Giosцina -i
Da ATH:
A03BB01
Karakteristisk.
Полусинтетическое производное гиосциамина — алкалоида, содержащегося в красавке, белене, дурмане, скополии; Kvaternær ammoniumforbindelse. Hvid krystal pulver, let opløseligt i vand, opløseligt i alkohol. Molekylvægten - 440,38.
Farmakologisk virkning.
Spasmolytisk.
Ansøgning.
Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (počečnaâ hvordan, želčnaâ hvordan, cholecystitis, kišečnaâ hvordan, pilorospazm, incl. i nyfødte), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, mavesår og sår på tolvfingertarmen i den akutte fase (i den komplekse terapi), algomenorrhea, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); levering (для ускорения раскрытия шейки матки).
Kontraindikationer.
Overfølsomhed (incl. к другим алкалоидам красавки), zakrыtougolynaya glaukom, myasthenia, megacolon.
Begrænsninger gælder.
Подозрение на кишечную непроходимость (incl. Pylorusstenose), urinvejsobstruktion (incl. prostata adenom), склонность к тахиаритмиям (incl. Atrieflimren takyarytmi).
Graviditet og amning.
При беременности назначают с осторожностью, især i I trimester (cm. также «Применение»). På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning (cm. og "Side Effects").
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, døsighed, svaghed, excitation, irritabilitet, søvnforstyrrelser, hukommelsestab, Parez akkomodacii, sløret syn, повышение чувствительности глаз к свету, forværring af glaukom.
Fra fordøjelseskanalen: сухость во рту и глотке, forstoppelse, kvalme og opkastning.
Andre: сухость слизистой носа и кожных покровов, уменьшение потоотделения, снижение количества молока у кормящих женщин, takykardi, vandladningsbesvær, allergiske reaktioner, покраснение кожи в месте инъекции.
Samarbejde.
Antacida, antidiarrheals, содержащие каолин или аттапульгит, ketoconazol, метоклопрамид — ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (Amitriptylin, clomipramin, imipramin, тримипрамин и др.) -øge. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.
Overdosis.
Symptomer: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, tørhed af slimhinderne, hæshed, vanskelighed vægtkontrol, takykardi, hypertermi, dermahemia, forstyrrelse af bevidsthed, hallucinationer, kramper, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.
Behandling: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% Magnesiumsulfat, diurez, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (hver 1-2 timer), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах — магния сульфата; в тяжелых случаях — натрия оксибат, eller oxygenbehandling, IVL; при затрудненном мочеиспускании — катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой — инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.
Dosering og administration.
Inde, rektalt, parenteralt, Dosis vælges individuelt. Inde, voksne og børn over 6 лет — по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.
Rektal, по 10–20 мг (1-2 Supp.) 3 En gang om dagen.
При острых состояниях — I /, / M eller n / a, voksen på 20 mg 3-4 gange om dagen; ældre børn 6 лет — обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет — 10 мг 3–4 раз в сутки; til 3 år - 5 mg 3-4 gange om dagen.
Forholdsregler.
Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, incl. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Det bør tages i betragtning, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, højre, грибковых инфекций. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, svimmelhed).
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Amitriptylin | FMR: synergi. Gør effekt. |
Imipramin | FMR: synergi. Gør effekt. |
Ketoconazol | FMR: antagonizm. Svækker effekt. |
Clomipramin | FMR: synergi. Gør effekt. |
Metoclopramid | FMR: antagonizm. На фоне гиосцина бутилбромида ослабляется эффект. |