Gastritis – Den cytologiske diagnose af sygdomme i fordøjelseskanalen

Gastritis er den mest almindelige sygdom i maven. Ved akut gastritis i native cytologiprøver kan afsløre en betydelig mængde slim, hvide blodlegemer i de mukøse scraps, celle gastrisk epitel, der er ofte udsat for vakuolisering og fedtdegeneration, placeret hovedsageligt i form af lag og snapshots fra kirtler. Denne cytologiske billede er en overfladisk bluetongue gastritis. Cytologisk undersøgelse af maveindholdet er særligt oplysende, når normatsidnom gastritis.

Med udviklingen af ​​inflammatorisk hyperæmi der er små blødninger og erosion. Mikroskopisk undersøgelse afslører gastriske mukøse blodige stumper og stykker, indeholdende hvide blodlegemer og epitelceller med tegn på vakuolisering og fedtdegeneration. Specifikt i dette er tilstedeværelsen af ​​mukøse rester af røde blodlegemer ved en reduceret surhedsgrad eller spredt blod pigment (hæmosiderin) - Ved forhøjede.

Ved præcancerøse sygdomme indbefatter:

• kronisk gastritis;
• mavesår;
• gastrisk polypose.

Kronisk gastritis - En almindelig sygdom, af 50 60 % Patologi af maven. Af størst interesse er kronisk gastritis med atrofi og resultat i polypoid, adenomatøs, cystisk, eroderende eller ulcerøs.

Kombinationen af ​​regenerativ, hyperplastiske, atrofisk, fibrotisk og ulcerøse processer forårsager brogede morfologisk billede af gastritis. Den mest almindelige atrofisk gastritis med nedsat struktur af overfladen epitel og epitelet af de gastriske kirtler. Disse ændringer er ledsaget af nogle atypi celler i maveslimhinden.

Nogle gange sammen med hypochlorhydria observerede atrofisk-hyperplastisk gastritis, Når baggrunden for mucosal atrofi detekterede plots prolifererende epitel. I cytologiske præparater af prolifererende celler arrangeret i et papillære strukturer og zhelezistopodobnyh, samt lag og klynger. Disse celler er store og mellemstore og mellemstore, med store kerner og grove chromatinstruktur. Der er moderat cellulære og nuklear polymorfi. Der er figurer af mitose.

I tilfælde, kraftigt markant proliferation af søjleepitel kendetegnet ved tilstedeværelsen i fremstillingen af ​​store polymorfe celler (30-35 mikron), spænder uordentlig klynger. Kerner af store, uregelmæssig form, med uregelmæssige konturer, Det indeholder grove chromatin struktur og hypertrofiske nucleoli. Den nukleare-cytoplasmatisk forhold ændres ved stigende kerner. Der mitotiske tal. Med sådan en cytologisk billede er nødvendigt at fjerne kræften dynamiske cytologiske og histologiske observation. Fra prolifererende områder udvikler ofte mavekræft.

I andre tilfælde, gastritis med forringet epitel struktur, intestinal metaplasi sker efter type. Mikroskopisk undersøgelse af slim findes i større eller mindre mængde af hvide blodlegemer. Epitelceller i maven del vakuoliserede, med symptomer på intestinal metaplasi. Således bliver de større, aflange. Kerner af oval eller rund, hyperkromatiske, anbragt excentrisk. Cytoplasma af cellerne i den apikale del af den bredere, inhomogene, rigelige vakuoleret, i individuelle celler indeholder kanter, napomynayuschuyu neglebånd. Kan se slimceller. Beskrevet gut epitelceller ligner epitel. Nogle celler med tegn på intestinal metaplasi kan have en kerne af unge, indeholdende delikat chromatin mønster og små nucleoli. Sådanne celler er primært placeret i form af klynger og lag.

Gastritis kan forekomme i slimhinden af ​​de små vortelignende formationer, undertiden afvist, erhverve en slags blodig scraps plotnovata. Mikroskopisk undersøgelse af sådanne enheder er grundlaget for en typisk lymfoide kirtler i maven. Hævede epitelceller, nogle øgede, med forstørrede kerner, i cytoplasmaet i fænomenerne vakuolisering og fedtdegeneration. Identificeret Uddannelse indikerer hypertrofisk proces.

I atrofisk gastritis slimhindeforandringer er ledsaget af et fald i antallet og afkortning kirtler, hvilket fører til en reduktion i mængden af ​​epitelceller og reducere eller eliminere produktionen af ​​slim.

Hvis du sjældent møder phlegmonous gastritis maveindhold er normalt ikke inddrives, i opkast på mikroskopisk undersøgelse afslørede et stort antal hvide blodlegemer.

Når fiberholdigt gastritis i præparater kan identificeres brunlig-grålig, dækket med bakterier, nekrotiske partikler med sammenbruddet af hæmosiderin.