FEMODEN

Aktivt materiale: Ethinylestradiol, Gestoden
Da ATH: G03AA10
CCF: Monofasisk oralt præventionsmiddel
Når CSF: 15.11.04.01
Producent: SCHERING AG (Tyskland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

21 PC. – упаковки ячейковые контурные с календарной шкалой (1) – пачки картонные.

Farmakologiske egenskaber

Фемоден — монофазный оральный низкодозированный гестаген-эстрогенный препарат для предупреждения беременности. Гестагенным компонентом Фемодена является производное 19-нортестостерона — гестоден, overlegen styrke og selektivitet virkningsmekanisme er ikke kun et naturligt hormon progesteron luteum, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках (i t. ingen. в Фемодене), hvori det ikke udviser androgene egenskaber og har næsten ingen indvirkning på børserne lipid og kulhydrat, отличаясь в этом отношении от природных гестагенов, которые при длительном применении могут вызвать метаболические изменения в организме, способствующие в определенной степени развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Эстрогенным компонентом Фемодена является высокоэффективное пероральное средство — этинилэстрадиол.

Отличительными особенностями Фемодена являются низкое содержание стероидных гормонов и их оптимальное соотношение, что обусловливает не только высокую надежность контрацептивного эффекта, но и хорошую переносимость препарата.

Контрацептивный эффект Фемодена реализуется благодаря блокирующему влиянию входящих в состав препарата гестагенного и эстрогенного компонентов на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, регулирующую нормальный менструальный цикл. Прежде всего механизм действия Фемодена связан со способностью гестодена тормозить синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофизом (предотвращение созревания фолликула) и таким образом блокировать овуляцию. Hormonpræventionens virkning forøges ethinylestradiol - den syntetiske analog af hormonet estradiol, follikelstimulerende, также участвующего в регуляции менструального цикла. Sammen med nævnte centrale og perifere mekanismer, forhindre modning af evnen til at befrugte ægget, контрацептивный эффект Фемодена обусловлен и снижением восприимчивости эндометрия к бластоциту, samt en stigning i viskositeten af ​​slim, placeret i livmoderhalsen, hvilket gør det relativt uigennemtrængelig for sædceller.

В используемых дозировках гестагенного и эстрогенного компонентов Фемоден практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической нервной системы, blodcirkulationen, aktiviteter i andre organ systemer.

После приема внутрь всасывание компонентов Фемодена быстро и полно происходит в верхних отделах тонкого кишечника, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 0,5-1,3 Klokken. В дальнейшем происходит 2-х фазное снижение уровня препарата с периодом полувыведения 0,3 og 22 часа для гестодена и 1-3 og 24 timer for ethinyløstradiol. Daglig gentog stoffet er ikke ledsaget af nævneværdige kumuleringsformål aktivstoffer og metabolitter deraf. После поступления в кровь основная часть гестодена и этинилэстрадиола связывается с альбумином и глобулином плазмы, что обусловливает их длительный эффект. Гестоден не подвергается метаболизации при первичном прохождении через печень, однако в дальнейшем в этом органе он полностью метаболизируется с образованием практически неактивных метаболитов, которые выводятся главным образом почками и в малой степени через кишечник. Полное его выведение после приема 1 дозы наблюдается в период до 7 Nætter. Til 40% содержащегося в Фемодене этинилэстрадиола поступает через портальную систему в печень, где происходит его метаболизация до сульфидов и глюкуронидов (эффект первичного прохождения) с их дальнейшим поступлением в кишечник. Под влиянием кишечных бактерий происходит отщепление сульфатных и глюкуроновых групп и повторное всасывание этинилэстрадиола. Stoffer, которые подавляют бактериальную кишечную флору (f.eks, антибиотики широкого спектра действия), в этой связи могут снизить количество активного этинилэстрадиола и его уровень в крови. Til 40% этого эстрогена выделяется через почки и 60% — через печень и кишечник. I begge tilfælde halveringstiden handler om 24 timer.

Vidnesbyrd

prævention.

Kontraindikationer

Graviditet, alvorlig leverdysfunktion, Dubin-Johnsons syndrom og Rotor (наследственные доброкачественные гипербили-рубинемии), de tilgængelige eller eksisterende levertumorer, tromboemboliske processer, i t. ingen. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, alvorlige diabetes med vaskulære komplikationer, drepanocytemia, имевшийся либо имеющийся рак молочной железы и эндометрия, идиопатическая желтуха и зуд во время беременности, en historie af herpes, otosklerose med forringelse under graviditeten fandt sted.

Side effekt

Фемоден обычно хорошо переносится. Однако в отдельных случаях применение препарата сопровождается возникновением нерезко выраженных головных болей, неприятных ощущений или болей в области желудка, kvalme, чувства напряженности молочных желез, изменения массы тела и полового влечения, nedtrykthed. Иногда при длительном применении у предрасположенных к этому женщин на коже лица могут появиться пигментные пятна (chloasma), которые усиливаются при длительном пребывании на солнце.

Dosering og administration

• Фемоден принимают внутрь по 1 piller om dagen.
  Start med at tage stoffet: прием Фемодена начинают в 1-й день цикла (1-й день цикла == 1-й день менструального кровотечения), используя драже из ячейки, промаркированной соответствующим днем недели (например “Пн.” для понедельника). dragéer tage, uden at tygge, og skyllet ned med lidt vand. Timer ikke spille en rolle, dog efterfølgende modtagelse skal udføres i den samme udvalgte time, предпочтительно после завтрака или ужинав Прием Фемодена осуществляют в течение 21 dag, daglige, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению стрелки до тех пор, indtil alle piller er taget. Derefter accepterer afslutninger 21 drop (всей упаковки) в приеме препарата делается перерыв на 7 dage. Обычно в этот перерыв, igennem 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструальноподобное кровотечение.
• Продолжение приема: После 7-дневного перерыва, uanset Togo, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием Фемодена из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 недели — прием драже, 1 неделя — перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели.
• afbrydelse af: после прекращения приема Фемодена функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, tilvejebringelse normal evne til at opfatte. Typisk er den første menstruation efter endt behandling forlænget i en uge. Hvis der under 2-3 måneder af en normal cyklus er ikke genoprettes, nødvendigt at rådføre sig med din læge.

Interaktion med andre lægemidler

Det bør tages i betragtning, derivater af barbitursyre (barbiturater), антиэпилептические средства (например карбамазепин, fenition og andre.) способны усиливать метаболизацию входящих в состав Фемодена стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании Фемодена с некоторыми антибиотиками (например ампициллином, rifampicin), что обусловлено изменением микрофлоры кишечника. В связи с уменьшением под влиянием стероидных гормонов толерантности к глюкозе, при приеме гестаген-эстрогенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических средств.

yderligere instruktioner

• Контрацептивное действие препарата начинает проявляться с первого дня приема и сохраняется в период 7-дневной паузы в использовании Фемодена.
  Низкодозированные гестаген-эстрогенные препараты, к числу которых относится Фемоден, ingen indflydelse på forløbet af puberteten under dannelsen af ​​den normale menstruationscyklus. I denne henseende, de unge og de unge kvinder kan bruge p-piller af denne type, hvis det er nødvendigt.
• Применение Фемодена после родов, аборта или в период кормления грудью определяет врач.
• В случаях появления “промежуточных” кровотечений в период 3-х недельного приема препарата не следует прерывать курс. Normalt, легкие кровотечения проходят самостоятельно. При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом.
• При отсутствии возникновения кровотечения в период 7-дневной паузы между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом.
• В случае пропуска в приеме Фемодена необходимо принять препарат в течение последующих 12 timer, t. til. иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, overstiger 12 timer, не следует использовать драже данного дня. Необходимо продолжить прием препарата в установленное время, Ved hjælp af pellets tilsvarende dag i ugen. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).
• Hvis du har diarré-tarm-problemer, opkastning og modtagelse af en række lægemidler (cm. раздел “Взаимодействие с другими средствами”) svangerskabsforebyggende virkning kan reduceres. I sådanne tilfælde, не прекращая приема Фемодена, du skal bruge en ekstra ikke-hormonelle præventionsmidler (cm. højere).

Forsigtig

Før og hver 6 месяцев применения Фемодена рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (herunder studiet af mælkekirtler). В случаях появления при приеме Фемодена впервые мигренеподобных головных болей либо необычно сильных головных болей, pludselig visuel og hørehandicap, tromboflebitis eller tromboemboliske symptomer, en betydelig stigning i blodtryk, hepatitis, generaliseret kløe, øget hyppighed af anfald, svære smerter i epigastriske regionen bør straks stoppe med at tage stoffet og læge kontaktes.

Frigivelse og opbevaringsbetingelser

Kalender pakke med 21 drop. Opbevares ved stuetemperatur i for børns rækkevidde.