Kronisk myeloid leukæmi
Beskrivelse af kronisk myeloid leukæmi
Kronisk myeloid leukæmi (CML) – kræft i blod og knoglemarv. Når CML knoglemarv producerer abnorme blodceller:
- Mieloblastov – en type hvide blod celle, hjælpe kroppen bekæmpe infektion;
- Røde blodlegemer (erythrocytter) – transportere ilt;
- Blodplader – involveret i blodkoagulation, stoppe blødning i nedskæringer eller skrammer.
Kronisk myeloid leukæmi kan udvikle sig langsomt over mange år og ikke forårsager helbredsproblemer. Men CML kan også i sidste ende udvikle sig til en mere aggressiv form for leukæmi, Akut leukæmi lymfoblastnыy (OLL).
Kræft opstår, når kroppens celler begynder at ukontrollabelt deler. Leukæmi – kræft i de hvide blodlegemer og deres stamceller. I leukæmi, de hvide blodlegemer, lymfocytter, ude af stand til at bekæmpe infektioner og personen er mere tilbøjelige til at blive smittet med virus eller bakterier. Kræftceller også udviklet i knoglemarven og påvirke de normale blodceller, såsom blodplader, som er nødvendige for blodstørkning.
Årsager til kronisk myeloid leukæmi
Fremkomsten af CML er næsten altid forbundet med en mutation af genet på kromosomet, som kaldes Philadelphia-kromosomet. Denne mutation sker gradvist i løbet af livet af. Det er ikke overføres fra forældre til børn. I de fleste tilfælde er årsagen ukendt mutationer. Undersøgelser viser, at udviklingen af CML påvirker virkningen af høje doser af stråling, for eksempel efter en nuklear ulykke eller nukleare eksplosioner. Imidlertid har de fleste patienter med CML ikke været udsat for stråling.
Risikofaktorer for kronisk myeloid leukæmi
Faktorer, som øger sandsynligheden for at udvikle CML:
- Paul: mand;
- Alder: Medium eller ældre;
- Eksponering for store doser af stråling;
- Rygning;
- Rygning er den eneste livsstil faktor, der var forbundet med forekomsten af leukæmi. Hans forbindelse med udviklingen af CML er endnu ikke klart.
Symptomer på kronisk myeloid leukæmi
Disse symptomer, undtagen for kronisk myeloid leukæmi, De kan være forårsaget af andre, mindre alvorlige sygdomme. Hvis du oplever nogen af dem, konsultere en læge.
- Svaghed;
- Manglende energi;
- Træthed;
- Uforklarligt vægttab;
- Nattesved;
- Feber;
- Smerte eller tæthed under ribbenene;
- Smerter i knoglerne;
- Ledsmerter;
- Faldet i motionstolerance;
- Øget lever eller milt;
- Årsagsløse blødning eller blå mærker.
Diagnose af kronisk myeloid leukæmi
Lægen vil bede om dine symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Din læge kan også kontrollere for hævelse af leveren, milt eller lymfeknuder i armhulerne, i lysken eller halsen. Du kan blive dirigeret til onkolog – læge, der har specialiseret sig i behandling af kræft.
Tests kan omfatte:
- Blodprøver – at kontrollere for ændringer i mængden eller udseende af forskellige typer af blodceller;
- Knoglemarv aspiration – fjernelse af en prøve af væske knoglemarv til at teste for cancerceller;
- Knoglemarvsbiopsi – væskeprøven af knoglemarv og en lille prøve af udbeningsenheden at teste for tilstedeværelsen af kræftceller;
- Undersøgelse af prøverne under et mikroskop – studiet af blodprøver, knoglemarv fluid, lymfeknude væv eller cerebrospinalvæske;
- Analyser af knogler, blod, knoglemarv, lymfeknude væv eller cerebrospinalvæske – at klassificere og bestemme, hvilken type leukæmi, hvorvidt leukæmiceller i lymfeknuder eller cerebrospinalvæske;
- Cytogenetisk analyse – prøve, gør det muligt at finde visse ændringer i kromosomerne (genetisk materiale) lymfocytter. Bruges, at udarbejde en specifik diagnose og plan for behandling af CML;
- Røntgen af thorax – Det kan afsløre tegn på lungeinfektion eller kræft i brystet;
- Computertomografi af maven – X-ray visninger, som bruger computer, at gøre billeder af organer i kroppen;
- MRT – prøve, som bruger magnetiske bølger, at gøre billeder af strukturer inde i kroppen;
- USA – undersøgelse, der bruger lydbølger til at studere de indre organer.
Behandling af kronisk myeloid leukæmi
Metoder til behandling af CML afhænger den fase af sygdommen og patientens helbred.
Drug terapi af kronisk myeloid leukæmi
Udvikle lægemidler, som kan inhibere et molekyle, provokere udvikling af leukæmi og gen, forbundet. Disse lægemidler anvendes ofte i de tidlige faser af CML. De er den bedste behandlingsmulighed, end kemoterapi og biologisk behandling. Til behandling af kronisk myeloid leukæmi, følgende lægemidler:
- Imatiniʙa (Glivec);
- Dasatinib (Sprycel);
- Nilotiniʙ (Tasigna).
Kemoterapi for kronisk myeloid leukæmi
Kemoterapi – brugen af narkotika til at dræbe kræftceller. Forberedelserne til kemoterapi kan gives i forskellige former: tabletter, injektion, indførelse af et kateter. Narkotika ind i blodbanen og fordelt på hele kroppen, dræbe det meste kræft, og også nogle sunde celler.
Biologisk terapi
Denne fremgangsmåde til behandling af CML stadig at blive afprøvet i kliniske. Behandling indebærer brug af stoffer eller stoffer, som bruges til at øge eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod kræft. Denne form for terapi kaldes også behandling med modifikatorer for biologisk respons. Nogle gange brugte de meget specifikke (Monoklonalt) antistoffer, designet til at hæmme leukæmiceller. I øjeblikket er terapi ved anvendelse af monoklonale antistoffer begrænset til kliniske forsøg og er ikke tilgængelig i Rusland.
Kemoterapi med stamcelletransplantation
Kemoterapi stamcelletransplantation til behandling af CML stadig underkastet kliniske forsøg. Kemoterapi efterfulgt af stamcelletransplantation (umodne blodceller). De vil erstatte bloddannende celler, ødelagt af kræftbehandling. Stamceller er valgt blandt blod eller knoglemarv donor, derefter administreres til patienten.
Spiking lymfocytter
Lymfocytter – en type af hvide blodlegemer. Lymfocytter fra en donor indføres i patienten og ikke angriber cancerceller blokeret.
Kirurgi for kronisk myeloid leukæmi
Det kan udføres splenektomi – operation for at fjerne milten. Den holdes, Hvis milten er forstørret, eller der var andre komplikationer.
Forebyggelse af kronisk myeloid leukæmi
Da årsagen til CML er ukendt, der er ingen retningslinjer for at forhindre det. Meget muligt, at CML er forbundet med forekomsten af rygning. Du kan reducere risikoen for kronisk myeloid leukæmi, kaste eller ikke begynder at ryge.