Fotemustin

Da ATH:
L01AD05

Karakteristisk

Nitrosourinstoffer. Opløseligt i 95% ethanol og methanol, svagt opløseligt i vand.

Farmakologisk virkning

Antitumor, cytostatisk, alkylerende, immunosuppressiv.

Ansøgning

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanom (især hjernemetastaser), Maligne tumorer primære hjernetumorer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (incl. til andre. nitrosourinstoffer), knoglemarvshypoplasi (число тромбоцитов менее 100·10⁹/l, гранулоцитов — менее 2·10⁹/l), graviditet, amning, barndom (sikkerhed og virkning hos børn er ikke identificeret).

Begrænsninger gælder

Vurdering af risikoen-benefit-forholdet er nødvendig i udnævnelsen af ​​følgende tilfælde: suppression af knoglemarvsfunktion, forudgående cytotoksisk eller strålebehandling.

Graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger

Kvalme og opkastning efter 2 timer efter injektion (47%), trombocytopeni og leykopeniya (40-46%) med en maksimal sværhedsgrad efter 4-6 uger efter den første injektion, forstyrrelse af bevidsthed, smagssans, paræstesi, mavesmerter, diarré, moderat og reversibel stigning i urea (0,8%), transaminaser, alkalisk phosphatase og bilirubin i plasma (30%), hypertermi (3,3%), årebetændelse på injektionsstedet (3%), kløe (0,7%).

Samarbejde

Styrker respiratoriske toksicitet dacarbazin. Andre myelotoksicitet lægemidler og strålebehandling kan forstærke inhiberingen af ​​hæmatopoiese.

Overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, svær knoglemarvsdepression, blødning.

Behandling: simptomaticheskaya terapi; om nødvendigt - transfusion af blodkomponenter, udnævnelsen af ​​bredspektrede antibiotika; overvågning vitale funktioner.

Dosering og administration

B / ved 100 mg / m², 2Infusion med intervaller på -3 7 dage for induktion af remission, derefter en pause i 4-5 uger, og fortsat støtte valutakursen: 1 en gang hver 3 Sol. Når kemoterapi med samme dosis i 1. og 8. dag (tredje injektion udføres ikke). Behandlingen starter, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/l. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹

/л и 1,5·10⁹/l, henholdsvis, dosis reducere på 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/l - af 50% (mere udtalt i tilfælde af knoglemarvssuppression udsætte indførelsen af ​​den næste dosis).

Forholdsregler

Brug kun under lægeligt tilsyn, med erfaring kemoterapi. Før og under behandlingen (med korte mellemrum) skal du bestemme niveauet af hæmoglobin eller hæmatokrit, bilirubin, BUN, kreatinin, antallet af leukocytter (samlet, forskellen), Blodplader. Næste kursus anbefales ikke før 4-6 uger efter den tidligere kursus. Må ikke anvendes før, end 3 uger efter dacarbazin (risikoen for respiratorisk distress-syndrom). Under behandling bør anvende passende antikonception. I tilfælde af kontakt med hud eller slimhinder, skal være grundig vask med vand (slimhinde) eller sæbe og vand (hud). Opløsning, fortynding og administration af præparatet er udføres af kvalificerede medicinsk personale med beskyttelsen (handsker, masker, tøj og andre.).

Forsigtig

Løsningen for på / i cook, tilføje til indholdet af hætteglasset medfølgende solvens (således opnåede 4 ml, indeholder 200 mg fotemyustina). Efter beregning af den nødvendige dosis af opløsningen fortyndes yderligere 5% glucoseopløsning. Den tilberedte opløsning bør anvendes inden for 1 timer efter tilberedning.