Infertilitet hos kvinder, hvordan man identificerer – Symptomer, diagnostik, лечение бесплодия у женщин

Infertilitet hos kvinder (Kvindelig infertilitet)

Hvad er infertilitet hos kvinder?

Infertilitet – manglende evne til kvinder til at blive gravide efter mange års forsøg på at gøre det. Graviditet er mulig, hvis der er en regelmæssig, ubeskyttet sex. Omkring en tredjedel af infertilitet tilfælde er forårsaget af mandlige faktorer. Halvdelen af ​​de tilfælde af barnløshed skyldes kvindelige faktorer. I andre tilfælde er årsag til infertilitet er ukendt eller er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​problemer i begge parter.

Årsagerne til infertilitet hos kvinder

Vellykket undfangelse involverer flere trin:

• Ægget kommer fra en kvindes æggestokke (ægløsning);
• Ægget er i æggelederne. Her den mandlige sædceller kan befrugte det;
• Hvis ægget er befrugtet, den bevæger sig gennem æggelederne i livmoderen;
• Æg tillægger livmodervæggen. Her begynder hun sin 40 ugers udvikling, før fødslen.

De fleste tilfælde af infertilitet relateret til problemer med ægløsning, eller problemer med æggelederne.

Problemer med ægløsning – årsag til infertilitet

Hvis ægget ikke er ude af folliklen i æggestokken, en kvinde kan ikke blive gravid. Dette problem er årsag til ca. 40% infertilitet. Nogle faktorer, hvilket kan give problemer med ægløsning:

• Hormonelle forstyrrelser;
• Polycystisk ovariesyndrom;
• Lidelser i ægløsning;
• Ovariecyster.

Problemer med æggelederne – årsag til infertilitet

Hvis æggelederne er beskadiget eller blokeret, befrugtning og ramte hende i livmoderen kan være svært. Dette kan skabe problemer:

• Underlivsbetændelse;
• Endometriose;
• Tidligere operation, som ændret strukturen af ​​bækkenet eller førte til udseendet af arvæv i bækken organer;
• Graviditet uden for livmoderen;
• Fosterskader.

Risikofaktorer for infertilitet hos kvinder

Faktorer, som øger sandsynligheden for kvindelig infertilitet:

• Alder: senior 35 år;
• Meget høje eller meget lave niveauer af kropsfedt (hvilket resulterer i manglende ægløsning), fedme;
• Overdreven motion (I de fleste sportsgrene behandling af fedme);
• Kroniske sygdomme, såsom:
  • Sukkersyge;
  • Lupus;
  • Slidgigt;
  • Hypertension;
  • Astma;
• Rygning;
• Overdreven indtagelse af koffein;
• Alkoholforbrug;
• Erhvervsmæssig eksponering:
  • Høje temperaturer;
  • Giftige stoffer;
  • Ximikalii;
  • Pesticider;
  • Udstrålede;
  • Konstant stress;
• Sygdom:
  • Underlivsbetændelse;
  • Endometriose;
  • Polycystiske ovarier;
  • Graviditet uden for livmoderen;
  • Nyresvigt;
  • Skrumpelever;
  • Tumorer i hypofysen;
  • Anorexi;
  • Autoimmun hypothyroidisme;
  • Hysteromyom;
  • Operation bækken (herunder drift i livmoderen);
  • Nespetsificheskiy yazvennыy colitis;
  • Crohns sygdom;
  • Epilepsi;
  • Cushings sygdom;
  • Serpovidnokletochnaya anæmi;
  • HIV-infektion;
  • Nyre sygdom;
  • Blindtarmsbetændelse med komplikationer (hul);
• Nogle medikamenter, Inklusive:
  • Acetaminophen;
  • Ibuprofen;
  • Analgetika;
  • Antibiotika;
  • Antidepressiva.

Anogyny – symptomer

Efter et års mislykkede forsøg på at blive gravid, Du og din partner skal søge hjælp fra en læge.

Diagnose af infertilitet hos kvinder

Under det første besøg vil blive gennemført inspektion af begge parter. Lægen vil bede om dine symptomer og sygehistorie. Han vil lede efter fysiske problemer, hvilket kan føre til infertilitet.

De kan henføres til følgende prøver, at vurdere tilstedeværelsen af ​​ovulation:

• Måling basale kropstemperatur – temperaturstigninger under ægløsning og forbliver forhøjet i løbet af anden halvdel af menstruationscyklus og under graviditeten. Temperaturen skal måles hver dag og optage det i loggen;
• Blodprøve – at måle hormonniveauer;
• Biopsi эndometriya – at bestemme, hvilke ændringer årsag ægløsning i slimhinden i livmoderen.

For en oversigt over tilstanden i livmoderen og æggelederne bruges:

• Hysterosalpingografi – røntgen af ​​livmoderen og æggelederne;
• Transvaginal ultralyd – ultralydsonde indsat i vagina, at tage billeder af bækken organer;
• Hysteroskopi – tynd instrument indføres gennem cervix i uterus, at undersøge dets tilstand;
• Laparoskopi – en lille enhed med et kamera er indsat i snittet i bughulen, der gør det muligt for lægen at undersøge æggelederne, æggestokke og livmoder.

Behandling af infertilitet hos kvinder

Behandling afhænger af, forårsager infertilitet. Behandling af kvindelig infertilitet kan være ganske dyrt og tidskrævende.

Livsstilsændringer til behandling af barnløshed

Til behandling af barnløshed læge kan først foreslå følgende trin:

• Ændring af tidsplanen for seksuel aktivitet (køn skal aktiveres i den periode ægløsning);
• Fastholdelse af en sund vægt;
• Undgå tobak og alkohol;
• Undgå overdreven motion;
• Unddragelse og behandling af stress og depression.

Medicin for barnløshed for kvinder

Hvis ægløsning er fraværende, Deres læge kan ordinere medicin, at få det. Ved deres modtagelse øger sandsynligheden for flere fødsler.

Operationen til behandling af infertilitet hos kvinder

Hvis æggelederne er blokeret, måske, brug for kirurgi, at åbne dem. Operation, f.eks, momektomiya, Det er også bruges til at korrigere problemer med bækken eller slette:

• Ovariecyster;
• Uterine fibromer;
• Arvæv.

Assisteret reproduktionsteknologi (GARDEN)

ART indebærer anvendelse af en mandlig sædcelle og en kvindelig æg eller embryo i laboratoriet, til at hjælpe med undfangelse. Æg og sæd kan tages væk fra kvinden og hendes partner, eller taget fra en anden donor. ART metoder omfatter:

• Kunstig befrugtning – sæd opsamles og behandles i laboratoriet, og derefter injiceret direkte ind i livmoderhalsen eller i livmoderen selv.
• In vitro-befrugtning (IVF) – flere modne æg tages fra en kvinde, og derefter blandet med sperm i et laboratorium. En blanding af æg og sædceller, eller 2-3 dage embryo anbringes i livmoderen;
• Overførslen af ​​kønsceller og zygoter i æggelederne – ægget fjernes fra en kvindes krop, og ved hjælp af specielle teknikker blandet med sperm i et laboratorium. En blanding af æg og sædceller, eller 2-3 dage embryo er placeret i æggelederen;
• Transfer blastocyst – æg taget fra kvindens krop, kombineret med sperm, og efter befrugtningen begynder at udvikle uden den kvindelige krop. Efter nogen tid, er embryonet implanteret i livmoderen;
• ICSI i cytoplasmaet (ICSI - ICSI) – ægget injiceres en enkelt sædcelle. Derefter kan det resulterende embryo derefter implanteres i livmoderen eller fryses til senere brug.

Forebyggelse af infertilitet hos kvinder

Ikke alle årsager til infertilitet kan forebygges. At forhindre infertilitet:

• Vi er nødt til at stoppe med at ryge;
• Begræns dit indtag af koffein og alkohol;
• Opretholde en sund kropsvægt;
• Beskyt dig selv mod sygdomme, seksuelt overførte (STD), bruge kondomer. Minimere antallet af seksuelle partnere;
• Undgå situationer, forårsager stress og depression.