Flumazenil

Da ATH:
V03AB25

Karakteristisk.

Hvidt eller næsten hvidt, krystallinsk pulver, uopløseligt i vand og let opløseligt i sure vandige opløsninger. Molekylvægt 303,3.

Farmakologisk handling.
Blokering benzodiazepinreceptorer.

Ansøgning.

Eliminere de centrale virkninger af benzodiazepiner, incl. under indsprøjtning af anæstesi, differentialdiagnose med tab af bevidsthed af ukendt ætiologi (erklæring eller udelukkelse af diagnosen benzodiazepin forgiftning).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, cyklisk antidepressiv forgiftning. Kontraindiceret til patienter, modtager benzodiazepiner til behandling af tilstande, potentielt livstruende (såsom intrakraniel hypertension eller status epilepticus).

Graviditet og amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - C. (Studiet af reproduktion hos dyr har afsløret skadelige virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke holdt, Dog de potentielle fordele, forbundet med lægemidler i gravide, kan berettige anvendelsen, på trods af den mulige risiko.)

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: 3-9% af svimmelhed, hovedpine, sløret syn, excitation, alarm, nervøsitet, rysten, søvnløshed; 1-3% træthed, paræstesi, emotionel labilitet (tearfulness), depersonalisation, eufori, disforija, depression, paranoia, sløret syn (dobbeltsyn, synsfeltdefekt); mindre 1% -koncentration, delirium, kramper, døsighed, forbigående høretab, hyperacusis, støj i ørerne; beskrevne tilfælde af krampeanfald hos patienter, epilepsi eller alvorlig leversygdom (især efter langtidsbehandling med benzodiazepiner eller i tilfælde af blandet overdoser); der er rapporter, at patienter med en historie af panikangst administration af flumazenil kan udløse en panik angreb.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): 3-9%-hjerteslag; 1-3% af hudens dilatation af blodkarrene, rødmen.

Fra fordøjelseskanalen: 3-9% af mundtørhed, kvalme, opkastning (11%).

Andre: ataksi (10%), 3-9% — åndenød, hyperventilation, smerte på injektionsstedet, Svedende; 1-3% af tromboflebit, udslæt; Efter en hurtig introduktion flumazenila-angst, hjerteslag, en følelse af frygt.

Samarbejde.

Reducerer effekten af ​​zopiclon, triazolpiridazinov, benzodiazepiner.

Dosering og administration.

B / (forfortyndet 5% glucoseopløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning). Anesthesiology-primær dosis 0,2 mg for 15 fra; Hvis det er nødvendigt, på 0,1 mg efter 60 med op til en total dosis på — 1 mg; den sædvanlige dosis er 0,3-0,6 mg. Intensiv pleje-primær dosis 0,3 mg; om nødvendigt at gentage injektion hver 60 med op til en total dosis på — 2 mg.

Forholdsregler.

Bør ikke anvendes i strid med det autonome nervesystem og hjerte-kar-systemet under kraftig forgiftning tre- og tetracykliske antidepressiva. Anbefales ikke til patienter med epilepsi, modtager langsigtede benzodiazepiner (mulige provokation beslaglæggelser). Under 24 timer efter ansøgning flumazenila bør afstå fra at arbejde med potentielt farlige maskiner, kørsel og andre aktiviteter, kræver større opmærksomhed. Når anæstesi bør ikke administreres til at fuldføre udløbet af perifere muskelafslappende. Det vil forstås, Hos patienter med alvorlige hjerneskader (eller ustabil intrakranielt tryk) kan udvikle øget intrakranielt tryk.