Kronisk viral hepatitis c – behandling af sygdom. Symptomer og forebyggelse af sygdom kronisk hepatitis c

Хронический вирусный гепатит С – что это за болезнь? Kronisk hepatitis c er diffuse leversygdom, forårsaget af hepatitis c-virus (HCV), der vare i mere end 6 måneder.

Risiko for akut viral hepatitis C og genoprette, Ifølge forskellige kilder, op til 15-30%. Akut viral hepatitis er diagnosticeret med ringe eller ingen, Derfor, i de fleste tilfælde bliver kronisk.

Kronisk hepatitis c går igennem ikke sin egen og kræver fuld og lang sigt pleje.

Hepatitis C: årsager og faktorer

Exciter-RNA-virus af familien Flaviviridae genomisk, i stand til at lange findes i den menneskelige krop, Det fører til en høj grad af chronicity af infektion.

Smittekilden er syg af akutte og kroniske former af sygdommen, der kan forekomme som med kliniske manifestationer, og asymptomatisk.

Mekanisme for overførsel er gennem inficeret blod, i mindre omfang gennem andre menneskers biologiske væsker (spyt, urin, frø og ascite væske).

Hepatitis c fremsendelse til fosteret fra en gravid sjældne, men det er muligt med en høj koncentration af virus i mor, med ledsagende hivinfektion.

Du kan vælge følgende grupper risikoen for sygdom:

• person, i kontakt med blod (Patienter, transfusion tildelt, sundhedsarbejdere, narkomaner);
• person, rejser i områder med spredning af virus;
• person, ofte i kontakt eller live med hepatitis b patienter.

Er tandbehandlinger. Manglende behandling fører til dentale instrumenter, at hepatitis c virus overlever på dem. (Hvis den forrige patient blod havde hepatitis c virus) og kan trænge ind i blodet til en sund patient. Den samme fare nogle kosmetiske procedurer.

Der er i øjeblikket en hypotese, at blive smittet med viral hepatitis c kan og nogle ved bid af blodsugende insekter. Specielt, Dette gælder for væggelus, myg, myg og andre.

Typer af sygdom: klassificering af hepatitis c

På den langvarige proces med viral hepatitis med opdelt i:

• akut-til 6 måneder;
• kronisk-over 6 måneder.

På sværhedsgraden af kliniske manifestationer adskiller:

• asymptomatisk former (virus luftfartsselskab);
• manifestnye.

Ligesom andre typer af viral hepatitis, kronisk hepatitis c kan være i zheltushnoj og bezzheltushnoj form.

På moderne visninger, hepatitis c virus har seks forskellige genotyper. Specifikke geografiske fordeling af genotyper af hepatitis c virus har ikke. Hepatitis c virus genotyper identificeres ved hjælp af arabertal (fra 1 til 6), og deres undertyper er udpeget af bogstaverne i alfabetet (f.eks, 1og, 1b, 1(c) osv.).

• Den første genotype af hepatitis c virus er fordelt over hele. Выделяют три подтипа – 1а, 1b, 1c. Hvis man er fundet, genotype af patienten bør stole på langsigtet er behandling op til et år eller mere.
• Andet er genotype af hepatitis c virus fordelt over hele. Tildele 4 undertype andet genotype-en, b, c, d. Normalt, behandling af virus anden genotype er ikke mere 6 måneder.
• Tredje genotype er fordelt over hele. Tildele 6 undertyper af genotype er en, b, c, d, (e), f. Når hepatitis c virusinfektion 3 genotype der er en risiko for fede leversygdom degeneration. Normalt, behandlingen varer 6 måneder.
• Den fjerde genotype distribueres primært i landene i Central Afrika og Mellemøsten. Tildelt 10 undertyper af genotype er en, b, c, d, (e), f, g, h, Jeg, (j).
• Femte-første registrerede genotype i det sydlige Afrika. Mens valgt 1 undertype genotype. Hepatitis c virus genotype studerede med lidt.
• Sjette-første registrerede genotype i Asien. Mens valgt 1 undertype genotype; dårligt undersøgt.

Symptomerne på hepatitis c: som manifesteret sygdom

Kronisk viral hepatitis c, normalt, strømme med knappe kliniske billede. Træthed kan forekomme periodisk, svaghed. Hepatitis c fører ofte til forværring af appetit og endda at undgå visse typer af fødevarer. Inden for rigtige hypochondrium med viral hepatitis c bemærket ofte smerte eller ubehag. Dette er hovedsagelig på grund af fænomenet med psoriasis eller betændelse i galdeblære. Læsioner af leveren parenkym af smerte ikke fundet.

Når undersøgelsen konstateret en lille stigning i leveren. Det er kendetegnet ved palpation. I nogle tilfælde sammen med stigningen i leveren også bemærker og øget milt. Den aktive fase kan have nedsat appetit, vægttab, Gentag hæve kropstemperaturen. Sygdommen bølget.

Funktion af kronisk viral hepatitis c (viral hepatitis b) er faktum, sygdommen er ledsaget af og en række ekstrahepatisk symptomer, blandt hvilke:

• nederlaget i leddene og hjertemusklen som følge af reumatoid betændelse, der kan ledsage viral hepatitis c;
• sløret syn som følge af læsion af fiberoptiske organer;
• forskellige udslæt på huden og/eller slimhinder;
• nederlag i organerne i urinvejene (specielt, nyrer og blære).

Hepatitis tager sted lige i kvinder, og mænd. Men, hos gravide kvinder og børn, kan sygdommen ledsages af visse specifikke symptomer:

• Hepatitis c i graviditeten. Hepatitis c hos gravide kvinder kan være farligt for fosteret. På samme tid tyder moderne syn på denne sygdom hos gravide faktum, der trods infektion med hepatitis c virus, en kvinde kan bære og føde til en sund baby. I nogle tilfælde kan overvågning af gravid kvinde på hospitalet (mere hyppige ambulante). Hvis en kvinde på baggrund af hepatitis c udviklet skrumpelever, Det anbefales at opgive graviditet.
• Hepatitis c hos spædbørn. Generelt, Der er ikke mere 5-6% overførsel af hepatitis c virus fra en gravid kvinde til fosteret. Antistoffer mod virus trænger gennem placentamembranen, og deres, normalt, fundet i blod fra en baby op til 1 år gammel.

Handlinger af patient med hepatitis c

Når tegn på sygdom bør du konsultere din læge straks (praktiserende læge, terapeut, mavetarmsygdomme). Det er nødvendigt at opgive brugen af narkotika, alkohol.

Diagnose af hepatitis c

Diagnosticering af kronisk viral hepatitis med epidemiologiske data bør tages i betragtning (tilstedeværelsen af blodtransfusion, hurtig intervention, hæmodialyse tidligere, afhængighed og t, d.).

Der findes forskellige metoder til at identificere og overvåge HCV infektion. Stimulere antistoffer ved hjælp af ELISA-metoden, rekombinante immunoblotingovyh metoder (RIBA), polymerase kædereaktion (PCR), transcriptionally-medieret forstærkning (TOA).

Leverbiopsi kan give de histologiske karakteristiske læsioner, men ikke diagnosticeret HCV infektion.

Behandling af hepatitis c

Målet med terapi er for (ødelæggelsen af) Virus, forbedring af histologiske billede af leveren, bremse progressionen af sygdommen, nedsat risiko for malignitet, forbedring af livskvaliteten.

Jetiopatogeneticheskogo behandling med antivirale lægemidler (Cytokiner, Interferoner), immunosuppressive, en kombination af medicin og hepatoprotectors (essentiale, Гепабене osv).

Ifølge statistikkerne, behandling er vanskeligere at hepatitis c i mennesker over 40 år, Mænd, patienter med normal transaminase aktivitet, du har 1 b genotype af virus,med en høj viral belastning. Tilstedeværelsen af skrumpelever på tidspunktet for påbegyndelsen af terapi forværres prognosen.

Kategorier af mennesker, som imødegå den kombinerede antiviral behandling:

• Patienter, lider af alvorlige sygdomme (f.eks, sukkersyge, hjertefejl, kronisk obstruktiv lungesygdom);
• patienter efter nyre transplantation, ЛЕГКОГО,hjerter;
• Patienter, hvilket program af interferon forårsager forværring af autoimmune proces;
• Ubehandlede patienter med gipertireoidizmom;
• gravide kvinder;
• børn under tre år.

Komplikationer af hepatitis c

De mest alvorlige konsekvenser af kronisk HCV infektion lever fibrose, som udvikler sig til skrumpelever, Terminal fase lever sygdomme, hepatocellulært carcinom. Forekomsten af skrumpelever efter tyve år efter akut infektion-17-55 %. Risikoen for alvorlige komplikationer af infektion øges mænd, Seniorer, tilstedeværelsen af hepatitis b, immundefekt.

Forebyggelse af hepatitis c

• Aldrig bruge injicerbar medicin;
• Få vaccineret mod hepatitis a, IN, Det sparer leveren Co infektionsrisikoen;
• Brug ikke andre folks barbering maskiner, tandbørster, apparater, nogen objekter, hvor kan være blod;
• Sundhedspersonale bør altid overholder sikkerhedsforanstaltninger, når der arbejdes med skarpe genstande, blive vaccineret mod hepatitis b;
• Det anbefales ikke at gøre tatoveringer, piercing.