Fluoxetin LANNAHER

Aktivt materiale: Fluoxetin
Da ATH: N06AB03
CCF: Antidepressiv
Når CSF: 02.02.04
Producent: LANNACHER Heilmittel Ges.m.b.H. (Østrig)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Hjælpestoffer: Dimethicone, majsstivelse.

Sammensætning kapselvæg: gelatine, indogotin, quinolingult (E 104), natriumlaurylsulfat, Titandioxid

10 PC. – blærer (2) – pakker pap.

BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER

Farmakologisk virkning

Antidepressiv, propylamin derivat. Virkningsmekanismen er forbundet med den selektive blokade af omvendt neuronale optagelse af serotonin i centralnervesystemet. Fluoxetin er en svag antagonist holino-, Adreno- og histaminreceptorer. Modsætning til de fleste antidepressive midler, fluoxetin, tilsyneladende, Det forårsager ikke reduktion af den funktionelle aktivitet af postsynaptiske β-adrenoceptorer. Det hjælper til at forbedre stemningen, reducere angst og stress, eliminerer dysfori. Det forårsager ikke sedation. Når det tages i høje terapeutiske doser, har næsten ingen effekt på hjerte-kar-og andre systemer.

Farmakokinetik

Absorberes fra mave-tarmkanalen. Dårligt metaboliseres i “første passage” gennem leveren. Indtagelse af føde påvirker ikke omfanget af absorptionen, selv om det kan bremse dens hastighed. C_max plasma opnås gennem 6-8 ingen. C_ss i plasma opnås først efter kontinuerlig modtagelse i flere uger. Proteinbinding 94.5%. Det er let at trænge ind i BBB. Det metaboliseres i leveren ved demethylering til dannelse af den primære aktive metabolit norfluoxetin.

T_1/2 Fluoxetin er 2-3 dag, norfluoxetin – 7-9 dage. Rapporter nyhederne 80% og gennem tarmen – om 15%.

Vidnesbyrd

Depression forskellige genesis, obsessive-kompulsive lidelser, bulimic neurose.

Dosisregime

Startdosis – 20 mg 1 tid / dag i den første halvdel af dagen; om nødvendigt kan dosis øges gennem 3-4 Sol. Modtagelse frekvens – 2-3 gange / dag.

Den maksimale dosis: indtagelse for voksne – 80 mg / dag.

Side effekt

CNS: mulige tilstande af angst, rysten, nervøsitet, døsighed, hovedpine, søvnforstyrrelser.

Fra fordøjelsessystemet: muligt diarré, kvalme.

Metabolisme: mulig øget svedtendens, gipoglikemiâ, giponatriemiya (især hos ældre patienter og hypovolæmi).

Reproduktive system: nedsat libido.

Allergiske reaktioner: muligt hududslæt, kløe.

Andre: smerter i led og muskler, besværet vejrtrækning, feber.

Kontraindikationer

Glaukom, atoniske blære, svært nedsat nyrefunktion, benign prostatahyperplasi, Samtidig administration af MAO-hæmmere, kramper af forskellig oprindelse, epilepsi, graviditet, amning, Overfølsomhed over for fluoxetin.

Graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet og amning.

Forsigtig

Med ekstrem forsigtighed hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, epileptiske anfald i historien, cardiovaskulære sygdomme.

Hos patienter med diabetes kan ændre sig i blodsukkerniveauet, som kræver korrektion dosisregime hypoglykæmiske midler. Når de anvendes i svækkede patienter med fluoxetin øger chancen for at udvikle krampeanfald.

Med samtidig brug af fluoxetin og elektrochok behandling kan udvikle langvarige krampeanfald.

Fluoxetin kan anvendes tidligst 14 dage efter seponering af MAO-inhibitorer. Perioden efter afskaffelsen af ​​fluoxetin før behandling MAO-hæmmere bør ikke være mindre end 5 Sol.

Ældre patienter kræver korrektion tilstand.

Er ikke fastlagt sikkerheden af ​​fluoxetin hos børn.

Under behandlingen, undgå alkohol.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

I den periode, behandlingen bør afholde sig fra potentielt farlige aktiviteter, kræver øget opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Lægemiddelinteraktioner

I en ansøgning med lægemidler, have en deprimerende virkning på centralnervesystemet, ethanol kan signifikant forøget inhiberende virkning på centralnervesystemet, samt øge sandsynligheden for anfald.

Ved samtidig anvendelse med MAO-hæmmere, furazolidonom, procarbazin, tryptophan kan udvikle serotoninsyndrom (forvirring, opstemt tilstand, rastløshed, ažitaciâ, kramper, dysartri, hypertensiv krise, kuldegysninger, rysten, kvalme, opkastning, diarré).

Med samtidig brug af fluoxetin hæmmer metaboliseringen af ​​tricykliske og tetracykliske antidepressiva, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolol, Terfenadin, phenytoin, hvilket øger deres koncentration i serum, forbedre deres terapeutiske og bivirkninger.

I en mulig hæmning af biotransformationen af ​​lægemidler ansøgning, metaboliseres med deltagelse af isoenzym CYP2D6.

Mens anvendelsen af ​​hypoglykæmiske midler kan øge deres aktiviteter.

Der er rapporter om en forbedret effekt af warfarin, når et program med fluoxetin.

Mens anvendelsen af ​​haloperidol, fluphenazin, Maprotilin, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, risperidon, sulьpiridom, trifluoperazina beskrevet tilfælde af ekstrapyramidale symptomer, og dystoni; dextromethorphan – beskrev tilfælde af hallucinationer; med digoxin – tilfælde af at forøge koncentrationen af ​​digoxin i blodplasmaet.

I en ansøgning med lithiumsalte kan øge eller mindske koncentrationen af ​​lithium i blodet plasma.

Med samtidig brug kan øge koncentrationen af ​​imipramin og desipramin plasma i 2-10 tid (kan vare ved 3 uger efter seponering af fluoxetin).

Mens anvendelsen af ​​propofol, en sag, ved hvilken en spontan bevægelse; med phenylpropanolamin – beskrevne tilfælde, hvor der er et svimmelhed, vægttab, hyperaktivitet.

Med samtidig brug kan øge effekten af ​​flecainid, mexiletin, propafenon, tioridazina, zuklopentyksola.