Fosfomycin
Da ATH:
J01XX01
Farmakologisk virkning
Bredspektret antibiotikum. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelse af den første fase af syntesen af bakterielle cellevæg peptidoglycan. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-transferase enolpiruvil, Resultatet er en specifik, selektiv og irreversibel inhibering af dette enzym.
Det er aktivt mod de fleste gram-negative bakterier: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus er vidunderlig, Klebsiella pneumoniae; Grampositive bakterier: Staphylococcus spp. (incl. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (incl. Enterococcus faecalis).
Farmakokinetik
Absorption sostavlyaet 60%; plasmaproteinbinding – 10%. Cmax når de indgives i en dosis på 50 mg / kg – 32 ug / ml; på / i en dosis 20 mg / kg – 130 mg / kg; T1/2 – 2.2 ingen. Hurtigt penetrerer og godt fordelt i vævene. 90% udskilles af nyrerne med oprettelsen af høje koncentrationer i urinen.
Vidnesbyrd
Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme (forårsaget af følsomme mikroorganismer) nedre urinveje, incl. akut bakteriel cystitis, forværring af kronisk tilbagevendende bakteriel cystitis, akut bakteriel urovezikalny syndrom, bakteriel ikke-specifik urethritis, asymptomatiske bakteriuri massiv (Graviditet), postoperativ urinvejsinfektion. Forebyggelse urinvejsinfektioner under kirurgi og transurethrale diagnostiske undersøgelser.
Dosisregime
Er den indvendige. Enkelt dosis til voksne – 3 g, for børn – 2 g. Den behandlingsregime etableres individuelt, med hensyn til den fase af inflammation, reaktivitet af patienten, følsomheden af mikroorganismer til fosfomycin.
Side effekt
Sjældent: kvalme, opkastning, diarré, hududslæt, forsvinder på egen hånd efter afskaffelsen af fosfomycin.
Kontraindikationer
Øget følsomhed over for fosfomycin, graviditet.
Graviditet og amning
Fosfomycin er kontraindiceret under graviditet.
Under amning er muligt at anvende fosfomycin kun i tilfælde af ekstreme nødvendighed under tilsyn af en læge.
Forsigtig
Hos spædbørn, er det muligt at anvende fosfomycin kun i tilfælde af ekstreme nødvendighed under tilsyn af en læge.
Lægemiddelinteraktioner
Mens anvendelsen af metoclopramid kan nedsætte koncentrationen af fosfomycin i serum og urin (denne kombination ikke anbefales).