Jerboa smukke – Colchicum speciosum
Den langsigtede græsklædte plante med overhead skyder op til 40-50 cm, familie Colchicaceae (Colchicaceae). Jerboa smukke er subtropisk endemisk plante. Distribueret igennem den største kaukasiske højderyg, i Transkaukasien og i det østlige Georgien. Til medicinske formål høstes knolde.
Jerboa smukke – Kemisk sammensætning
Corms of columbus splendid indeholder heterocykliske alkaloider, hovedsageligt colchicin, colchicein og colchamin, såvel som glucoalkaloider, aromatiske syrer, sukker, phytosteroler, flavoner og andre forbindelser.
Jerboa smukke – Farmakologiske egenskaber
Plantealkaloider bestemmer dets generelle farmakologiske orientering.. Alkaloid colchamin har antimitotisk aktivitet (blokerer mitose på metafasestadiet), når det administreres parenteralt, hæmmer det væksten af tumorvæv og hæmmer hæmatopoiesis, ved direkte kontakt med tumorceller (f.eks, hudkræft) stoffet fører til deres død. Ud fra colhamins generelle farmakologiske egenskaber blev den hypotensive virkning af alkaloiden fastslået, og afslørede også dets afførende virkning på mave-tarmkanalens funktion. Colhamin har en toksisk virkning på blodet: intragastrisk administration af et alkaloid forårsager anæmi og leukopeni. Colhamin udskilles langsomt fra kroppen., har derfor udtalt kumulative egenskaber.
Jerboa smukke – Anvendelse i medicin
Af alle de storslåede colchicumalkaloider anvendes kun colchamin i øjeblikket i medicinsk praksis..
Colchamin salve bruges til endofytiske og eksofytiske former for hudkræft i fase I og II. På overfladen af tumoren og det omgivende væv påføres inden for 0,5-1 cm 1 —1,5 g salve, dækket med en gasbind og forseglet med klæbende gips. Bandagen skiftes dagligt; Fjern forsigtigt resterne af salven fra den forrige smøring og det rådnende tumorvæv med hver bandage, producere et toilet omkring tumoren. Tumordisintegration begynder normalt efter 10-12 smøringer. Behandlingsforløbet varer 18-25 dage og kun i nogle tilfælde (med endofytiske former) - op til 30-35 dage.
Efter at salven er stoppet, påføres en aseptisk bandage i 10-12 dage, og såret behandles omhyggeligt.
Anvendelsen af salven er kontraindiceret i stadium III og IV hudkræft med metastaser. Colchamin salve bør ikke påføres nær slimhinder..
Colchamin trænger ind i huden og slimhinderne og kan i høje doser forårsage leukopeni og andre bivirkninger, som kan observeres, når du bruger stoffet inde.
Påfør salven med forsigtighed.: bør ikke anvendes over 1,5 salve på én gang, systematisk er det nødvendigt at undersøge blod og urin.
Ved de første tegn på giftig handling annulleres salven, ordinere glukose, ascorbinsyre, leukogen eller andre stimulanser af leukopoiesis; om nødvendigt blodtransfusion.
Den vigtigste indikation for oral administration af colhamin er spiserørskræft. (den mest markante effekt observeres, når kræft er lokaliseret i den nedre tredjedel af spiserøret) og højtliggende mavekræft (specielt, med overgangen til spiserøret), ikke underlagt kirurgisk behandling. De bedste resultater observeres med kombinationen af colhamin og sarcolysin. Colhamin er en karyoklastisk gift og er i stand til at forsinke udviklingen af ondartet væv; har også en deprimerende virkning på leuko- og lymfopoiesis. Når det påføres direkte på kræfthud, forårsager det nedbrydning af ondartede celler.
Ordinér lægemidlet inde i tabletter hver anden dag, 0,006-0,01 g (6-10 mg) afhængigt af bærbarhed, bedre i opdelte doser 2-3 gange om dagen. Den samlede kursusdosis er 0,05-0,11 g (50-110 mg).
Med den kombinerede anvendelse af colhamin med sarcolysin ordineres begge lægemidler oralt på samme tid 3 gange om ugen. Sarcolysin - af 15 mg, sjældnere 20-10 mg, colhamin - af 5 mg, sjældnere af 6 mg pr modtagelse. Svækkede patienter ordineres 10 mg sarcolysin og 4 mg colchamin.
Før du tager colhamin og sarcolysin tabletter, skal du male det grundigt, bland og accepter, med lidt (1—2 skeer) gelé med det, således at stofferne bliver længere på tumorens overflade og har en længere lokal effekt på den.
Til patienter med fuldstændig obstruktion af spiserøret administreres pulveret gennem gastrostomi åbning.
Forløbet af kombineret behandling varer 4-5 uger (10—15 receptioner). I slutningen af kurset skal du tage en pause i 1-2 måneder eller skifte til støttende behandling, ordinerer medicin i de angivne doser 1-2 gange om ugen. Efter en pause er det muligt at gennemføre gentagne kurser.
Behandling med colhamin og sarcolysin skal udføres under tæt lægeligt tilsyn og hæmatologisk opsyn.; med et fald i antallet af leukocytter nedenfor 3,0*109/L og blodplader mindre 100,0*109/l, indtagelse af stoffer stoppes, indtil blodbilledet er gendannet.
Kvalme og opkastning kan forekomme med colhamin og sarcolysin.. I tilfælde af overdosering er en stærk undertrykkelse af hæmatopoies mulig.. Forebyggelse og behandling af disse komplikationer er den samme, som ved brug af andre cytostatika.
Overdosering kan også forårsage diarré og midlertidigt hårtab.. Når der forekommer en blanding af blod i opkast og tarry afføring, stoppes behandlingen, og der udføres hæmostatisk behandling. Under behandlingen er det med jævne mellemrum nødvendigt at foretage en undersøgelse af afføring til okkult blod.
Behandling af spiserørskræft med en kombination af colhamin med sarcolysin er kontraindiceret ved perforering af bronkier; med en udtalt undertrykkelse af knoglemarvshæmatopoiesis (hvide blodlegemer nedenfor 4,0*109/L og blodplader mindre 100,0*109/l), og også med anæmi.
Jerboa smukke – Formuleringer, Dosering og administration
Colhamine tabletter ved 0,002 g (2 mg) udnævne indeni 3-4 gange om dagen hver anden dag.
Colchamin salve har en grønlig gul farve og består af: colchamin 0,5 g, thymol 0,15 g, syntomycin 0,05 g, emulgator 26 g, alkohol 6 g, vand 67,3 g (på 100 g salve).