Hastroэzofahealnыy reflux – behandling af sygdom. Symptomer og forebyggelse af gastroøsofageal reflukssygdom

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Gastroøsofageal reflux er en retrograd (vende den normale aktuelle) Casting sure maveindhold i spiserøret gennem nederst esophageal (Cardial) sphincter, som følge af forstyrrelser af den angivne ventil. Denne tilstand regelmæssigt observeres i praktisk talt alle raske mennesker. Men, hyppige gentagelser kan føre til udvikling af Gastroøsofageal refluks sygdom og opstød esofagitis. Mænd lider af denne patologi oftere kvinder.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

Den hyppigste årsag til Gastroøsofageal refluks er overløb af maven og muskel afslapning, der under normale omstændigheder hindre den omvendte zabrosu mad. Men der er mange andre årsager til udvikling af denne patologisk tilstand. Dette kan være:

• graviditet;
• hiatal hernia (ledsaget af forskydningen af den øverste del af maven og Cardia i brysthulen);
• fedme;
• utilstrækkelig og dårlig ernæring, herunder overspisning;
• dårlige vaner (alkoholmisbrug, rygning);
• hyppige opkastninger (Når forgiftning, Neuro-mental anoreksi);
• Brug af visse lægemidler, sænke tonen i hjertets sphincter (theophyllin, diazepam);
• intolerance over for visse fødevarer (allergi);
• Systemisk sklerodermi;
• nødvendigheden af langvarig brug af sonden nazogastral'nogo (koma, neuropsykiatriske lidelser, tunge stat).

De første par uger af livet for børn gastroøsofageal reflukssygdom forekommer i 85% tilfælde og er ikke en patologi, som opstår på grund af svaghed i musklerne og sphincters. OK for at 9-10 måneder regurgitation afsluttes helt.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

De vigtigste symptomer på Gastroøsofageal refluks er hyppige bøvsen sure indholdet af maven, halsbrand, vokser i placeringen af liggende efter et måltid, samt skarpe eller kedeligt smerter i området epigastralna. Hvis refluks er kronisk karakter, til sidst udvikler refluks esofagitis, der opstår på grund af irritation af slimhinderne i spiserøret mavesækkens indhold med creme. I dette tilfælde justere disse symptomer, som dysfagi (overtrædelse af handlingen af synke), refljuksnyj pharyngitis og halsbetændelse (betændelse i svælget og strubehovedet), tab af tænder (caries, emalje defekter), bihulebetændelse. Nogle gange kan symptomer af Gastroøsofageal refluks efterligne angina (zagrudinne smerter) eller astma (hoste, åndenød, ikke nok luft).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

I diagnosticering af denne patologi er meget vigtige analyse af klager fra patienten, historien om liv og sygdom. At bekræfte diagnosen ved hjælp af følgende laboratorium og instrumental diagnostik metoder:

• Generel klinisk blod analyse (Leukocytose i overværelse af inflammatoriske processer, anæmi);
• måling af pH i de lavere divisioner i spiserøret (Hvornår refluks er reduceret);
• Esophageal manometri (evaluering af kontraktile aktivitet i spiserøret);
• ØVRE (fibrojezofagogastroduodenoskopija) med biopsi;
• røntgen undersøgelse med kontrast barium;
• diagnostiske metoder til påvisning af infektion Nielsen. rulori;
• en provokerende retssag med slabokislym løsning;
• yderligere diagnostiske metoder: ultralydsundersøgelse, CT, MR-scanning af abdomen, rådgivning vedrørende fagfolk.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Afhængigt af endoskopisk billeder er der en følgende klassificering:

• 0 grad-gastroøsofageal reflux uden esofagitis;
• Jeg grad-opdaget erytem og/eller neslivajushhiesja i den distale spiserør erosion;
• (Ii) grad er tilstedeværelsen af en sammenlægning, men ikke besætter hele slimhinden erosion;
• III grad - sammensmeltning og dækning af hele slimhinden i den nederste tredjedel af spiserørets ulcerative læsioner;
• IV graden er tilstedeværelsen af komplikationer sådanne, som spiserøret Barrett, stenose, kroniske sår i spiserøret.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Hvis du har hyppige episoder af syre refluks efter at have spist, især i situationen at lyve, vippe og fysisk aktivitet, samt andre symptomer, beskrevet tidligere, Du bør se en specialist til høring og undersøgelser.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazol (reducere produktionen af saltsyre), præparater af alginsyre, Syreneutraliserende midler (neutralisere saltsyre tildelt), prokinetiki og stoffer, stimulere tarmens motilitet (trimedat). Sådanne patienter kan anbefales at følge en diæt (nedsat fedt, opgive kaffe, Chokolade, Citrus, kulsyreholdige drikkevarer, osv.), at undgå situationen, at lyve og fysisk aktivitet efter spise og sove med hovedet hævet ende.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

IN 10% tilfælde af Gastroøsofageal refluks fører til udviklingen af spiserøret Barrett (intestinal metaplasi). Kan også udvikle sig som en komplikation af striktur, Esophageal mavesår, pharyngoesophageal junction-guttural refluks, gastrointestinal blødning, og ondartet spiserøret Barrett (esophageal carcinoma).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Forebyggelse af denne sygdom er at observere en afbalanceret kost uden overspisning, opgive dårlige vaner, bekæmpelse af overskydende kropsvægt og periodiske syn på mavetarmsygdomme.