Det er dannet af store follikler, overfyldt kolloid. Det forekommer adenomatøs ændret skjoldbruskkirtelvæv på alle alderstrin, men oftest ses hos børn. Diameteren varierer fra cyster 30 til 80 mm. Hulrummet fyldes med mucoid cystevæske.

Når punktur cyster få et par milliliter af en gennemsigtig, gullig eller brun, uklar væske. De brune og skumle punktformig noter, normalt, rigeligt bundfald. I en sådan væske under mikroskopisk undersøgelse af native præparater viste en stor mængde af modificerede erytrocytter og deres fragmenter, hæmosiderin, og undertiden cholesterolkrystaller. Med et stort antal af cholesterolkrystaller opaliserende væskeoverfladen. Hæmosiderin placeret inde celler, og er blokeret, danner store ophobninger af ekstracellulær, dækker hele lægemidlet og give indtryk af forurening.

Fordi cellerne undtagen røde blodlegemer ofte konstateres et stort antal fagocytter, fremmedlegeme kæmpeceller og fladtrykte follikulære celler i skjoldbruskkirtlen uden indeslutninger. Når betændelse i cyste er punktformig i celler, typisk for inflammation, og i nærværelse af epitelproliferation kan detektere prolifererende epitelceller.