Gadoksetovaya acid
Da ATH:
V08CA10
Farmakologisk virkning
Kontrast paramagnetiske ion diagnostisk værktøj, en stabil chelat Gd-EOB-DTPA (Gadolinium-diethylen etoksibenzid -pentaacetic syre). Takket paramagnetiske egenskaber giver øget billede kontrast under MRI og letter visualiseringen af unormale strukturer i de undersøgte organer og væv.
Farmakokinetik
Efter på / i det aktive stof diffunderer hurtigt ind i det ekstracellulære rum. Igennem 7 dage efter indgift i rotter og hunde er bestemt mindre 1% dosis. Højeste koncentrationer blev fundet i nyrerne og leveren.
Aktive stof trænger gennem BBB og i mindre grad krydser placentabarrieren.
Vises lige nyre og galde. T1 / 2 er ca. 1 ingen.
Total plasmaclearance er omkring 250 ml / min, renal clearance - om 120 ml / min.
Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion T1 / 2 stiger lidt, når svær nyreinsufficiens (provevdeniya hæmodialyse om nødvendigt) T1 / 2 øger.
Vidnesbyrd
At forbedre kontrasten under MRI at detektere lokale læsioner i leveren hos voksne
Kontraindikationer
Overfølsomhed over for gadoksetovoy syre.
Graviditet og amning
Hvis det er nødvendigt, bør nøje afveje de potentielle fordele ved behandlingen for moderen og den potentielle risiko for fosteret under graviditet.
Ukendt, om det aktive stof frigives i modermælk hos mennesker.
Forsigtig
Risikoen for alvorlige allergiske reaktioner, op til anafylaktisk chok, øges, når specificerer en historie af allergiske reaktioner på eventuelle allergener, især til den ældre kontrastmidler; bronkial astma og andre allergiske sygdomme. De fleste af disse reaktioner forekommer inden 30 minutter efter administration, men muligt forsinkede effekter (fra flere timer til dage). Efter indførelsen af gadoksetovoy syre er også mulige manifestationer af særhed med kardiovaskulær, respiratoriske og hudreaktioner.
I betragtning af dette, efter den procedure, som anbefales overvåge patienten i nogen tid.
I tilfælde af overfølsomhedsreaktioner administration af kontrastmidler bør stoppes omgående, og adfærd akut behandling.
Lad ikke de / m, tk. evne lokale intoleransreaktioner, herunder vævsnekrose.
Forsigtighed er påkrævet, når det anvendes til patienter med alvorlige hjerte-kar-sygdomme, tk. Kliniske data for disse patienter er begrænset.
I kliniske studier, i nogle tilfælde, var der en stigning i QT-intervallet tranzitoronoe uden nogen bivirkninger.
Der er tegn på udvikling af nefrogen systemisk fibrose efter anvendelse af kontrastmidler, indeholder gadolinium, hos patienter med svært nedsat nyrefunktion og hos patienter med akut nyreinsufficiens af enhver sværhedsgrad på grund af hepatorenalt syndrom eller i den perioperative fase levertransplantation i løbet. I betragtning af dette, nedsat nyrefunktion gadoksetovuyu syre bør kun anvendes efter en grundig gennemgang og evaluering af forholdet mellem fordele og risici for patienten.