Hæmolytisk anæmi-behandling. Symptomer og forebyggelse af sygdom hæmolytisk anæmi

Hæmolytisk anæmi er et modulopbygget koncept, inkluderer en afart i patologi, et almindeligt symptom som er øget destruktion af røde blodlegemer i blodet, Det fører, på tur, til udviklingen af anæmi, bilirubinemii og styrke eritropoaiza. Blandt alle sygdomme i blod hæmolytisk anæmi gøre op lidt mere 5%, blandt alle Anæmier- 11,5%.

Hæmolytisk anæmi-årsager

Blandt de arvelige årsager omfatte: medfødte jeritropojeticheskaja porfyri, arvelige sferocitoz, jelliptocitoz, mangel på CH-6-dehydrogenase, talassemii, serpovidnokletochnaya anæmi, Carrier stabil unormal Hb mv. Blandt de erhvervede årsager omfatte:

• gipofosfatemiя;
• transfusion af uforenelige blod, vaccination;
• infektionssygdomme (malaria, syfilis, Bartonellabacilliformis, Clostridiumperfringens, osv.);
• Nogle lægemidler (phenacetin, phenylhydrazine, acetanilid, malaria medicin, sulfonamider og antipyretika, underskud-6-FD, paraaminosalicilovaya syre, kinin, osv.);
• nogle kemiske stoffer (bly, nitrobenzen, osv.);
• biologiske virkninger (Edderkop bider, nogle slanger);
• mekaniske faktorer (f.eks, kunstige hjerteklapper, Marts hemoglobinuria mv.);
• forbrændinger;
• hæmolyse når de udsættes for kulde blodtyper;
• uklart ætiologi (f.eks, med idiopatisk paroxysmal natlig gemoglobinurii).

Hæmolytisk anæmi-symptomer

Uanset ætiologi af hæmolyse, i udvikling af hæmolytisk anæmi kan opdeles i tre faser (hæmolytisk krise, subcompensation hæmolyse og remission). Hæmolytisk krise karakteriseret ved de kliniske manifestationer af anæmiske syndrom og syndrom af bilirubin forgiftning. Når bilirubin forgiftning optræder kvalme, opkastning, ikterichnost' hud og slimhinder (især skler), svimmelhed, hovedpine, mavepine, feber, og nogle gange kramper, lidelser af bevidsthed. For de anæmiske syndrom er karakteriseret ved svaghed, svimmelhed, åndenød, bleghed af hud og slimhinder, takykardi, udvide grænserne for hjertet, gluhost' hjerte toner, systolisk mislyd ved apex. Gradvist øges lever og milt.

Hæmolytisk anæmi-diagnostik

I diagnosticering af hæmolytisk Anæmier anvende generelle blodprøve (registrerer anæmi og ændrer størrelsen og formen af røde blodlegemer), biokemiske blod analyse (herunder serum bilirubin, ALT, LDH), serum haptoglobin, urin hæmoglobin og hemosiderin. At bekræfte diagnosen kan bruge knoglemarv punktering (i biopsi identificerer aktive processer erythropoiesen).

De mest karakteristiske for en intravaskulær hæmolyse er aktive sferocitoz erythrocytter (transfusion reaktioner, forfædres sferocitoze, Hvornår varme antistof hæmolytisk anæmi). Også kan være shistocitoz (Når intravaskuljarnom proteser, mikroangiopatiah), segl-formet røde blodlegemer (i seglcelleanæmi), mishenevidnye erytrocytter (i leveren patologier, gemoglobinopatiâh), jadrosoderzhashhie erytrocytter og basophilia (høj beta-tallasemii). Taurus Gejnca registreres, når en ustabil hæmoglobin, Aktivering peroxid oxidation, akantocity-med anæmi med shporovidnymi celle, aggljutinirovannye celler med koldt agglutinin sygdom.

Hæmolytisk anæmi-typer af sygdommen

Medfødt (arvelige) former for hæmolytisk anæmi kan opdeles i:

• gemoglobinopatii (kvalitet-seglcelle anæmi, talassemii);
• jenzimopenicheskie (mangel på enzymerne glycolysen, pentozo-fosfat serie, enzymer, involveret i brugen af ATF, uddannelse, oxidation og restaurering af glutathion, i syntesen af porfyriner);
• membranopatii erytrocytter (ovalocitarnaja, mikrosferocitarnaja, akantocitarnaja).

Erhvervede former for hæmolytisk anæmier er klassificeret i:

• erhvervet membranopatii (shporokletochnaja anæmi, Paroxysmal natlig hemoglobinuria);
• immunogemoliticheskie anæmi (izoimmunnye, Autoimmun);
• giftige (med nogle narkotika og giftstoffer);
• forbundet med mekaniske skader på røde blodlegemer (hjertet klapprotese, Marts hemoglobinuria, mikroangiopaticheskaja hæmolytisk anæmi, eller sygdom Mashkovich).

Andre hæmolytisk anæmi-idiopatisk (i halv tilfælde), sekundær (lymfomer) anæmi, hæmolytiske gulsot af nyfødte.

Hæmolytisk anæmi-handlinger af patienten

Hvis du har mistanke om tilstedeværelse af anæmi er henvist til en specialist.

Hæmolytisk anæmi-behandling

Til behandling af hæmolytisk Anæmier glukokorticosteroida bruges, immunosuppressive, transfusion af vaskede røde blodlegemer, piracetam (i den komplekse terapi), de kan også foretage splenjektomiju (fjernelse af milten).

Hæmolytisk anæmi-komplikationer

• DIC;
• anemicheskij chok (akut hjerte-insufficiens);
• aregeneratornyj Kriz;
• akut nyresvigt;
• hemosiderosis interne;
• podkapsul'nye pauser, myokardieinfarkt af milt, hypersplenism;
• dyskinesi af for galdevejene.

Hæmolytisk anæmi-forebyggelse

Den eneste mulige måde at forhindre udviklingen af anæmi er at opretholde en sund livsstil, forebyggelse og rettidig behandling af andre sygdomme.