ГАСТРОЦЕПИН

Aktivt materiale: Pirenzepin
Da ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м₁-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Når CSF: 11.01.02
Producent: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A. (Spanien)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Opløsning til i / og / m klar, farveløs eller svagt gullig, lav lugt af eddikesyre.

Hjælpestoffer: natriumchlorid, natriumacetattrihydrat, iseddikesyre, propylenglycol, vand d / og.

2 ml – farveløse hætteglas (5) – поддоны пластмассовые (1) – pakker pap.

BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER.

Farmakologisk virkning

Блокатор м₁-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.

Секреция пепсина, стимулированная инсулином, reduceret med 49%, гистамином – på 34%, гастрином – på 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, forbedrer mikrocirkulationen.

Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.

В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.

Farmakokinetik

После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. Biotilgængeligheden er 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Plasmaproteinbindingen – 10-12%. Dårlig trænge BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.

T_1/2 er 10-12 ingen. Om 10% udskilles uændret i urinen, resten af – med afføring.

Vidnesbyrd

Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (som adjuvans); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, erosiv øsofagitis, refluksøsofagitis, Zollinger-Ellison syndrom; eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.

Dosisregime

Взрослым внутрь в первые 2-3 dag – ved 50 mg 3 gange / dag i 30 minutter, før du spiser, derefter 50 mg 2 gange / dag. Et behandlingsforløb – 4-6 uger.

Hvis det er nødvendigt, – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 gange / dag. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.

Den maksimale dosis: indtagelse – 200 mg / dag.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: mundtørhed, forstoppelse, hyppig afføring, øget appetit.

På den del af orglet af synet: ccomodation; sjældent – повышенная чувствительность глаз к свету.

Andre: уменьшение потоотделения.

Kontraindikationer

Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, Pylorusstenose; Jeg trimester; повышенная чувствительность к пирензепину.

Graviditet og amning

Kontraindiceret til brug i I trimester. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Forsigtig

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: atrieflimren, takykardi, kongestivt hjertesvigt, CHD, mytralnыy stenose, arteriel hypertension, akut blødning; Når tyreotoksikose (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); i sygdomme i FORDØJELSESKANALEN, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, Pylorusstenose (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – lukning (mydriatisk effekt, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Udover, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); leversvigt (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); myasthenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (incl. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н₂-receptorer.

Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.

На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

Lægemiddelinteraktioner

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.

При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.

При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.