Insulin glulisin

Da ATH: A10AB06

Farmakologisk virkning

Insulin glulisin er en rekombinant human insulin-analog, som er magt handling er almindelig human insulin. Insulin glulisin Det begynder at handle hurtigere og har en kortere virkningsvarighed, end opløseligt humant insulin.

Når administreres subkutant virkning af insulin glulisin, sænkning af blodsukker, Det begynder i 10-20 minutter.

Insulin glulisin administreres ved subkutan injektion eller ved kontinuerlig infusion i spæk ved hjælp pumpesystemet, kort før (for 0-15 min) eller kort efter et måltid.

Vidnesbyrd

Sukkersyge, kræver insulinbehandling, hos voksne.

Dosisregime

Insulin glulisin skal indgives umiddelbart (til 0-15 m) før eller kort efter et måltid.

Insulin glulisin bør anvendes i terapien, herunder insulin gennemsnitlige varighed eller langtidsvirkende, eller basal insulinanalog. Lægemidlet kan anvendes i kombination med orale hypoglykæmiske midler.

Insulin glulisin administreres af, eller s / c injektion eller ved kontinuerlig infusion i subkutant fedt via pumpesystemet.

P / til injektion bør ske i maven, skulder eller hofte, og indførelsen af ​​lægemidlet ved kontinuerlig infusion i subkutant fedt er lavet i underlivet.

Bivirkninger

Lokale reaktioner: ofte - Lokale overfølsomhedsreaktioner (hyperæmi, hævelse og kløe på injektionsstedet). Disse reaktioner er sædvanligvis forbigående og forsvinder ved fortsat behandling. Den sjældne - lipodystrofi (et brud på skiftende senge af insulin inden for samme felt).

Allergiske reaktioner: lejlighedsvis - urticaria, trykken for brystet, bronkospasme, atopisk dermatitis, kløe. Alvorlige tilfælde af generaliseret allergi (herunder anafylaktisk) Det kan være livstruende.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for insulin glulisin eller enhver bestanddel af lægemidlet; gipoglikemiâ.

Graviditet og amning

Forsigtighed bør anvendes til gravide kvinder.

Ikke nok information om brugen af ​​insulin glulisin til gravide kvinder.

Reproduktive undersøgelser på dyr har ikke vist forskelle mellem insulin glulisin og humant insulin med hensyn til graviditet, embryonale / føtale udvikling, fødsel og postnatal udvikling.

Ved udnævnelse af lægemidlet til gravide kvinder bør være forsigtige. Obligatorisk omhyggelig monitorering af blodsukker.

Patienter med eksisterende før graviditeten, eller svangerskabsdiabetes brug hele graviditeten for at opretholde en optimal metabolisk kontrol. I løbet af første trimester af graviditeten, kan insulinbehovet være reduceret, og i løbet af andet og tredje trimester det, normalt, kan øge. Umiddelbart efter fødslen insulinbehov hastigt faldende.

Amning. Ukendt, medfølgende, om insulin glulisin i modermælk, insulin men generelt ikke trænge ind i modermælken og absorberes ikke, når det indgives.

Ammende mødre kan kræve dosisjustering af insulin og diæt.

Forsigtig

Overfør patienten til en ny type insulin eller insulin anden producent skal anvendes under streng lægelig overvågning, tk. kan kræve korrektion hele behandlingen. Brugen af ​​utilstrækkelige doser eller seponering af insulinbehandling, især hos patienter med diabetes mellitus type 1, Det kan føre til udvikling af hyperglykæmi og diabetisk ketoacidose – stater, som er potentielt livstruende.

Time potentiale for hypoglykæmi afhænger af hastigheden for indtræden af ​​virkning, der anvendes insulin, vedrørende, kan ændre sig, hvis behandlingen. For betingelser, der kan ændre eller lave mindre udtalte forvarsel for hypoglykæmi, bekymring den fortsatte eksistens af diabetes, intensivering af insulinbehandling, tilstedeværelsen af ​​diabetisk neuropati, tage visse lægemidler (såsom betablokkere), eller overførsel af patienten fra animalsk insulin til human insulin.

Kan også være nødvendigt korrektion doser af insulin, når skiftende former for motorisk aktivitet eller måltider. Øvelse stress, umiddelbart efter et måltid, kan øge risikoen for hypoglykæmi. I forhold til opløselig human insulin efter injektion hastighed insulinanaloger kan udvikle hypoglykæmi før.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя eller giperglikemicheskaя reaktioner Mughals hello k Potter soznaniя, koma eller død.

Insulinbehovet kan ændre sig med samtidige sygdomme eller følelsesmæssig overbelastning.

Lægemiddelinteraktioner

Når det kombineres orale hypoglykæmiske midler, ACE-hæmmere, disopyramid, fibrater, fluoxetin, MAO-hæmmere, pentoxifyllin, propoksyfen, salitsilatы og sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe betyder Mughals usilivaty gipoglikemicheskoe insulin handling og povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

Ved fælles ansøgning Valium, danazol, diazoksid, Vanddrivende, Isoniazid, phenothiaziner, somatropin, sympatomimetiske (f.eks, adrenalin, salbutamol, terbutalin), thyreoideahormoner, Østrogener, gestagener (f.eks, orale præventionsmidler), proteasehæmmere og antipsykotika (f.eks, olanzapin og clozapin) kan reducere den hypoglykæmiske effekt af insulin.

Betablokkere, klonidin, lithiumsalte eller ethanol, eller kan forstærke eller svække hypoglykæmiske effekt af insulin. Pentamidin kan forårsage hypoglykæmi efterfulgt af hyperglykæmi c.

Ved brug af produkter med sympatolytiske aktivitet (betablokkere, klonidin, guanethidin og reserpin) Symptomer refleks adrenerge aktivering under hypoglykæmi kan være mindre udtalte eller fraværende.