Osteomyelitis

Osteomyelitis er en betændelse i knoglemarven, knogler og periosteum ofte. Det kan forekomme som et resultat af hæmatogen infektion af knogle eller som en komplikation af traume med skade knogler. Osteomyelitis patogener er mikroorganismer fra gruppen af ​​stafylokokker eller streptokokker. Måske udformning af osteomyelitis tuberkuløs ætiologi. I øjeblikket eksperimentelt bekræftet, som osteomyelitis sker sensibiliseret krop.

Hæmatogen osteomyelitis Det udvikler hovedsageligt i børn og unge. Sygdommen akut, som i infektiøs eller septisk proces. I begyndelsen er der et serøs inflammation ødem, og senere er der nekrose af knoglemarven med en udtalt leukocyt reaktion. Langs det vaskulære system og næringsstoffer kanaler af den inflammatoriske proces omfatter periosteum, der kan opstå periosteal byld. Som et resultat, magt periosteum udstationeringsprocedurer brækkede knogler - der er benede sequesters, hvilket kan forårsage dannelse af fistler, og omstillingsprocessen af ​​akut til kronisk.

På kronisk osteomyelitis Det går afgrænsning sår, indeholder sequesters, granulering, fibrøst eller knoglevæv i form af kapsler.

Hvis det er umuligt at genkende sygdommen klinisk og radiologisk tyet at punktere. Den punktformig på en baggrund af purulent detritus fundet bevaret og forfaldne neutrofile granulocytter, makrofager, gistiocitы, plasmaceller, fibroblaster og gigantiske flerkernede celler af fremmedlegemer, mindre eosinofile granulocytter og lymfocytter.

Den kvantitative forhold mellem celler i en punktformig forskellige og afhænger af den fase af udviklingen af ​​patologiske proces, og reaktiviteten af ​​organismen. Tuberkuløse proces i knoglerne bekræftede opdagelsen af ​​gigantiske multinucleate celler Pirogov-Langhans, epithelioide celler og Mycobacterium tuberculosis.

Eosinofil granulom – sygdom Taratynova

I øjeblikket eosinofil granulom kombineret med sygdom og Letterer-Zive Henda- Christian-Shyullera under titlen gistiocitozы, fordi den morfologiske substrat i denne sygdom, er spredningen af ​​retikulære celler. Disse vækster, nogle forfattere mener tumorer, andre - grænse (mellem tumor og hyperplasi) Sygdomme.

Sammen med den retikulære celler i eosinofil granulom fundet et stort antal eosinofile granulocytter. Sygdommen udvikler sig i barndommen og ungdommen (Undertiden voksne), Det sker oftest godartet. Lokaliseret eosinofil granulom kan til enhver knogler, i huden og nogle indre organer (lys, lymfeknuder, milt).

Punktat eosinofil granulom Det har den karakteristiske makroskopiske udseende. Normalt er denne blodige blodprop med grålig-hvidligt striber kroshkovidnymi, anvendes til fremstilling af lægemidler til mikroskopisk undersøgelse. De karakteristiske morfologiske elementer er punktformig retikulære celler og eosinofile granulocytter.

Disse celler kan forekomme i forskellige kombinationer: i nogle tilfælde dominerer eosinofile granulocytter, i andre - retikulære celler, blandt hvilke, som det blev drysset med eosinofile granulocytter. Eosinofile granulocytter overvejende modne, har en rund kerne. Retikulære celler er typisk mellemstore og store størrelser, oval eller cirkulær stor kerne. Der kan være to- og triple-celler. Cytoplasmatiske retikulære celler farvet i lyse blå toner. Den punktformig fandt også makrofager, plasmaceller, polycycliske kæmpeceller af osteoklast typen, en lille mængde af lymfocytter og neutrofiler. Nogle gange afsløret Charcot-Leyden krystaller.

Eosinofil granulom skal differentieres fra Hodgkins sygdom hvor, når ikke påvist punktformig Berezovsky-Sternberg celler. Det skal også tages i betragtning, at knoglestrålebehandling læsion punktering kan forårsage eosinofile granulocytter. For at undgå fejl i fortolkningen af ​​cytologiske præparater bør omfatte kliniske data.