Цилазаприл

Da ATH:
C09AA08

Karakteristisk.

Det hvide krystallinske pulver, tungtopløselige i vand.

Farmakologisk virkning.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Hepatobiliære, natriuretisk.

Ansøgning.

Arteriel hypertension (incl. renovaskulær), kongestivt hjertesvigt (в составе комбинированной терапии с препаратами наперстянки и/или диуретиками).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed (incl. к другим ингибиторам АПФ), angioødem i historien, graviditet, amning.

Begrænsninger gælder.

Aortalnыy stenose, barndom (Sikkerhed og effekt er ikke bestemt).

Graviditet og amning.

Kontraindiceret under graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): hypotension, уменьшение уровня гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Fra fordøjelseskanalen: dyspepsi, kvalme, pancreatitis (isolerede tilfælde).

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, svimmelhed, slaphed.

Med uorgenitalsystemet: понижение функции почек.

Andre: hoste, udslæt, angioødem (требует отмены ЛС), редко — повышение уровня креатинина и азота мочевины (primært, у больных со стенозом почечной артерии или с почечной недостаточностью, и у больных с нормальной функцией почек, incl. на фоне одновременного приема диуретиков).

Samarbejde.

Potenziruet gipoglikemiceski virkning protivodiabeticakih oral medicin. Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии (især hos patienter med nedsat nyrefunktion). Gipotenzivny effekt NPVS svække.

Overdosis.

Symptomer: возможно развитие гипотензии.

Behandling: at indføre foranstaltninger for at øge Bcc. Частично удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Dosering og administration.

Inde, uanset måltidet, enkeltværelse, på samme tidspunkt af dagen.

Når hypertension начальная доза 1–1,25 мг 1 En gang om dagen, поддерживающая — 2,5–5 мг/сут.

При реноваскулярной гипертензии initialdosis 0,5 mg / dag ét.

При хронической сердечной недостаточности den første dosis - 0,5 mg (под тщательным врачебным контролем) с постепенным увеличением в зависимости от переносимости и эффективности препарата и состояния больного до наименьшей поддерживающей дозы — 1 мг/сут и далее до поддерживающей 1–2,5 мг/сут. Den maksimale daglige dosis - 5 mg 1 En gang om dagen.

Hvis nyrefunktionen, у больных с хронической сердечной недостаточностью и сопутствующим нарушением функции почек режим дозирования зависит от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина более 40 ml / min - 1 mg 1 En gang om dagen (den maksimale dosis - 5 mg / dag), 10–40 мл/мин — 0,5 mg 1 En gang om dagen (den maksimale dosis - 2,5 mg / dag), mindre 10 мл/мин — 0,25–0,5 мг 1 eller 2 gange om ugen, в зависимости от динамики АД.

При циррозе печени в начальной дозе 0,25–0,5 мг 1 En gang om dagen. У больных пожилого возраста в начальной дозе 0,5–1,25 мг/сут.

Forholdsregler.

Behandlingen udføres under regelmæssig medicinsk overvågning. При возникновении острой артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение, а при необходимости провести мероприятия по увеличению ОЦК. После компенсации ОЦК лечение можно продолжить. В случае сохранения гипотензии следует уменьшить дозу или отменить ЛС. Patienter, modtagelse diuretika, for at mindske risikoen for symptomatisk hypotension vanddrivende bør ophæve for 2-3 dage før start af behandling. Во время лечения следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (f.eks, AN69), Hemofiltration eller LDL-aferese, tk. возможно развитие анафилаксии, анафилактоидных реакций и угрожающего жизни шока. Patienter, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда на фоне лечения ингибиторами АПФ могут возникать анафилактические реакции (терапию следует прекратить до начала гипосенсибилизации). Следует с осторожностью проводить оперативные вмешательства с использованием анестезиологических препаратов, обладающих гипотензивным действием.