Kronisk cholecystitis: hvad er dette, årsagen til, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse

Hvad er kronisk kolecystitis??

Kronisk cholecystitis er betændelse i galdeblæren, der har kroniske, tilbagevendende karakter.

Årsager til kronisk cholecystitis

Udvikling af sygdomme forbundet med nedsat funktion, motor-evakuering af galdeblæren, hvilket medfører stagnation og størkning af galde. Senere joinforbindelser infektion og inflammation opstår. Forlader under deformation kan være dannet, sammenvoksninger boble, CVIS, søm med nabomyndigheder. Kronisk stagnation af galde i galdeblære kamneobrazovaniju bidrage til og, henholdsvis, udvikling er cholecystitis.

Bidrage til udvikling af sygdom:

• medfødt lidelse i galdeblærens anatomi;
• hypodynami i blæren (sænke tonen);
• prolaps af abdominale organer;
• kostovertrædelse (fedme, overspisning, regelmæssig indtagelse af fedtet, krydret mad, alkoholisme);
• gastrointestinal dyskinesi (Galde) neurocirculatory;
• tarmparasitter (Amøbe, Giardia, opistorhes, askaridы);
• cholelithiasis.
• graviditet;

Symptomer på kronisk cholecystitis

Det vigtigste symptom på kronisk kolecystitis: moderate smerter, der er en kedelig ømme i karakter og er lokaliseret i den rigtige hypochondrium. Kan give smerter i højre skulder, i ryggen under det højre skulderblad, den højre halvdel af lænden. Stigende smerter efter indtagelse af fed eller krydret fødevarer, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer. Forværring af galdeblærebetændelse er oftest forud for forstyrrelse af kosten, underafkøling, understreger. Smertesyndrom i kal'kuleznoj form kronisk cholecystitis kan lække type biliær kolik (stærk, akut, shvatkoobraznaja smerter).

Desuden er der ofte smerter bøvsen, kvalme (indtil den opkastning), smag af bitterhed i munden. I perioder af eksacerbationer, kan der være en moderat stigning i kropstemperaturen. Atypiske symptomer på kronisk cholecystitis:

• kedelig smerte i hjertet;
• abdominal udspiling, forstoppelse;
• synkelidelse (dysfagi).

Diagnose af kronisk cholecystitis

Når diagnosticere denne sygdom for at identificere faktorer, at lette dens forekomst blære motilitet disorder, galde stasis, medfødte og erhvervede defekter af psoriasis organer, helminthiasis, typiske madvaner.

Når laboratoriet studere i er perioden af forværring kendetegnet ved tegn på uspecifik inflammation (leukocytose, øget ESR i blodet). Biokemiske blod analyse viser øget aktivitet af leverenzymer.

Instrumental diagnostik metoder: ultralydsundersøgelse af bughulen organer, duodenal intubation, holegrafija, holetsistografia, scintigrafi.

Kronisk cholecystitis: sygdomstyper

Ved tilstedeværelsen af galdesten, udsende en form for kronisk cholecystitis: kal'kuleznaja og nekal'kuleznaja (beskamennaja).

Nedstrøms udskille: Subklinisk (latent), ofte tilbagevendende (mere 2 angreb pr. år), sjældne tilbagevendende (ikke mere 1 angribe pr. år, og sjældnere) kronisk cholecystitis.

På tyngdekraften strømninger: let, moderat og svær, komplikationer og uden.

Afhængig af funktionelle status:

• galdedyskinesi af hypermotorisk type;
• hypomotorisk dyskinesi;
• galdedyskinesi, blandet type;
• ikke-fungerende galdeblære.

Kronisk cholecystitis: patientens handlinger

Patienter kronisk cholecystitis skal være nøje overholdelse af specielle diæter (Nr. 5 på efter Pevzner er i bedring, Nr. 5A-kost i akut). Spise råvarer hver 3-4 timer i de små portioner (fraktioneret magt), begrænse indtaget af fedtsyrer, Stegt, akut, krydrede retter, kulsyreholdige drikkevarer, alkogol'soderzhashhih produkter. Forbudt for at spise rå grøntsager og frugter, æggeblommer, produkter fra fancy wienerbrød, cremet og fedtet cremer, is, nødder. Når venner anbefalede dampede eller kogte fødevarer i form af varme. Frugt og grøntsager, autoriseret patienter i perioder med remission: tørrede abrikoser, vandmelon og melon, gulerod, svesker, rosiner.

Behandling af kronisk cholecystitis

Anvende en bredspektret antibakterielle lægemidler (Gruppe af cephalosporin-Cefazolin, ceftriaxon), detoxication terapi (løsninger af natriumchlorid infusion, glukose, osv.), enzympræparater (pankreatin). For smerte, lindre betændelse anvendes non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, paracetamol), til at lindre spasmer glatte muskler udpege blære og ERCP blære (drotaverin, mebeverina hydrochlorid).

Afskaffelse af galde i nekal'kuleznoj form brug, bidrage til øget peristaltik af for galdevejene (Havtorn, ekstra jomfru olivenolie, magnesia), præparater, øge udskillelsen af galde choleretic- (allohol, holenzim, liobil, hofitol).

For behandling i perioder af eksacerbationer af kronisk ukompliceret cholecystitis ordinere urtemedicin: afkog af urter (Valerian, Pebermynte, Daisy, Calendula).

Gælder også fysioterapeutiske behandling: elektroforese, Zoneterapi, amplipuls, mudder behandling. Anbefalede sanatorium behandling i balneological resorts.

I kronisk calculous cholecystitis har brug for kirurgisk fjernelse af galdeblæren (kolecystektomi). Af calculous cholecystitis behandles med lægemidler med salte af ursodezoksiholievoj, henodezoksiholievoj syrer.

Komplikationer af kronisk kolecystitis

• Kholangit.
• Perforering af galdeblærens væg.
• Blære empyem.
• Reaktiv hepatitis.

Forebyggelse af kronisk cholecystitis

Overholdelse af sund livsstil, afslag fra skadelige madvaner, fysisk aktivitet, rettidig behandling af ZHVP.