Dextromethorphan
Da ATH:
R05DA09
Farmakologisk virkning
Hostestillende. Hæmme ophidselse af hoste center, undertrykker hoste af enhver oprindelse. Der er ingen tilvænning virkning, Det har ingen analgetisk og hypnotiske handling. Den begyndende virkning observeres efter dextromethorphan 10-30 minutter efter indtagelse, varighed: 5-6 ingen – voksne og 6-9 ingen – børn.
Farmakokinetik
Efter oral administration, er dextromethorphan fuldstændig absorberet fra mave-tarmkanalen. Cmax dextromethorphan plasma opnås gennem 2 ingen. Dextromethorphan biotransformeres i leveren. Til 45% dextromethorphan udskilles af nyrerne, mens der er betydelig individuel variation i udskillelsen af visse metabolitter.
Vidnesbyrd
Tør hoste (forskellige ætiologier).
Dosisregime
Voksne og børn over 12 år udpeger 15 mg 4 gange / dag, ældre børn 6 år – ved 7.5 mg 4 tid / dag.
Side effekt
Døsighed, kvalme, svimmelhed.
Symptomer: excitation, svimmelhed, fald i blodtrykket, takykardi, hypertonus muskler, ataksi.
Behandling: IVL, symptomatiske lægemidler. I tilfælde af overdosering kan forekomme (afhængigt af antallet af) døsighed, eller, omvendt, excitation, manglende koordination, psyke,hallucinationer.
Peredozirovke modgift - naloxon, Det kan anvendes i overdosis 100 eller flere gange.
Kontraindikationer
Bronkial astma, bronkitis, samtidig brug af mucolytika.
Graviditet og amning
Når graviditet (især i I trimester) og amning (amning) dextromethorphan administreres med forsigtighed, Kun i de tilfælde,, når de forventede terapeutiske fordele for moderen opvejer den potentielle risiko for fostret eller barnet.
Forsigtig
Med omhu ordinere dextromethorphan i human lever.
Symptomer på overdosering er agitation, svimmelhed, respirationsdepression, forstyrrelse af bevidsthed, fald i blodtrykket, takykardi, hypertonus muskler, ataksi. Behandling: IVL, symptomatiske agenter.
Lægemiddelinteraktioner
MAO-hæmmere (herunder furazolidon, procarbazin, selegilin) mens programmet kan forårsage adrenerge krise, kollaps, hvem, svimmelhed, excitation, forhøjet blodtryk, hyperpyreksi, hjerneblødning, apati, kvalme, spasmer, rysten. I kombination med tricykliske antidepressiva (amitriptylin etc.) serotoninsyndrom kan appellere og mulig efterfølgende død. Amiodaron, fluoxetin, quinidin, ингибируя систему цитохрома P450, kan forøge koncentrationen af lægemidlet i blodet. Tobaksrøg kan føre til øget sekretion af kirtler til baggrund inhibering af hosterefleksen.
Visse inhibitorer af CYP450, Taki hvordan quinidin, øge, men først og fremmest forlænge sin indsats.