Ændringerne i cerebrospinalvæske i sygdomme i centralnervesystemet

Purulent meningitis – tilstand og sammensætning af cerebrospinalvæske

På den anden eller tredje dag i sygdommen synes pleocytose, nogle gange så udtalt, at antallet af celler er ud over tælling; cerebrospinal væsken har form af pus.

På højden af ​​sygdommen er domineret af neutrofile granulocytter, når opsvinget ser ud lymfocytter og plasmaceller. Skarpt øget proteinindhold (undertiden op til 2,5-3 g / l), globulin respons positiv. Kolloid reaktion inflammatorisk eller inflammatorisk degenerativ type,. Når det kombineres med et højt indhold af protein med lav pleocytose prognose anses for at være negativ. Glucose og chlorider reduceret.

Karakteristisk øget aktivitet af lactatdehydrogenase (LDH), aspartataminotransferazы (IS), alaninaminotransferase (GOLD), aldolase, sur og basisk phosphatase.

Når bacterioscopic og bakteriologisk undersøgelse i sluchas primære purulent meningitis, normalt, fundet meningokok.

Purulent meningitis sekundært Det kan være forårsaget af Streptococcus pneumoniae (pneumokokker), stryeptokokkami, stafylokokker, og meget sjældent - gær.

Tuberkuløse meningitis – tilstand og sammensætning af cerebrospinalvæske

I denne sygdom, cerebrospinalvæsken er normalt klar, Farveløs, undertiden svagt opaliserende. Når du står på et køligt sted den i en tynd film af fibrin. I begyndelsen af ​​sygdommen lille celletal, perioden som er præget kliniske manifestationer af antallet af celler stiger til 200 i 1 l cerebrospinalvæske og mere. Pleocytose er lymfatisk karakter. Proteinindholdet er normalt noget øger, nogle gange er det stadig normalt. Reaktioner Nonne-Apelt og Pandey er positive.

Til den indledende fase af sygdommen karakteriseret ved forøget indhold af α₁-globulin og α umenьshenie₂-globulin, yderligere øger niveauet af alle fraktioner globulinovy.h. Kolloid reaktion ved begyndelsen af ​​sygdommen er normalt inflammatorisk form, udviklingen af ​​den patologiske proces - degenerativ eller blandet. Markant reducere niveauet af glucose og chlorider. I nogle tilfælde kan en positiv reaktion tryptophan og Levinson. Er patognomonisk fibrinøs film påvisning i M. tuberculosis (60-90 % sager).

Hydromeningitis – tilstand og sammensætning af cerebrospinalvæske

Denne sygdom er normalt karakteriseret ved farveløs cerebrospinalvæske med lav pleocytose af lymfocytter, moderat højt proteinindhold (til 0,6 g / l), normale eller lidt lavere niveauer af glucose. Fibrinøs film sjældent falder. Kolloid reaktion ofte normal eller slabovy-ekspressionen af ​​inflammatoriske.

I sekundær serøs (Viral) meningitis, sammen med tilstedeværelsen af ​​lymfocytter i cerebrospinalvæsken viste et betydeligt antal plasmaceller. Mikrofloraen er ikke påvist.

Epidemi encephalitis – tilstand og sammensætning af cerebrospinalvæske

I undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske er undertiden sløret og mærket xanthosis, men oftere den er gennemsigtig, Farveløs.

Moderat cytosis (40-60 celler 1 l) af lymfocytter. Indholdet af normale eller let forhøjede protein, globulinovыe reaktioner slabopolozhitelьnыe, kolloid reaktioner er normale, Nogle gange svagt positiv inflammatorisk, mindre degenerativ type,. Typiske stigning γ-globulin. Niveauet af glukose i normal eller forhøjet, indholdet klorid er normal.

Når viral neuroinfection (i den akutte periode) i cerebrospinalvæsken mononukleære celler dominerer (67-68 % lymfocytter og lymfoide celler, 3-4 % plazmotsytov, 5-19 % monocytter og makrofager), mens andelen udgjorde poliiuklearov 6-10 %. Vist sig at fremme celle transformation elementer i makrofager og skriv blastoid, som ikke er observeret i bakterielt (purulent) meninges.

Encephalopyosis – tilstand og sammensætning af cerebrospinalvæske

I denne sygdomstilstand antallet af celler i CSF afhænger af det stadium af sygdommen. I den indledende fase af byld observeret neutrofile pleocytose og svag stigning i proteinniveauer. Som byld kapsel celletal reduceres ved at reducere antallet af neutrofile granulocytter. Cerebrospinalvæsken er domineret af lymfocytter, protein indhold stiger. Ofte er der et misforhold mellem mængden af ​​protein, og antallet af celler: antallet af celler med normale niveauer af proteinet øget.

Gennembrud byld i rummet, som cirkulerer cerebrospinalvæsken, Det er kendetegnet ved en stigning i celletal til 500-1000 celler 1 l eller derover neutrofile granulocytter. Der makrofager og polyblasts. Mange ødelagte celler, detritus, krystaller kan detekteres gematoidina. Når opsvinget er gradvist reduceret antallet af celler, og proteinindholdet er reduceret.

Cysticercose af hjernen – tilstand og sammensætning af cerebrospinalvæske

Ved diagnosticering af cysticerkose af hjernen er vigtige ændringer i den cellulære sammensætning af cerebrospinalvæske, og mest karakteristiske for sygdommen lymfocytisk pleocytose med mange histiocyter, makrofager, tilgængelighed plazmotsytov, endotelceller araknoid mater, eozinofilinykh granulotsitov.

Til diagnosticering af cysticerkose brugt komplementbindingstest til et specifikt antigen, ved indirekte fluorescerende antistof og hæmagglutinering.