ligger i sengen, holde hovedet højt;
  • Hæv benene, når du er i sengen, at øge blodcirkulationen;
• Vi må lære at passe stomien og tracheotomitubus:
  • Beskyt stomien mod fremmedlegemer;
  • Rengør fugt i området ved stomaen;
  • Luk træthed, når du tager et brusebad;
  • Fjern markering, samler sig i områder af træthed;
• Drænrør vil blive fjernet efter ca. fem dage. Suturerne fjernes på én uge efter operationen;

Hjemmepleje

Når du vender hjem, Følg disse trin:, at sikre en normal opsving:

• Vær sikker på at følge lægens anvisninger;
• For omkring seks uger skal du undgå tunge løft og anstrengende aktiviteter;
• Deltag i et program for at genoprette tale. Du bliver nødt til at lære at tale igen. Programmet kan omfatte følgende:
  • Synke og udånding luft (esophageal tale), såkaldte bugtaleri;
  • Brugen af ​​elektroniske enheder (kunstig strubehoved);
  • Installere ventilen ind i hullet, at tillade luft fra lungerne til at nå spiserøret (traheoezofagealnaya tale).

Stoffer hals helbrede 2-3 i ugen. Fuld helbredelse tager omkring en måned. Du vil måske bemærke et fald i følelse af smag og lugt. I fremtiden er vi nødt til at fortsætte med at bruge stomien for vejrtrækning.

De fleste patienter kan vende tilbage til arbejde og normale aktiviteter, bortset fra svømning. Spørg lægen, når det er sikkert at brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand.

Deltagelse i en støttegruppe kan hjælpe dig med at håndtere psykiske problemer efter operationen.

Kontakt din læge efter fjernelse af strubehovedet

Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, øget smerte, blødning eller udledning fra snittet;
• Kvalme og / eller opkastning, som ikke forsvinder efter at have taget de foreskrevne medicin, og vedvarer i mere end to dage efter udskrivning fra hospitalet;
• Smerte, som ikke passerer efter at have taget smertestillende medicin udpeget;
• Hoste, åndenød eller brystsmerter;
• Hovedpine, muskelsmerter, eller svimmelhed;
• Trakeostomi bliver mindre;
• Lækage af spyt gennem et snit;
• Andre symptomer.