Idaruʙiцin

Da ATH:
L01DB06

Karakteristisk.

Syntetiske antratziklinovy antibiotikum, analoge downorubitina, molekylvægt 533,96.

Farmakologisk virkning.
Antitumor.

Ansøgning.

Skarp myeloid leukæmi, lymfom, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed (incl. к другим антрациклинам), lever og nyrer, hjertesygdomme (miokardit, hjertefejl, arytmi, myokardieinfarkt), leukopeni, trombocytopeni, graviditet, amning.

Begrænsninger gælder.

Barndom (Sikkerhed og effekt er ikke bestemt), suppression af knoglemarvsfunktion, aktivere vetryanaya, herpes zoster (риск генерализации), infektionssygdomme (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), gigt nyresten, eller en historie af (risikoen for hyperuricemia).

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet.

Kategori handlinger resulterer i FDA - D. (Der er tegn på risikoen for negative virkninger af narkotika på den menneskelige foster, opnået i forskning eller praksis, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko, hvis lægemidlet er nødvendig i livstruende situationer eller alvorlig sygdom, når sikrere stoffer bør ikke anvendes eller er ineffektive.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): kardiotoksicitet (arytmi, hjertefejl, åndenød, hævelse af fødder og ankler), mielosuprescia, gemorragii.

Fra fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, inflammation af slimhinderne i munden, esophagitis, diarré, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % sager).

Med uorgenitalsystemet: hyperurikæmi eller nefropati, forbundet med øget dannelse af urinsyre (ledsmerter, i den nedre ryg eller side).

Andre: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, feber, kuldegysninger, skaldethed, afskalning af huden, hududslæt, hovedpine, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya neuropati, рецидив лучевой эритемы (mørkfarvning eller rødmen af huden).

Samarbejde.

Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Uforenelig (du kan ikke blande) Heparin (producerer slam), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, colchicin, sulfinpyrazon. Andre lægemidler, вызывающие угнетение костного мозга, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, инактивированных вакцин — снижение выработки противовирусных антител.

Overdosis.

Symptomer: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, arytmi (som kan være fatal).

Behandling: vedligeholdelsesbehandling (transfusion af thrombocytdonorer masse, применение антибиотиков, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек). Den specifikke modgift er fraværende.

Dosering og administration.

Inde, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, voksen på 30 mg / m² /сут в течение 3 dage. B / (meget langsom) по 8–10–12 мг/м² ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (или с другими препаратами).

Forholdsregler.

С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, ældre patienter 60 år (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, вероятны возрастные нарушения функции почек).

Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, lever og nyrer. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.

Udseendet af tegn på depression af knoglemarvsfunktionen, usædvanlig blødning eller blødning, черного дегтеобразного кала, blod i urinen eller fæces eller røde pletter på huden kræver øjeblikkelig lægens råd.

Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).

Tandbehandlinger bør afsluttes før starten af ​​behandlingen eller udskudt, indtil normalisering af blodbilledet (mulig stigning i forekomsten af ​​mikrobielle infektioner, bremse den helbredende proces, krovotochivosty højre). Under behandling er det nødvendigt at være forsigtig, når du bruger tandbørster, gevind eller tandstikkere.

Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. I dannelsen af ekstrawazata (жжение или острая боль в месте введения) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (smerte, эritema, ødem) du skal informere lægen.

I den periode, behandlingen ikke anbefales vaccination virusvacciner, Undgå kontakt med mennesker, modtog vaccine mod polio, patienter med bakterieinfektioner. Anbefales under behandling for at bruge prævention.

Forsigtig.

Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, udtynding injektion løsninger (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) og ødelæggelse af nåle, sprøjter, flasker, ampuller og den resterende del af den anvendte lægemidler. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.

Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (på 30 мин сразу после образования экстравазата, derefter 30 m 4 to gange om dagen for 3 dage).

Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 ingen.

Det bør tages i betragtning, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.