Ephedra padderok – Ephedra equisetina Brg.

En stor busk 1,5 m, familier эfedrovыh (Ephedraceae). Vokser i Centralasien og østlige Tien Shan. Til medicinske formål, indsamles overjordiske del af planten, hvorfra det er lavet efedrin.

Den kemiske sammensætning af ephedra

Alle organer af planten og især i antennen del indeholder alkaloider (1 -efedrin, 1-Pseudoephedrin) , tanniner (specielt, tannin).

De farmakologiske egenskaber af ephedra

De farmakologiske egenskaber af ephedra padderok bestemt ved tilstedeværelsen af ​​ephedrin i planten, som kemiske struktur ligner virkningen af ​​adrenalin på kroppen.

Efedrin tilhører den indirekte aktion adrenomimetikami (sympatomimetiske). Virkningsmekanisme på grund af sin stimulerende virkning på α- и b-адренорецепторы. Det forårsager perifer vasokonstriktion, navnlig vaskulær mucosal, Den har en stimulerende virkning på aktiviteten af ​​hjertet, stigninger i blodtrykket, hæmmer peristaltikken, dilaterer eleven (uden at påvirke indkvartering og intraokulære tryk) og bronkier. Udover, Efedrin stimulerer centralnervesystemet, ophidser det respiratoriske center.

Ved farmakologiske egenskaber forskellige markant fra efedrin adrenalin først og gradvist udvikle en mere varig effekt. Den mindre intensitet i den farmakologiske virkning på grund af fraværet i sin kemiske struktur hydroxyler på benzenringen. En mere varig indflydelse på den grundlæggende system af kroppen, undertiden målt i timer, Det er direkte afhængig af tilstedeværelsen i molekylet af en langkædet. Den væsentlige forskel fra andre agonister af ephedrin og adrenalin er dens effektivitet, når det indgives og modstandsdygtighed over for monoaminoxidase.

Anvendelsen af ​​ephedra i medicin

Ephedrinhydrochlorid anvendes i astma, høfeber, krapivnice, serumsygdom og andre allergiske sygdomme. Udover, et lægemiddel til indsnævring af blodkar og reducere inflammation i rhinitis, og som et middel til at øge blodtrykket under kirurgi (især når spinal anæstesi), skader, infektionssygdomme, myasthenia, Narkolepsi, poison piller og narkotika, at forbedre elev med diagnostisk formål i oftalmologiske praksis.

I behandlingen af ​​patienter med bronkial astma efedrin siden dens indførelse i medicinsk praksis og til dato har en førende position som en af ​​de mest effektive bronkodilatatorer. Efedrin anvendes til lindring af astmaanfald, især hurtigt virkende injektion 5 % opløsning. Efedrin giver en længere terapeutisk virkning, end adrenalin, den er bedre tolereret af patienter.

Efedrin, vedtaget midt i en astmatiker angreb af moderat sværhedsgrad, 20-30 minutter fritager ham; bestået i en tilstrækkelig dosis for natten, kan hindre udviklingen af ​​en nat angreb. Graden af ​​følsomhed over for efedrin patienter varierer meget, tærskeldoser varierer.

Efedrin dosering skal være strengt individualiseret. Det er tilrådeligt at kombinere efedrin med Dimedrolum. Skiftende daglige indtagelse af efedrin med en aften modtagelse dimedrol giver terapeutiske resultater hos patienter med forhøjede bronkiale tone muskler. Dette betyder ikke at udvikle tolerance over for efedrin.

I oftalmisk praksis efedrin anvendes til mydriasis. Indgyde 5 % ephedrinhydrochlorid opløsning 2- 3 gange under 5 m er 7-10 minutter mydriasis. Avanceret efedrin elev indsnævrer fra virkningerne af skarpt lys, men lidt, så du kan udforske fundus. Efedrin har en række fordele sammenlignet med atropin: det forårsager kortvarig mydriasis, som let kan fjernes pilocarpin, og intraokulære tryk stiger.

Bivirkninger. Kvalme, opkastning, svag rysten, svimmelhed, hjerteslag, precordial smerter, arteriel hypertension, frygten for døden, rystesyge, søvnløshed, hovedpine, urinretention, hyperhidrosis, hududslæt.

Kontraindikationer: hypertonisk sygdom, aterosklerose, organiske ændringer i myokardiet (infarkt, kardioskleroz), hyperthyroidisme, sukkersyge. Forholdsregler bør ordineres til ældre og patienter med overfølsomhed over for sympatomimetiske stoffer.

Doseringsformer af ephedra, Dosering og administration

Tilgængelig ephedrinhydrochlorid (Ephedrinhydrochlorid) i pulvere og tabletter, som 5 % opløsning til 1 ml ampuller, samt tabletter bestående teofedrina, Højere doser i og under huden: enkeltværelse 0,05 g, daglige 0,15 g.

Når det indtages oralt, observerede indsættende virkning efter 40-60 minutter, maksimal effekt ses efter 3-W,5 ingen, varighed ephedrinhydrochlorid er individuel og varierer fra 6 til 08:12.

Efedrin dosis, lindre bronkospasmer, afhænger af patientens individuelle følsomhed over for lægemidlet og spænder fra 12,5 til 50 mg (1,5- 2 tabletter). Lægemidlet er indiceret til mild bronkial astma og kronisk obstruktion hos patienter med bronkitis., emfysem, pneumosklerose. Inde udpege, normalt, ved 0,025 g 2-3 gange om dagen før måltider, en enkelt dosis kan øges til 2-3 tabletter under kontrol af pneumotachometri, puls og blodtryk.

I aerosoler bruges 0,5-1 ml 5 % fortynding af efedrinopløsning 1:3, 1:5 med isotonisk natriumchloridopløsning. Den terapeutiske effekt opstår inden for 10-15 minutter.

For akut astma efedrin kørsel under huden i en dosis på 0,5-1 ml. Under behandling antispastisk virkning af ephedrin kan reduceres, men det inddrevet efter flere dages afbrydelse i receptionen. For at undgå søvnløshed indeholder efedrin og dens produkter bør ikke gives ved sengetid.

Hos patienter med kronisk pulmonal hjerte efedrin ofte brugt som en del af tabletterne teofedrina (theophyllin, theobromin, koffein 0,05 g; amidopirin, phenacetin af 0,2 g, ephedrinhydrochlorid, phenobarbital i 0,02 g; ekstrakt af belladonna 0,004 g, cytisin 0,0001 g). Denne kombination af lægemidler er berettiget ikke blot af mangfoldigheden af ​​spektret, men også gensidigt påvirke potentiator. Lægemidlet starter som regel med halv tablet. Den slået om morgenen er bedst at tage tabletten var stadig i sengen. Efter 30-40 minutter ved en højde af bronkodilaterende handling patienten kan komme op og bruge et toilet bronkier (expectorate).

Opbevaring – Tabletter og kapsler opbevares i et mørkt sted.