Føtale blodtransfusioner – Intrauterin blodtransfusion – Intraperitoneal transfusion

Beskrivelse af føtale blodtransfusioner

Blodtransfusion udføres, når et barn, som stadig er i livmoderen lider alvorlig anæmi. Anæmi – en mangel på røde blodlegemer (erythrocyt). Når blodprøver viser barnet deres antal er for lav, Du har brug for en blodtransfusion. Transfusion er indførelsen af ​​baby røde blodlegemer fra en donor.

Der er to typer af blodtransfusion til fosteret:

• Intravaskulær transfusion (VSPK) Det er gennem moderens mave i navlestrengen af ​​fosteret – den mest almindelige procedure;
• Intraperitoneal transfusion (VBPK) Det er gennem moderens mave og livmoder i bughulen af ​​fosteret – normalt, Den udføres kun, hvis VSPK umuligt at gøre på grund af placeringen af ​​barnet og navlestrengen.

Årsager til føtale blodtransfusioner

Føtale blodtransfusioner udføres, hvis barnet er i livmoderen lider svær anæmi, og kunne dø uden blodtransfusion. Anæmi kan forårsage:

• Rh uforenelighed – mor og barn har forskellige blodtype, maternelle antistoffer lyseret (ødelægge) føtale blodceller;
• Parvovirus B19 – en viral infektion hos moderen.

Goal blodtransfusion:

• Forebygge eller behandle føtale hydrops før levering. Vattersot forårsager svær anæmi hos fostret, og han udvikler en hjertesvigt. Dette fører til en ophobning af væske i huden, lys, maven eller i hjertet;
• At forhindre for tidlige fødsler.

Mulige komplikationer af intrauterin blodtransfusion

Mulige komplikationer for moderen og fosteret omfatter:

• Presserende behov kejsersnit efter behandling;
• For tidlig sprængning af membraner og / eller for tidlig fødsel
• Reaktion “graft-versus-host-sygdom” foster (en sjælden sygdom, hvor de røde blodlegemer af donorceller angribe barn);
• Blå mærker eller mavesmerter;
• Blødning, spasmer eller lækage fra skeden;
• Infektion;
• Skader på fosteret;
• Indførelse af alt for mange blod;
• Føtal blødning.

Vi er nødt til at diskutere disse risici med din læge, før proceduren.

Hvordan er intrauterin transfusion?

Forberedelse til proceduren

For at være sikker, at fosteret har svær anæmi eller føtale hydrops, lægen kan ordinere nogle tests:

• Fostervandsprøve – udvalgt prøve af fostervand;
• Cordocentesis – udvælgelse af blod fra navlestrengen;
• Ultralydsundersøgelse – prøve, der bruger lydbølger til at studere de indre organer;
• Hvis fosteret er fundet vattersot, Blodtransfusion vil blive gjort rigtigt.

Før kan udpeges transfusion:

• Introduktion bedøvelsesmiddel;
• Intravenøs injektion af muskelafslappende.

Anæstesi

Lokalbedøvelse, som dulme et lille område af maven.

Procedure intrauterin blodtransfusion

Under frugten VSPK blive lammet i kort tid. Dette er for at sikre adgang til føtale blodkar og reducerer skade på fosteret. Under både VSPK og VBPK læge vil overvåge fosteret ved ultralyd. Ultralyd vil blive brugt til:

• Viser positionen af ​​fosteret;
• For at guide kanylen gennem livmoderhulrummet til fartøjet i navlestrengen;
• Vis fostrets hjertefrekvens.

Lægen indsætter en nål i maven. Ved hjælp af ultralyd, sørg for, at lægen, Nålen er sat rigtigt. Nålen vil passere gennem moderens maven og ind i navlestrengen indsættes i bughulen eller foster. Når det er gjort til fosteret blodtransfusion.

Forud for tilbagetrækning af nålen vil lægen tage en blodprøve fra fosteret. Dette er nødvendigt for at afgøre fostrets hæmatokrit. Lægen vil finde ud af, om nok var en transfusion, eller har brug for at gennemføre proceduren igen.

Transfusion, måske, skal gentages hver 2-4 i ugen, indtil lægen beslutter, at barnet er sikkert.

Hvor længe vil intrauterin transfusion?

Intravaskulær transfusion 10 ml blod tager 1-2 minutter. Normalt under en procedure hældes 30-200 ml blod.

Det gjorde ondt transfusion mor og barn?

Du vil føle smerte og kramper på plads, hvor lægen indsætter en nål. Hvis du snart vil føde, eller hvis proceduren tager lang tid, livmoderen vil være ømme.

Den gennemsnitlige hospitalsophold

Denne procedure udføres på et hospital. Efter transfusionen, vil du være i stand til at gå hjem. Hvis der opstår komplikationer, måske, Du bliver nødt til at gøre et kejsersnit.

Pleje efter føtal blodtransfusion

Lægen kan give:

• Antibiotika for at forebygge infektion;
• Medicin til at forebygge uterin eller fødsel.

Vær sikker på at følge lægens anvisninger.

Når dit barn er født, han bare nødt til at gøre en blodprøve. Din læge vil nøje overvåge barnet, at forhindre:

• Anæmi;
• Leverskader;
• Kongestivt hjertesvigt;
• Respiratorisk svigt;
• Andre komplikationer, hvis barnet er født for tidligt.

Kommunikation med lægen efter den embryoniske blodtransfusion

Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infektion, herunder feber eller kulderystelser;
• Rødme, ødem, øget smerte, blødning eller udledning fra nålen insertionsstedet;
• Du føler ikke, barnet bevæger sig som sædvanlig;
• Tilbagetrækningen af ​​fostervand (fødsel tegn);
• Andre tegn på fødslen:
• Uteruskontraktioner;
• Rygsmerter, der vises, og forsvinder;
• Vaginal blødning.