Aktivt materiale: Kombineret præparat
Da ATH: B05BA01
CCF: Fremstillingen til parenteral ernæring (aminosyreopløsning), bruges ved leversvigt
ICD-10-koder (vidnesbyrd): E46, K72, R 39,3
Når CSF: 11.16.05.01
Producent: HEMOFARM A.D. (Serbien)
Opløsning til infusion 8% klar, farveløs til svagt gul.
| 1 l | |
| L-valin | 10.08 g |
| L-isoleucin | 10.4 g |
| L-leucin | 13.09 g |
| L-ЛИЗИНА МОНОАЦЕТАТ | 9.71 g, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 6.88 g |
| L-methionin | 1.1 g |
| L-Threonin | 4.4 g |
| L-phenylalanin | 880 mg |
| L-ТРИПТОФАН | 700 mg |
| L-alanin | 4.64 g |
| L-arginin | 10.72 g |
| glycin | 5.82 g |
| L-ГИСТИДИН | 2.8 g |
| L-prolin | 5.73 g |
| L-serin | 2.24 g |
| N-acetyl-L-cystein | 700 mg, |
| что соответствует содержанию L-цистеина | 520 mg |
| energiværdi 320 kcal / l (1344 кДж/л) osmolaritet 770 mOsm / l pH 5.7-6.3 |
|
Hjælpestoffer: iseddikesyre (4.42 g / l), vand d / og.
500 мл – флаконы стеклянные (1) в комплекте с пластиковым держателем для флакона – пачки картонные.
Комбинированный препарат для парентерального питания. Оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие, принимает участие в метаболических процессах.
В состав препарата входят все 8 незаменимых аминокислот, 2 условно заменимые аминокислоты (L-аргинин и L-гистидин), которые синтезируются в недостаточном количестве при некоторых патофизиологических состояниях, og 5 заменимых аминокислот, обеспечивающих адекватный обмен веществ у пациентов с заболеваниями печени. Аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков (содержание азота – всего 12.9 g / l).
L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, образующиеся при катаболизме белков в печени.
L-аланин и L-пролин уменьшают потребность организма в глицине (эта аминокислота слабо усваивается в организме, при ее замене развитие гипераммониемии становится невозможным).
L-isoleucin, L-лейцин и L-валин (незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями) прямо усваиваются периферическими тканями (их метаболизм не зависит от степени поражения печени), снижают усвоение и поступление ароматических аминокислот в ЦНС, уменьшая проявления печеночной энцефалопатии, нормализуют энергетический и азотный баланс в организме.
Гепасол-Нео позволяет корригировать аминокислотные нарушения при печеночной недостаточности, а также значительно улучшить переносимость белков у пациентов с циррозом печени и гепатитом и уменьшить выраженность симптомов печеночной энцефалопатии.
Препарат не содержит углеводов и электролитов.
Введенные инфузионно аминокислоты проходят один из двух возможных метаболических путей: анаболический путь, в котором аминокислоты связываются пептидными связями и образуют специфические протеины, и катаболический путь, в котором происходит трансаминирование аминокислот.
Введенные в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (соотношение углеводов и жиров 70:30) med hastighed 10.5 мг азота/кг/ч, аминокислоты достигают сбалансированной концентрации в крови через 3 ingen.
Метаболизм аминокислот происходит во всех тканях организма. Степень их расщепления зависит от выраженности стресса, которому подвергнут организм. Стресс ускоряет метаболизм аминокислот и усиливает нарушения функции печени, что со своей стороны уменьшает метаболизм аминокислот. Сепсис тоже ускоряет их метаболизм, а снижение функции почек – подавляет.
Аминокислоты могут выводиться в неизмененном виде при быстром повышении их концентрации в крови. T1/2 aminosyrer (hos raske mennesker) er 5-15 m (в этот короткий временной период аминокислоты должны быть использованы для синтеза протеинов). Остатки аминокислот, неиспользованные в процессе синтеза белков, подлежат дезаминированию, в процессе которой образуется мочевина, выводимая из организма. При инфузии Гепасола-Нео процент усвоения незаменимых кислот составляет 99%, а заменимых – 97%. При этом общий и почечный клиренсы незаменимых аминокислот составляют 0.5 l / min, dvs.. 1.5 ml / min, а для большинства заменимых аминокислот – 0.6 l / min, dvs.. 3 ml / min. Аргинин почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах.
— терапия и парентеральное питание (частичное или полное – при добавлении растворов углеводов и жировых эмульсий) при нарушении функции печени (leverinsufficiens) с нарушением функции мозга (печеночной энцефалопатии) и без нее;
— терапия печеночной комы и прекоматозных состояний.
Устанавливают индивидуально с учетом концентрации аммиака в крови и степени тяжести заболевания.
Гепасол-Нео вводят в/в капельно со скоростью 1.0-1.25 мл/кг массы тела/ч (30-35 кап./мин), svarende 0.08-0.1 г аминокислот/кг/ч. Максимальная скорость введения – 1.25 мл/кг/ч (henholdsvis 0.1 г аминокислот/кг/ч).
Den maksimale daglige dosis er 18.75 ml / kg legemsvægt (1.5 г аминокислот/кг/сут), dvs.. 1300 мл для пациентов с массой тела 70 kg.
Продолжительность терапии устанавливают индивидуально до полного исчезновения неврологической симптоматики.
При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочные эффекты данного препарата неизвестны.
— нарушения метаболизма аминокислот;
- hyperhydrering;
- Giponatriemiya;
- Hypokaliæmi;
- Nyresvigt (при печеночной коме у больных с почечной недостаточностью необходимо учитывать, какое из двух состояний угрожает жизни больного);
- Hjertefejl (i fase af dekompensation);
- Graviditet;
- Amning;
- Barndommen og ungdommen op 18 år (er ikke fastslået effekt og sikkerhed);
- Overfølsomhed over for lægemidlet.
Эффективность и безопасность применения препарата Гепасол-Нео при беременности и в период лактации не установлены. Применение препарата у данной категории пациентов противопоказано.
Применение раствора Гепасол-Нео целесообразно только по приведенным показаниям.
Во время применения данного препарата необходим периодический контроль электролитного и кислотно-щелочного состояния, степени гидратации организма, состояния функции почек.
Следует применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона!
Anvendelse i Pediatrics
Эффективность и безопасность применения препарата Гепасол-Нео у børn og unge under en alder af 18 år ikke indstillet.
Symptomer: kvalme, opkastning, Svedende, feber, takykardi, увеличение активности печеночных ферментов и концентрации остаточного азота. Повышенная скорость введения может привести к гипергидратации и появлению периферических отеков, развитию отека легких.
Behandling: рекомендуется прекратить инфузию препарата, начать симптоматическую терапию. Der er ingen specifik antidot.
Имеются данные о взаимодействии in vivo компонентов Гепасола-Нео с теофиллином, приводящем к увеличению клиренса.
Известны многочисленные данные о взаимодействии in vitro, поэтому не рекомендуется добавлять другие лекарственные препараты к раствору Гепасола-Нео.
Farmaceutiske interaktion
Раствор Гепасола-Нео совместим с антибиотиками – амикацином, Ampicillin, цефотаксимом, цефтриаксоном, доксициклином, Erythromycin, gentamicin, chloramphenicol, klindamiцinom, нетилмицином, penicillin, пиперациллином, tetracyclin, тобрамицином и ванкомицином, а также с аминофиллином, tsiklofosfamida, cimetidin, цитарабином, digoksinom, допамином, famotidinom, фитоменадионом, ftoruracilom, фолиевой кислотой, furosemidom, geparinom, chlorpromazin, insulinom, кальция глюконатом, lidocain, methyldopa, methylprednisolon, metoklopramidom, metotreksatom, morfin, низатидином, noradrenalin, propranolol, ранитидином и рибофлавином.
Det stof er udgivet under recept. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.
Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, mørkt sted ved en temperatur på 15 ° til 25 ° C . Holdbarhed - 2 år.
Dette websted bruger cookies og tjenester til at indsamle tekniske data fra besøgende for at sikre ydeevne og forbedre kvaliteten af tjenesten.. Ved at fortsætte med at bruge vores side, du accepterer automatisk brugen af disse teknologier.
Read More