ДИАКАРБ

Aktivt materiale: Aцetazolamid
Da ATH: S01EC01
CCF: Vanddrivende. Ингибитор карбоангидразы
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G40, G93.2, (H) 40,1, H40.2, (H) 25,0, (H) 25,1, (H) 40,5, I50,0, K74, N18, T70
Når CSF: 01.08.04
Producent: Pharmaceutical Works Polpharma S.A. (Polen)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Piller hvid, omgang, flad.

Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, talkum, натрия крахмальный гликолат.

12 PC. – blærer (2) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, Kalium, bikarbonat, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (metabolisk acidose). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обуславливает противосудорожную активность препарата.

Virkningsvarighed – til 12 ingen.

Farmakokinetik

Absorption

После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба^® dosis 500 mg C_max det aktive stof er 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ingen. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 h efter dosering.

Distribution og metabolisme

Распределяется главным образом в эритроцитах, nyre, muskel, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Det trænger gennem placentabarrieren.

Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.

Fradrag

Betænkningen nyrerne i en uændret form. Om 90% dosis udskilles i urinen inden for 24 ingen.

Vidnesbyrd

— отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);

- Glaukom (первичная и вторичная, а также при остром приступе);

- Epilepsi (i en kombinationsterapi);

— острая высотная (bjerg) sygdom.

Dosisregime

På отечном синдроме в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 mg (1-1.5 fane.) 1 tid / dag om morgenen. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 dage i træk, og så – однодневный перерыв. При применении Диакарба^® следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

Voksne på åbenvinklet glaukom lægemiddel indgivet i en enkelt dosis 250 mg (1 fane.) 1-4 gange / dag. Doser, overstiger 1 g, не увеличивают терапевтический эффект. På вторичной глаукоме lægemiddel indgivet i en enkelt dosis 250 mg (1 fane.) hver 4 ingen. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 mg 2 gange / dag. På острых приступах глаукомы lægemidlet er ordineret til 250 mg 4 gange / dag.

Babyer på приступах глаукомы Диакарб^® назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 adgang.

På epilepsi voksen udpege 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 dage, на 4-й день – pause. Детям в возрасте с 4 til 12 Måneder – 50 mg / dag 1-2 adgang; for børn 2-3 år – 50-125 mg / dag 1-2 adgang; детям и подросткам в возрасте от 4 til 18 år – ved 125-250 mg 1 tid / dag om morgenen. При одновременном применении Диакарба^® с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 mg (1 fane.) 1 tid / dag, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, overstiger 750 mg / dag.

På горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 mg (2-4 fane.) Per dag; hvornår быстрого восхождения – ved 1000 mg / dag. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни – продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, Hvis det er nødvendigt.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Side effekt

Fra den centrale og perifere nervesystem: kramper, paræstesi, støj i ørerne, nærsynethed; langvarig brug – desorientering, нарушение осязания, døsighed.

Fra det hæmatopoietiske system: в отдельных случаях при длительном применении – gemoliticheskaya anæmi, leukopeni, agranulocytose.

Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: kaliopenia, metabolisk acidose.

Fra urinvejene: в отдельных случаях при длительном применении – nefrolithiasis, преходящая гематурия и глюкозурия.

Fra fordøjelsessystemet: anoreksi; langvarig brug – kvalme, opkastning, diarré.

Dermatologiske reaktioner: dermahemia, kløe, nældefeber.

Andre: muskelsvækkelse, langvarig brug – allergiske reaktioner.

Kontraindikationer

- akut nyresvigt;

- Lever svigt;

- Hypokaliæmi;

— ацидоз;

— гипокортицизм;

- Addisons sygdom;

— уремия;

- Diabetes;

- Graviditet;

- Amning;

- Overfølsomhed over for lægemidlet.

FRA forsigtighed назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.

Graviditet og amning

Диакарб^® kontraindiceret under graviditet og amning.

Forsigtig

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Диакарб^®, især i høje doser, может вызвать сонливость, fatiguability, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Overdosis

Не описаны случаи передозировки препаратом или острого отравления.

Symptomer: возможно усиление описанных побочных эффектов.

Behandling: symptombehandling.

Lægemiddelinteraktioner

При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб^® усиливает проявления остеомаляции.

При сочетанном применении Диакарба^® с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.

При одновременном применении Диакарба^® с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

При одновременном применении Диакарб^® повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, Digitalis præparater, karʙamazepina, efedrin, недеполяризующих миорелаксантов.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

Liste B. Lægemidlet skal opbevares i et tørt, beskyttet mod lys og væk fra børn ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Holdbarhed – 5 år.