Erythromycin

Aktivt materiale: Erythromycin
Da ATH: J01FA01
CCF: Makrolidantibiotika
Når CSF: 06.07.01
Producent: Syntese af (Rusland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Valium for narkotika løsning for på / i en porøs masse af hvide.

Hætteglas 10 ml (10) – pakker pap.
Hætteglas 10 ml (50) – pakker pap.

Valium til lægemiddelscreening af en opløsning til / i en porøs masse af hvide.

Hætteglas 20 ml (10) – pakker pap.
Hætteglas 20 ml (50) – pakker pap.

BESKRIVELSE AF AKTIVE STOFFER.

Farmakologisk virkning

Makrolidantibiotika. Det har en bakteriostatisk virkning. Men høje doser mod modtagelige mikroorganismer baktericid virkning. Erythromycin bindes reversibelt til ribosomer af bakterier, for derved at inhibere proteinsyntese.

Aktive mod grampositive bakterier: Staphylococcus spp. (stammer, producere og ikke producere penicillinase), Streptococcus spp. (incl. Streptococcus pneumoniae); Gram-negative bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; Anaerobe bakterier: Clostridium spp.

Erythromycin er også aktivt mod Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

Erythromycin-resistente gramnegative baciller, incl. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetik

Biotilgængeligheden er 30-65%. Fordelt i de fleste væv og kropsvæsker. Plasmaproteinbindingen er 70-90%. Det metaboliseres i leveren, delvis dannelse af inaktive metabolitter. T_1/2 – 1.4-2 ingen. Udskilles i galde og urin.

Vidnesbyrd

Infektiøs-inflammatoriske sygdomme, forårsaget af mikroorganismer følsomme over for erythromycin, incl. Difteri, pertussis, trachom, Brucellose, Legionærsyge, ondt i halsen, skarlagensfeber, otitis, bihulebetændelse, cholecystitis, lungebetændelse, gonoré, syfilis. Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, forårsaget af infektion (specielt, stafylokokker), penicillin-resistente, tetracyclin, chloramphenicol, streptomycin.

Til udendørs brug: acne vulgaris.

Til topisk anvendelse,: infektiøse og inflammatoriske øjensygdomme.

Dosisregime

Indstilles individuelt, afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​infektionen, modtagelighed. Voksne, der anvendes i en daglig dosis på 1-4 g. Børn under 3 måneder – 20-40 mg / kg / dag; alderen 4 måneder før 18 år – 30-50 mg / kg / dag. Mangfoldigheden af ​​brug – 4 gange / dag. Et behandlingsforløb – 5-14 dage, Når symptomerne fortsætte behandlingen i en anden 2 dage. Komme til 1 timer før måltider eller 2-3 timer efter måltider.

Aktuelle løsning smøre berørte hud.

Salven påføres det angrebne område, og i sygdomme i øjet til en nederste øjenlåg. Dosis, hyppighed og varighed af anvendelse fastsættes individuelt.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, epigastriske smerter, kolestatisk gulsot, tenesmus, diarré, dysbiosis; sjældent – pseudomembranøs enterocolitis, unormal leverfunktion, stigning i levertransaminaser, pancreatitis.

Allergiske reaktioner: hududslæt, nældefeber, eozinofilija; sjældent – anafylaktisk shock.

Effekter, forårsaget af kemoterapeutisk tiltag: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

Fra sanserne: reversibel ototoksicitet – høretab og / eller tinnitus (med høje doser af – mere 4 g / dag).

Hjerte-kar-system: sjældent – takykardi, QT-forlængelse på EKG, flimrende og / eller atrieflagren (patienter med forlænget QT-interval på EKG).

Lokale reaktioner: flebitis på stedet / i.

Kontraindikationer

Gulsot historie, udtrykt humanlever, Overfølsomhed over for makrolider.

Graviditet og amning

Erythromycin krydser placentabarrieren, udskilles i modermælken.

Ved anvendelse af erythromycin under graviditet bør evalueres anslåede fordel for moderen og den potentielle risiko for fostret. Hvis det er nødvendigt, bør anvendelse under amning afgøre spørgsmålet om ophør af amning.

Forsigtig

At bruge forsigtighed i den menneskelige lever og / eller nyrer.

Forberedelser, øger surhedsgraden i mavesyren, og sure drikke inaktivere erythromycin. Erythromycin kan ikke drikke mælk og mejeriprodukter.

Lægemiddelinteraktioner

Med samtidig brug af erythromycin med theophyllin, aminofillinom, koffein markeret stigning af deres koncentration i blodplasmaet og således øger risikoen for toksiske virkninger.

Erythromycin øger koncentrationen af ​​cyclosporin i blodplasmaet, og kan øge risikoen for nefrotoksicitet.

Forberedelser, blok tubulær sekretion, удлиняет T_1/2 Erythromycin.

Uforenelig med lincomycin, clindamycin og chloramphenicol (antagonizm).

Erythromycin reducerer den baktericide virkning af beta-lactam-antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer).

Med samtidig anvendelse af erythromycin øger koncentrationen af ​​theophyllin.

Når samtidig med lægemidler, hvis metabolisme i leveren (karʙamazepina, valproat, geksoʙarʙitala, phenytoin, alfentanil, dizopiramida, Lovastatin, bromocriptin), kan forøge koncentrationen af ​​lægemidler i plasma (Det er en inhibitor af mikrosomale leverenzymer).

I / i indførelsen af ​​erythromycin øger virkningerne af ethanol (acceleration af gastrisk tømning og nedsætte varigheden af ​​alkohol i maveslimhinden).

Erythromycin reducerer clearance af midazolam og triazolam og dermed kan øge de farmakologiske virkninger af benzodiazepiner.

Når samtidig med terfenadin eller astemizol kan udvikle arytmier (flimmer-ventrikelflagren, Ventrikulær takykardi, indtil døden); med dihydroergotamin, eller ikke-hydrogeneret ergotalkaloider muligt vasokonstriktion spasmer, dysæstesi.

I et program bremser eliminering (øger virkningen af) methylprednisolon, felodipin og coumarin antikoagulantia.

Den fælles aftale med lovastatin forbedret rhabdomyolyse.

Erythromycin øger biotilgængeligheden af ​​digoxin.

Erythromycin nedsætter effektiviteten af ​​hormonel prævention.